بيتاكسلول من حاصرات مستقبلات بيتا، وهو عامل انتقائي بيتا 1 (انتقائي القلب)، عامل محصرالمستقبلات الأدرينية، وله نشاط قليل على مستقبلات بيتا 2، التي توجد أساساً في عضلات الشعب الهوائية والأوعية الدموية.
بيتاكسلول يقلل من قوة ضخ القلب للدم، كما يجعل ضربات القلب أبطئ وبشكل أكثر انتظاماً. يسبب استرخاء الأوعية الدموية واتساعها، مما ينتج عنه انخفاض ضغط الدم.
يمكن أن تخفض مستقبلات بيتا في المنتجات الصيدلانية الخاصة بالعيون من الضغط داخل العين، حيث تقلل من إفراز المحلول المائي وبالتالي تقلل من ارتفاع ضغط العين. تعتبر أدوية حاصرات بيتا الخيار الأول في علاج الزرق وارتفاع ضغط العين وقد تضاف الأدوية الأخرى عندما يلزم خفض الضغط بشكل أكبر وهي أدوية يمكن تحملها، وتستخدم حاصرات بيتا التي لها انتقائية للقلب حيث لها تأثير أقل على الرئة.
الاسم العلمي
بيتاكسلول (Betaxolol)
موانع الاستعمال
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من المكونات.
- صدمة قلبية المنشأ.
- فشل القلب الواضح.
- بطء القلب الجيبي الملحوظ.
- احصار القلب أكبر من الدرجة الأولى (باستثناء المرضى الذين لديهم منظم ضربات القلب الاصطناعي).
- حالات الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- ضربات القلب البطيئة ومشاكل أخرى في القلب.
المادة الفعالة
بيتاكسلول (Betaxolol)
الشكل الدوائي
قطرة عين: 0,5%
الجرعة
- قرص مرة يومياً، يحدد الطبيب التركيز المطلوب.
- توضع نقطة إلى 2 بالعين مرتين يومياً.
دواعي الاستعمال
- علاج فرط ضغط الدم.
- علاج الزرق مفتوح الزاوية وأنواع الزرق الأخرى وغيرها من الأسباب الأخرى التي تسبب ارتفاع الضغط داخل العين.
التفاعلات الدوائية
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- بوبيفاكايين.
- أدوية استنفاذ الكاتيكولامينات (على سبيل المثال: ريزيربين، وغوانيثيدين).
- الأدوية مضادة اضطراب النظم (على سبيل المثال: ديسوبيراميد، وفلاسينيد).
- بعض حاصرات قنوات الكالسيوم (مثل: ديلتيازيم، فيراباميل).
- سيميتيدين، الديجوكسين، الميفلوكين.
- الكلونيدين، لأنه قد يزيد من نسب حدوث ضغط الدم المفرط، وخصوصاً عند التوقف.
- أي من مثبطات بيتا الأخرى.
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية: بعض العوامل تضعف التأثير الخافض للضغط.
- برازوسين: يزيد من تأثير انخفاض الدم الموضعي.
- فيراباميل: قد يزداد تأثير كلا الدوائين.
التحذيرات
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- المرضى أكثر من 80 عاماً من العمر.
- انخفاض وظيفة الكبد.
- مرضى الكلى.
- أمراض القلب الخلقية.
- أمراض صمام القلب.
- المرضى الذين عانوا من أزمة قلبية في الأشهر الثلاثة الماضية.
- تباطؤ التوصيل الكهربائي بين غرف القلب (احصار القلب (درجة 1).
- شكل حاد من الذبحة الصدرية (ذبحة برنزميتال).
- أمراض الشرايين الطرفية مثل متلازمة رينود.
- الربو.
- مرض الانسداد الرئوي المزمن.
- مرض السكري.
- مرض الغدة الدرقية.
- مرض العضلات.
- الحمل: لا يجب اعطائه للمرأة الحامل، يضر بالجنين.
- الرضاعة: يفرز مع حليب الام.
- هذا الدواء قد يسبب التعب والدوخة، لذا يجب اتخاذ الحذر عند القيام بأنشطة خطرة، مثل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
- الكحول قد يعزز تأثير خفض ضغط الدم من هذا الدواء، وهو ما قد يجعل المريض يشعر بالدوار أو الإغماء.
- يجب عدم التوقف عن تناول هذا الدواء فجأة، لأن هذا قد يجعل فشل القلب أسوأ.
- عند توقف العلاج مع هذا الدواء يجب أن يتم ذلك تدريجياً، بعد تلقي تعليمات الطبيب.
- هذا الدواء قد يخفي بعض الأعراض مثل انخفاض السكر في الدم، وزيادة هزة القلب، ومعدل نبضات القلب، والغثيان.
- ينبغي للمرضى المصابين بمرض السكري مراقبة مستوى السكر في الدم بدقة أثناء تناول هذا الدواء.
الآثار الجانبية
الاعراض الجانبية لبيتاكسلول
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً:
- الإمساك.
- الاكتئاب.
- الإسهال، والدوار.
- النعاس، والتعب، والهلوسة، والدوخة.
- الغثيان، والأرق.
- تقلصات المعدة.
- مشاكل في الرؤية، وأحلام مزعجة.
- القيء، والضعف في العضلات.
- حرقان بالعين، وتهيج.
- حكة، واحمرار، وعدم وضوح الرؤية.
- حكة الجفن، تورم الجفن.
- تعب 2-10%
- بطء نظم القلب 6-8%
- الم الصدر 2-7%
- تخمة 2-5%
- سبات 3%
- التطرف البارد 2%
- الاسهال 2%
- ضيق النفس 2%
- وذمة 2%
- خفقان 2%
- التهاب البلعوم 2%
- ذباح
- عدم انتظام ضربات القلب
- احمرار الوجه
- اكتئاب
- حمى
- الهلوسة
- اعتلال عصبي
- طفح
- داء السكري
- فرط السكر في الدم
- فقر الدم
- فرط كوليستيرول الدم
- الدهون
- كثرة الكريات البيض
- إعتام عدسة العين
- امساك
- عسر البلع
- انخفض الغريزة الجنسية
- بيلة بروتينية
- السعال
- ظاهرة رينود
- قد يزيد من مستويات الدهون الثلاثية ومقاومة الأنسولين
التخزين
يخزن في درجة حرارة بين 15– 25 درجة مئوية.
الشركة المصنعة
المصادر والمراجع
:webmd. Betaxolol HCL. Retrieved on the 19th of July 2020, from https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6861/betaxolol-oral/details
:medlineplus. Betaxolol. Retrieved on the 19th of July 2020, from
https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a609023.html
:rxlist. BETAXOLOL HYDROCHLORIDE OPHTHALMIC. Retrieved on the 19th of July 2020, from https://www.rxlist.com/betaxolol-hydrochloride-ophthalmic-drug.htm#description