سمية الدهون (Lipotoxicity)

التعريف

• حالة مرضية تنتج عن ارتفاع تركيز الأحماض الدهنية الحرة في الدم أو داخل الخلايا.
• تسبب تأثيرات **[مسببة للسكري] سمية الدهون (Lipotoxicity)

التعريف

• حالة مرضية تنتج عن ارتفاع تركيز الأحماض الدهنية الحرة في الدم أو داخل الخلايا.
• تسبب تأثيرات مسببة للسكري (Diabetogenic).
• تصيب عدة أنسجة حيوية مثل: الكبد، العضلات، وخلايا بيتا في البنكرياس.
• ترتبط بشكل وثيق بالسمنة ومرض السكري من النوع الثاني.

الآليات المرضية

• تقليل فعالية الإنسولين على مستوى العضلات → انخفاض نقل الجلوكوز إلى الخلايا.
• تحفيز إنتاج كميات كبيرة من الجلوكوز في الكبد.
• تراكم الأحماض الدهنية في جزر لانغرهانس بالبنكرياس → إعاقة إفراز الإنسولين من خلايا بيتا.
• أدوية مثل الثيازوليدين دايون (Avandia) و الميتفورمين تساعد في إصلاح هذا الخلل.

العلاقة مع سمية الجلوكوز

• سمية الدهون وحدها قد تكون أقل ضررًا.
• عند ترافقها مع سمية الجلوكوز → تنشأ مقاومة الإنسولين.
• يؤدي ذلك إلى ضرر في الكبد والعضلات وتطور مرض السكري.
• يمكن أن تترسب الدهون في عضلة القلب مسببة اعتلال عضلة القلب.

القابلية للإصلاح

• في المراحل الأولى: قابلة للعكس (Reversible).
• مع مرور الوقت: الضرر يصبح غير قابل للإصلاح (Irreversible).

العلاج

• التشخيص المبكر هو الأساس.
• إنقاص الوزن.
• زيادة النشاط البدني.
• اتباع نظام غذائي مناسب.
• استخدام أدوية تبطئ تطور السكري الناتج عن سمية الدهون.
• برامج الوقاية أثبتت فعاليتها في حماية الأشخاص المعرضين للخطر من تطور السكري من النوع الثاني.