Clean Description

تضخم الطحال (Splenomegaly)

التعريف

  • تضخم الطحال هو حالة تتميز بزيادة حجم الطحال عن الطبيعي.
  • يؤدي إلى أعراض مثل آلام البطن أو الشعور بالشبع المبكر.

الوظائف الطبيعية للطحال

  • التخلص من كريات الدم الحمراء القديمة أو المتضررة.
  • إنتاج أجسام مضادة.
  • التخلص من الجراثيم المغطاة بالأجسام المضادة.

الأسباب

  • تضخم طفيف:
    • أمراض معدية.
    • مشاكل مناعية مع فرط تدمير خلايا الدم السليمة.
  • تضخم كبير:
    • أمراض الكبد مثل تشمع الكبد.
    • أمراض معدية مثل الملاريا أو كالازار.
    • أمراض اختزانية مثل داء غوشيه.
    • أمراض سرطانية وخاصة الأورام اللمفاوية.
    • أمراض تكاثرية نقوية مثل الابيضاض النخاعي المزمن.

الأعراض السريرية

  • آلام البطن أو الإحساس بالشبع.
  • انخفاض تعداد خلايا الدم بسبب زيادة تدميرها داخل الطحال الكبير.
  • إمكانية حدوث احتشاءات أو نزيف في الطحال خاصة عند التعرض لإصابة مباشرة.

التشخيص

  • الفحص الجسماني بالتلمّس.
  • فحوصات الأشعة مثل:
    • الأولتراساوند.
    • التصوير المقطعي CT.

العلاج

  • معالجة السبب الأساسي المؤدي لتضخم الطحال.
  • في الحالات المزمنة أو عند وجود اضطرابات خطيرة:
    • استئصال الطحال عبر الجراحة.
    • ضرورة إعطاء لقاح مناسب مثل بنويموفاكس لتقليل خطر العدوى المستقبلية.
  • بعد الاستئصال: يجب مراقبة المرضى عند أي ارتفاع في درجة الحرارة لاستبعاد وجود عدوى.

الملخص

  • تضخم الطحال حالة شائعة لها أسباب متعددة تشمل أمراض معدية، كبدية، دموية، وسرطانية.
  • العلاج يعتمد على معالجة السبب الأساسي، بينما الاستئصال يُستخدم في الحالات المزمنة أو الخطيرة.
  • استئصال الطحال يخفف الأعراض لكنه لا يشفي المرض الأصلي.

 

Specialty
Specialty