ورم وعائي هو ورم حميد، مصدره الأوعية الدموية، مبني من تشابك أوعية دموية دقيقة (أوردة) متسعة. يُعَدُّ هذا الورم الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة، إذ أنه يصيب ما يقارب ال 5%-10% من الأطفال في جيل سنة. إن هذا النوع من الأورام أكثر شيوعًا وسط الخُدَّجِ الإناث (أكثر من الذكور ب 3 مرات)، ووسط الأطفال الذين ولدوا لأمهات خضعن لاعْتِيانٍ من الزُّغاباتِ المَشيمائِيَّة (Chorionic villus sampling) أثناء الحمل. إن الأورام الوعائية، غالبًا ما تظهر في الأسبوع الأول بعد الولادة، تظهر لدى 60% من الحالات، في منطقة الرأس والعنق، 25% في الجسم، و 15% في الأطراف.
يتميز تطورهم التلقائي بالنمو السريع بفترة ما بعد الولادة، ويستمر 3-9 أشهر. بعدها تبدأ فترة الاستقرار التي تنتهي بانكماش الورم بشكل بطيء (هذه الفترة تستمر 18 شهرًا إلى 10 سنوات). بهذه الطريقة تختفي كليا 30% من الأورام حتى جيل 3 سنوات، و 50% حتى جيل 5 سنوات، و 70%-90% حتى جيل 7 سنوات.
يمكن تشخيص معظم الأورام الوعائية بسبب تطورها المميز، فقط اعتمادًا على الأعراض، دون الحاجة لمزيد من الاستيضاح، ودون حاجة للعلاج، إذ أنها تزول بشكل تلقائي.
يمكن تصنيف الأورام الوعائية وفقًا لعمق ظهورها إلى أربعة أنواع:
- الأورام الوعائية السطحية - تظهر كانتفاخ أحمر أشبه بالتوت.
- أورام وعائية تحت الجلد أو ما يعرف بالأورام الوعائية العميقة.
- أورام وعائية تحوي جلدًا (أحمر) وبداخلها مركب تحت - جلدي.
- أورام وعائية بالأعضاء الداخلية، كالكبد، الدماغ، الأمعاء، الرئتين واللسان.
إن معظم الأولاد يصابون بأورام وعائية مفردة، ويصاب 20% من الحالات بكتلتين من الأورام الوعائية. إن ظهور العديد من الأورام الوعائية أمر نادر، وفي هذه الحالات، يزيد احتمال الإصابة بأورام وعائية بعضو داخلي. وظهور الأورام الوعائية بعضو داخلي في الجسم، أمر نادر دون ظهور أخرى في الجلد.
يمكن معاينة الأورام الوعائية بأساليب تصوير كثيرة، تشمل التصوير فوق الصوتي (Ultrasound)، التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
إن مضاعفات الأورام الوعائية نادرة وتشمل، نزيفًا من الورم، تقرُّحًا مصحوبًا بألم ويترك ندبة أو عدوى. إن النزيف التلقائي نادر. لا حاجة لتقييد نشاط الطفل البدني. يمكن للأورام الوعائية في الأماكن الحيوية، مثل الجفون، مجرى التنفس أو الأذن أن تؤثر على الرؤية، التنفس أو السمع، وفي هذه الحالات يتطلب الأمر علاجًا.
قد تسبب الأورام الوعائية الكبيرة انخفاضًا ملحوظًا في عدد الصفائح الدموية المصحوب بظهور نزيف. إن العلاج المتبع هو إعطاء الكورتيكوستيرويد (Corticosteroids)، حقن الإنترفيرون (Interferone)، العلاج بالليزر أو بالجراحة البردية (Cryosurgery)، أو الاستئصال الجراحي. ينفذ العلاج الإشعاعي، فقط للأورام الوعائية التي لم تستجب للعلاج الطبي أو الجراحي.
يصاب البالغون أيضًا، بالأورام الوعائية. إن الورم الوعائي بالكبد، هو ورم حميد والأكثر شيوعًا لدى البالغين، غالبًا ما يتم اكتشافه عن طريق الصدفة، عند تنفيذ فحص البطن.
