يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من المكونات.
- حالات العدوى الفيروسية أو الفطرية في العين، فهو يستخدم في إصابات العين التي سببتها البكتيريا فقط.
كما أنه لا يستعمل بالتزامن مع المضادات الحيوية الموضعية الأخرى.
يتوفر إريثروميسين بالأشكال الصيدلانية التالية:
- كبسولات أو أقراص، بتركيز 250 ملغ، أو 500 ملغ.
- محلول معلق عن طريق الفم، بتركيز 200 ملغ / 5 مل.
- محلول جلدي، بتركيز 2%.
- مرهم للعيون، بتركيز 0.5%، و2%.
يصف الطبيب جرعة إريثرومايسين تبعاً لوزن وعمر المريض والتي عادة ما تكون كما يلي:
- الالتهابات الخفيفة إلى المتوسطة: 250 ملغ كل 6 ساعات، أو 333 ملغ كل 8 ساعات، أو 500 ملغ كل 12 ساعة.
- الالتهابات الشديدة: 1 غم كل 6 ساعات.
- الجرعة القصوى: 4 غم / يوم.
- مدة العلاج: 10-14 يوم.
- علاجات العيون: يستخدم الإريثرومايسين للعين عادة 4- 6 مرات باليوم.
يستخدم الإريثرومايسين لعلاج الحالات التالية:
- التهاب حب الشباب الشائع الخفيف إلى المتوسط.
- الدفتيريا.
- السعال الديكي.
- الكلاميديا.
- النيسرية البنية.
- الزهري (بالإنجليزية: Syphilis).
- التهاب المعدة.
- التهابات العين السطحية (الملتحمة أو القرنية) التي تسببها الكائنات الدقيقة التي تستجيب للإريثروميسين.
كما يستخدم مع النيومايسين لتطهير الأمعاء.
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- كلورامفنوكول.
- كليندامايسين.
- الكربامازيبين.
- الوارفارين.
- الديجوكسين.
- السيسبرايد ومضادات الهيستامين غير المسببة للنوم، مثل الأستيميزول والتيرفينادين؛ لأنها تسبب عدم انتظام في ضربات القلب مثل إطالة فترات QT.
يستخدم إريثرومايسين بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- الحساسية تجاه المضادات الحيوية من فئة الماكرولايد.
- المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض الكبد، أو مرض الكلى، أو الوهن العضلي الوبيل.
- فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، كونه يفرز في حليب الأم.
قد يسبب استعمال إريثرومايسين حدوث إطالة في فترة QT (وهي حالة تؤثر على نظم القلب). ينبغي إبلاغ الطبيب في حال كان المريض يعاني من أي من الحالات التالية قبل استعمال إريثرومايسين:
- نقص في البوتاسيوم أو المغنيسيوم في الدم.
- بعض مشاكل القلب، مثل قصور القلب، أو بطء ضربات القلب، أو فترة QT الطويلة في مخطط كهربية القلب، أو تاريخ عائلي لبعض مشاكل القلب.
الاعراض الجانبية لإريثرومايسين
قد يسبب الإريثروميسين بعض الآثار الجانبية التي تزول بعد إيقاف الدواء، وتشمل:
- غثيان.
- تقيؤ وإسهال.
- ألم في الرأس.
- ألم في البطن.
- حرقان بالعين.
- تهيج، حكة، واحمرار، وعدم وضوح الرؤية.
- حكة الجفن، وتورم الجفن.
- الحساسية للضوء.
- وجع البطن 8%
- صداع 8%
- غثيان 8%
- الاسهال 7%
- طفح 3%
- قيء 3%
- تخمة 2%
- انتفاخ البطن 2%
- الم 2%
- حكة 1%
- تهيج وريدي
- آثار الجهاز العصبي بما في ذلك النوبات
- لوي النقاط
- الحساسية المفرطة
- التهاب الكبد الركودي
- ارتباك
- حمى
- الهلوسة
- فقدان السمع
- تضيق بوابي ضخامي
- هبوط ضغط الدم
- التهاب الكلية الخلالي
- تفاعلات حساسية خفيفة
- آثار الجهاز العصبي ، بما في ذلك النوبات
- التهاب القولون الغشائي الكاذب
- إطالة كيو تي
- طنين
- توركس دي نقطة
- شرى
- عدم انتظام ضربات القلب البطيني
- تسرع القلب البطيني
- دوار
- جفاف
- حمامى
- تهيج الجلد
- رقة الجلد
- عدم وضوح الرؤية
- اضطرابات العين: التهاب الملتحمة ، تهيج العين ، ألم العين ، احمرار العين ، تورم العين ، تورم الجفن
يجب حفظ أقراص إريثرومايسين في عبوات محكمة الإغلاق بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية. كما يجب تخزين المحلول المعلق والمرهم العيني في عبوات مغلقة بصورة جيدة بعيداً عن الضوء.
[1] Webmd.com. Erythromycin. Retreived on the 7th of November, 2022.
[2] Medlineplus.gov. Erythromycin. Retreived on the 7th of November, 2022.
[3] Drugs.com. Erythromycin Dosage. Retreived on the 7th of November, 2022.
[4] Medlineplus.gov. Erythromycin Ophthalmic. Retreived on the 7th of November, 2022.