HLA - B27 هو مستضدّ نسيجي يتبع لمجموعة كبيرة من العلامات المسمّاة (Histocompatibility Leucocyte Antigen – HLA)، ويعني مستضد نسيجي من مصدر بشري.
ينتميHLA - B27 للمجموعة الأولى من الـ HLA ويتواجد في القسم الأكبر من خلايا الجسم، باستثناء كريات الدّم الحمراء الناضجة. هناك حوالي 23 مجموعة فرعيّة لمستضدHLA - B27. ويتراوح انتشاره بين 3% إلى 8% من المجموع السّكاني.
على الرّغم من الأهميّة البالغة لهذا الرمز في العمليّة المناعيّة، فإنّ استخدامه اليوميّ يقتصر على كونه علامة للأمراض المختلفة. وهو يرتبط في الأساس بوجود الأمراض المفصلية (Rheumatology) المسمّاة، اعتلال الفقار (spondyloarethropathy). وهو التهاب في المفاصل يمكن أن يشمل مفاصل الحوض والعامود الفقريّ أو المفاصل والأوتار، تحديدًا في الأطراف السّفليّة. من بين أشكال اعتلال الفقار، يرتبط HLA - B27 بصورة واضحة بالتهاب الفقار المقسّط (ankylosing spondylitis). وحوالي 90% من المصابين بهذا المرض يحملون المستضدّ HLA - B27.
من الأمراض الأخرى التي يتم تشخيصها بنسب عالية لدى حاملي HLA - B27 - التهاب المفاصل التفاعلي الناتج عن التلوّث بجراثيم مختلفة مثل المُتَدَثِّرة (Chlamydia)، السالمونيلة (Salmonella)، الشغيلَّة (Shigella) وغيرها، التهاب مفاصل الحوض المرتبطة بالأمراض المعويّة الالتهابيّة، والصُّداف (Psoriasis)، والتهاب العينين، من نوع إلتهاب العِنَبِيَّة (uveitis).
تدعم الفحوصات المخبرية وجود المستضد HLA - B27 لدى المرضى الذين تظهر لديهم دلائل هذه الأمراض. مع ذلك، من المهم أن نذكر بأنّ القسم الأكبر من حاملي HLA - B27 لا يطوّرون الأمراض التي ذكرت آنفا. هذه العلامة الوراثيّة تعتبر مؤشّرا لاحتمال نشوء أمراض معيّنة، لكنّ تطوّرها يتعلّق بوجود عوامل أخرى معقّدة ، وراثيّة وبيئيّة.
HLA-B27 هو مستضد نسيجي يزيد من احتمالية الإصابة ببعض الأمراض الالتهابية، وخاصة التهاب الفقار المقسط (ankylosing spondylitis) حيث يحمله حوالي 90% من المصابين. لكن من المهم أن نعرف أن أغلب حاملي هذا المستضد لا يصابون بأي مرض مرتبط به.
يُعرَّف HLA-B27 بأنه مستضد نسيجي من المجموعة الأولى لنظام (Histocompatibility Leucocyte Antigen – HLA)، ويوجد على سطح معظم خلايا الجسم باستثناء كريات الدم الحمراء الناضجة. ينتشر هذا المستضد بين 3% إلى 8% من السكان، وله حوالي 23 مجموعة فرعية مختلفة.
على الرغم من دور هذا المستضد في الجهاز المناعي، إلا أن استخدامه الطبي الرئيسي هو كعلامة تشخيصية لمرض اعتلال الفقار (spondyloarthropathy) وهو التهاب يصيب المفاصل، خاصة مفاصل الحوض والعمود الفقري والأوتار في الأطراف السفلية. ويرتبط HLA-B27 بقوة بالتهاب الفقار المقسط (ankylosing spondylitis).
من الأمراض الأخرى التي تظهر بنسبة أعلى لدى حاملي HLA-B27: التهاب المفاصل التفاعلي (التهاب المفاصل) الناتج عن عدوى بكتيرية مثل المتدثرة (Chlamydia) والسالمونيلا (Salmonella) والشيجيلا (Shigella)، وكذلك التهاب المفاصل المرتبط بالأمراض المعوية الالتهابية، والصدفية (Psoriasis)، والتهاب العنبية (uveitis).
تُستخدم الفحوصات المخبرية للكشف عن وجود HLA-B27 لدى المرضى الذين لديهم أعراض توحي بهذه الأمراض. ومع ذلك، يجب التأكيد على أن وجود هذا المستضد لا يعني حتمية الإصابة بالمرض؛ فهو يعتبر عامل استعداد وراثي، ويعتمد تطور المرض على تفاعل معقد بين العوامل الوراثية والبيئية.