التهاب البروستاتا
تعريف التهاب البروستاتا وانتشاره
التهاب البروستاتا هو حالة التهابية أو عدوى تصيب غدة البروستاتا لدى الرجال، ويشيع حدوثه بعد سن الأربعين. ويعاني نحو نصف الرجال من أعراض هذا الالتهاب مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم.
أنواع التهاب البروستاتا
يوجد أربعة أشكال سريرية لالتهاب البروستاتا، وهي:
التهاب البروستاتا الجرثومي الحاد
يظهر هذا النوع كمرض حاد يترافق مع ارتفاع شديد في درجة الحرارة وقشعريرة، إضافة إلى اضطرابات في التبول. وتوجد الجراثيم عادة في البول، وقد تظهر أحياناً في الدم.
تعتبر جراثيم البول، مثل الإشريكية القولونية وغيرها، من أبرز مسببات هذا الالتهاب. ويصيب هذا النوع غالباً الرجال بين سن الخمسين والستين، ويتطلب العلاج بالمضادات الحيوية لمدة تتراوح بين أربعة وستة أسابيع.
التهاب البروستاتا الجرثومي المزمن
يتمثل هذا المرض في الإحساس بحرقة أثناء التبول وآلام في منطقة الحوض، دون ارتفاع في درجة الحرارة أو ظهور أعراض عامة أخرى.
تعد جراثيم البول، ومنها الإشريكية القولونية، من مسببات هذا النوع، كما قد تنجم الإصابة عن مسببات أخرى تملك القدرة على مقاومة المضادات الحيوية. ويتميز هذا النوع بإصابته لكبار السن، ويتطلب علاجاً بمضادات حيوية لفترة طويلة قد تمتد إلى عدة أشهر.
لا تتجاوز نسبة الشفاء من هذا النوع ستين إلى سبعين بالمئة فقط.
التهاب البروستاتا غير الجرثومي المزمن
يظهر هذا النوع لدى المرضى الذين يعانون من ألم في المسالك البولية، كما هو الحال في النوع السابق.
لا يوجد مسبب محدد لهذا الالتهاب، وقد يكون مرتبطاً بجهاز المناعة وليس بالضرورة ناتجاً عن عدوى جرثومية. وعند عدم معرفة المسبب، لا يتوفر علاج محدد وفعال.
التهاب البروستاتا أو الآلام المزمنة في منطقة الحوض
يظهر هذا النوع عادة لدى الشباب الذين يعانون من أعراض غير محددة في المسالك البولية.
لا توجد أدلة على وجود عدوى أو التهاب، وتكون فحوصات البول والمني طبيعية. وفي هذه الحالة أيضاً لا يوجد علاج محدد وفعال.
أعراض التهاب البروستاتا
تشمل أعراض التهاب البروستاتا ما يلي:
ألم أو حرقان عند التبول.
صعوبة في التبول.
تكرار التبول وخاصة في الليل.
حاجة ملحة للتبول.
بول غائم.
وجود دم في البول.
ألم في البطن أو الفخذ أو أسفل الظهر.
ألم في المنطقة الواقعة بين كيس الصفن والمستقيم.
ألم أو انزعاج في القضيب أو الخصيتين.
ألم عند القذف.
علامات وأعراض تشبه الإنفلونزا.
علاج التهاب البروستاتا
يصعب علاج التهاب البروستاتا الحاد أو المزمن، لأن معظم المضادات الحيوية لا تصل إلى أنسجة البروستاتا بشكل كافٍ.
تعد الأدوية ذات الاختراق الأفضل للبروستاتا هي الكوتريموكسازول ومجموعة مضادات الكينولون.
نادراً ما يستخدم الكوتريموكسازول حالياً لأن معظم الجراثيم أصبحت مقاومة له، كما أن الأدوية من مجموعة بيتا لاكتاماز ذات اختراق ضعيف للبروستاتا، وبالتالي فهي غير فعالة بشكل كافٍ لعلاج التهاب البروستاتا.