غزارة الدورة الشهرية

غزارة الدورة الشهرية (Menorrhagia)

التعريف

• غزارة الدورة الشهرية أو غزارة الطمث هي حالة يزداد فيها حجم النزف الطمثي عن 80 مل خلال دورة واحدة.
• قد يستمر النزيف عدة أيام أو يكون شديدًا خلال يوم أو يومين.
• إذا استمرت لفترات طويلة قد تؤدي إلى فقر الدم مع أعراض مثل ضعف عام وضيق تنفس وانخفاض الأداء الوظيفي.

الأسباب وعوامل الخطر

• اضطرابات هرمونية.
• تشوهات هيكلية في الرحم مثل:
  • الأورام الليفية الرحمية (Myoma).
  • السلائل (Polyps) في بطانة الرحم.

التشخيص

• يبدأ بأخذ تاريخ طبي دقيق يشمل تفاصيل الدورة والأدوية المستخدمة ونفي الحمل.
• الفحص النسائي للحوض.
• فحوصات مساعدة:
  • تصوير بالموجات فوق الصوتية للحوض.
  • تنظير الرحم لرؤية مباشرة للتجويف.
• فحوصات مخبرية:
  • صورة دم كاملة (CBC).
  • اختبارات تخثر الدم.
  • استبعاد أمراض الكبد واضطرابات التخثر.

العلاج

• يعتمد على معالجة السبب الأساسي.
• العلاج الهرموني في حالات الاضطرابات الهرمونية.
• إذا كان السبب تشوهات داخل الرحم:
  • تنظير الرحم الجراحي لعلاج الأورام الليفية واستئصال السلائل، أو لإجراء إبادة بطانة الرحم.
  • استئصال الرحم في حالات النزيف الحاد غير المستجيب للعلاجات الأخرى.