الورم الوعائي هو ورم حميد ينشأ من الأوعية الدموية، وهو الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة. يتميز بنمو سريع بعد الولادة ثم انكماش تلقائي تدريجي.
ورم وعائي هو ورم حميد مصدره الأوعية الدموية، ويتكون من تشابك أوعية دموية دقيقة (أوردة) متسعة. يُعَد هذا الورم الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة، إذ يصيب ما يقارب ال 5%-10% من الأطفال بعمر سنة واحدة. وهو أكثر شيوعًا بين الإناث الخدج (ثلاثة أضعاف الذكور)، والأطفال الذين ولدوا لأمهات خضعن لفحص الزغابات المشيمية (Chorionic villus sampling) أثناء الحمل. تظهر الأورام الوعائية غالبًا في الأسبوع الأول بعد الولادة، في 60% من الحالات في منطقة الرأس والعنق، و25% في الجسم، و15% في الأطراف.
يتميز تطور هذه الأورام التلقائي بالنمو السريع خلال فترة ما بعد الولادة، ويستمر من 3 إلى 9 أشهر. بعدها تبدأ فترة استقرار تنتهي بانكماش الورم ببطء (تستمر هذه الفترة من 18 شهرًا إلى 10 سنوات). بهذه الطريقة، تختفي 30% من الأورام تمامًا بعمر 3 سنوات، و50% بعمر 5 سنوات، و70%-90% بعمر 7 سنوات.
يمكن تشخيص معظم الأورام الوعائية بناءً على تطورها المميز والأعراض فقط، دون الحاجة إلى مزيد من الفحوصات أو العلاج، حيث أنها تزول تلقائيًا.
يمكن تصنيف الأورام الوعائية وفقًا لعمق ظهورها إلى أربعة أنواع:
- الأورام الوعائية السطحية: تظهر كانتفاخ أحمر يشبه التوت.
- أورام وعائية تحت الجلد (الأورام الوعائية العميقة).
- أورام وعائية مختلطة: تحتوي على جزء جلدي (أحمر) وجزء تحت الجلد.
- أورام وعائية في الأعضاء الداخلية، مثل الكبد والدماغ والأمعاء والرئتين واللسان.
يعاني معظم الأطفال من ورم وعائي واحد، بينما يعاني 20% من الحالات من ورمين وعائيين. ظهور أورام وعائية متعددة نادر، وفي هذه الحالات يزداد احتمال وجود ورم وعائي في عضو داخلي. كما أن ظهور ورم وعائي في عضو داخلي نادر دون ظهور أورام جلدية.
يمكن تصوير الأورام الوعائية باستخدام طرق تصوير متعددة، تشمل التصوير بالموجات فوق الصوتية (Ultrasound)، والتصوير المقطعي المحوسب (CT)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI).
مضاعفات الأورام الوعائية نادرة، وتشمل النزيف من الورم، والتقرح المصحوب بالألم الذي قد يترك ندبة أو عدوى. النزيف التلقائي نادر. لا حاجة لتقييد النشاط البدني لـالطفل. لكن الأورام الوعائية في المواضع الحيوية مثل الجفون أو مجرى التنفس أو الأذن قد تؤثر على الرؤية أو التنفس أو السمع، وفي هذه الحالات يكون العلاج ضروريًا.
قد تسبب الأورام الوعائية الكبيرة انخفاضًا ملحوظًا في عدد الصفائح الدموية مصحوبًا بنزيف. يشمل العلاج إعطاء الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids)، أو حقن الإنترفيرون (Interferone)، أو العلاج بالليزر، أو الجراحة البردية (Cryosurgery)، أو الاستئصال الجراحي. يستخدم العلاج الإشعاعي فقط للأورام الوعائية التي لم تستجب للعلاج الطبي أو الجراحي.
يمكن أن يصاب البالغون أيضًا بالأورام الوعائية. الورم الوعائي الكبدي هو ورم حميد شائع لدى البالغين، وغالبًا ما يُكتشف بالصدفة أثناء فحص البطن.