حجم كريات الدم الحمراء

فحص حجم كريات الدم الحمراء

ما هو فحص حجم كريات الدم الحمراء؟

يهدف هذا الفحص إلى قياس حجم كريات الدم الحمراء، ويجب أن يكون حجمها مناسبًا لأداء وظائفها بصورة طبيعية.
ينبغي أن تكون كرية الدم الحمراء كبيرة بالقدر الكافي لاستيعاب كمية الحديد اللازمة لحمل الأكسجين ونقله إلى مختلف أنسجة الجسم.
في الوقت نفسه، يجب أن تكون صغيرة بما يكفي للمرور عبر الشعيرات الدموية الدقيقة.
يتأثر حجم كريات الدم الحمراء بعدة عوامل، من أبرزها:
- كمية الحديد الموجودة داخل الخلية.
- قدرة الخلية على الانقسام.
يشير متوسط تركيز الهيموجلوبين في الخلية إلى كمية الهيموجلوبين الموجودة في كل كرية دم حمراء.

يعد فحص حجم كريات الدم الحمراء من فحوصات الدم البسيطة، ولا يرتبط عادةً بمخاطر كبيرة.
قد تظهر كدمة في موضع إدخال الإبرة في بعض الحالات، ويمكن الحد من احتمال حدوثها من خلال الضغط على مكان سحب الدم لعدة دقائق بعد إزالة الإبرة.

قد يطلب الطبيب إجراء تعداد الدم الكامل، والذي يتضمن قياس حجم كريات الدم الحمراء، ضمن الفحوصات الروتينية أو عند وجود أعراض قد تشير إلى اضطرابات في الدم.
من الأعراض التي قد تستدعي إجراء الفحص:
- الشعور بالإعياء.
- حدوث نزيف أو كدمات بصورة غير معتادة.
- برودة اليدين والقدمين.
- شحوب الجلد.

قد يحدث نزيف تحت الجلد في موضع سحب الدم، وفي حال ظهوره يمكن وضع الثلج على المنطقة المصابة.

توجد بعض الأدوية والحالات التي قد تؤدي إلى زيادة حجم كريات الدم الحمراء، ومنها:
- زيدوفودين (Zidovudine).
- الأدوية التي تثبط نشاط إنزيم اختزال ثنائي هيدرو الفولات، مثل التريميثوبريم (Trimethoprim) (Resprim)، وميثوتريكسات (Methotrexate)، وبيريميثامين (Pyrimethamine)، وبنتاميدين (Pentamidine).
- بعض مضادات السرطان، مثل هيدروكسي يوريا (Hydroxyurea) وأرابينوزيد السيتوزين (Cytosine Arabinoside).
- مثبطات الجهاز المناعي، مثل الآزويثوبرين (Azathioprine) والسلفاسالازين (Sulfasalazine).

تعرف هذه الحالة باسم فقر الدم صغير الكريات ناقص الصباغ (Microcytosis Hypochromia).
قد يرتبط انخفاض حجم كريات الدم الحمراء بعدة أسباب، منها:
- نقص الحديد.
- نقص البيريدوكسين (Pyridoxine).
- التسمم بالألومنيوم.
- فرط نشاط الغدة الدرقية.
- فقر الدم الوراثي.
- الثلاسيميا (Thalassemia).

تعرف هذه الحالة باسم فقر الدم كبير الكريات الحمراء (Macrocytosis).
قد ينتج ارتفاع حجم كريات الدم الحمراء عن:
- نقص فيتامين B12.
- نقص حمض الفوليك.
- وجود خلل في إنتاج كريات الدم.
- تثبيط نخاع العظم نتيجة الإصابة بخلل التنسج النخاعي (Myelodysplasia).

تعرف هذه الحالة باسم فقر الدم طبيعي الكريات (Normocytosis).
قد يرتبط وجود فقر الدم مع حجم طبيعي لكريات الدم الحمراء بمرض مزمن أو بانحلال الدم.