دواء مركب لضبط ضغط الدم المرتفع، يحتوي على الآتي:
الأملودبين: عبارة عن أحد حاصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدرو البيريدين، يمنع أيون الكالسيوم من الدخول إلى داخل خلايا العضلات الملساء وعضلة القلب أثناء إزالة الاستقطاب، مما يؤدي إلى استرخاء العضلات الملساء داخل الأوعية التاجية، ونتيجةً لهذا الإسترخاء تتوسع الأوعية التاجية وبالتالي يزيد من تدفق الأوكسجين في عضلة القلب، أيضاً يعمل الأملوديبين مباشرةً على العضلات الملساء المتواجدة في الأوعية الدموية المحيطية لإنتاج توسع في الأوعية الشريانية الطرفية، مما يحد من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية وضغط الدم.
البيريندوبريل: دواء يتم تحويله للمادة الفعالة لبيريندوبريلات، التي تقوم بتثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتينسين I، مما يقلل من كمية الأنجيوتنسين II الذي يعد قابضاً للأوعية الدموية، الذي يؤدي إلى تقليل نشاط الرينين في البلازما والحد من إفراز الألدوستيرون الذي يعتبر أحد المواد التي تقوم برفع ضغط الدم.
الاسم العلمي
أملوديبن، بيريندوبريل (amlodipine, perindopril)
موانع الاستعمال
يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء، أو أحد الأدوية الأخرى التابعة لمجموعة الأدوية المثبطة للإنزيم المحول للأنجيوتينسين.
- الحساسية لحاصرات قنوات الكالسيوم من نوع ثنائي هيدروالبيريدين.
- الاستخدام المتزامن مع أليسكيرين لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري.
- الاستخدام المتزامن مع أو خلال 36 ساعة من تلقي علاج يحتوي على النيبليريسين.
المادة الفعالة
أملوديبن (amlodipine)
بيريندوبريل (perindopril)
الشكل الدوائي
يأتي على صورة أقراص تركيز:
- 2.5 مغ أملوديبن، 3.5 مغ بيريندوبريل.
- 5 مغ أملوديبن، 7 مغ بيريندوبريل.
- 10 مغ أملوديبن، 14 مغ بيريندوبريل.
الجرعة
تحدد الجرعة من قبل الطبيب المختص بناءً على الوضع الصحي للمريض وشدة ارتفاع ضغط الدم لديه.
- بالبداية يعطى المريض 2.5/ 3.5 مغ أملودبين/ بيريندوبريل، مرة واحدة يومياً.
- قد تزاد الجرعة بعد 1-2 أسبوع في حال تم الحصول على الإستجابة ولكن ليست بالحد المطلوب، الحد الأعلى للجرعة اليومية هو 10/ 40 مغ أملودبين/ بيريندوبريل.
دواعي الاستعمال
- علاج ارتفاع ضغط الدم.
التفاعلات الدوائية
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- أدوية الفطريات مثل: كيتوكينازول.
- الأليسكيرين، والهيبارين.
- أدوية النقرس.
- مدرات البول المستبقية للبوتاسيوم.
- أدوية الضغط الأخرى.
- مضادات الذهان.
- أدوية الجهاز العصبي المركزي.
- أدوية الإكتئاب.
- الأدوية والمكملات التي تحتوي على الحديد، الهيبارين، ليفودوبا، الليثيوم.
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل: ايبوبروفين.
- المكملات التي تحتوي على البوتاسيوم.
- الأدوية التي تؤثر على مستوى البوتاسيوم في الدم كالكاناجليفلوزين.
- ترايمثوبريم، مثبطات المستقبلات ألفا 1.
- محصرات قنوات الكالسيوم غير ثنائية الهيدروبيريدين.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- الباربتيورات، الكلوبيدوجريل، السيمفاستاتين.
التحذيرات
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
- تضيق الصمام الأبهري.
- تضيق الشريان الكلوي.
- فشل الكبد.
- قصور الكلى، والسكري.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- قد يسبب استخدام هذه الأدوية السعال الجاف، الذي قد يكون غير محتمل، عندها يجب استشارة الطبيب لاتخاذ الإجراء المناسب.
الآثار الجانبية
الاعراض الجانبية لاملوديبن بيريندوبريل
- وذمة محيطية، وذمة الرئة.
- الخفقان، التعب، الدوخان، القيء.
- ألم في البطن، تشنج العضلات.
- ضيق تنفس، الصداع، النعاس.
- السعال الجاف، تغيرات في تخطيط القلب.
- اضطرابات النوم.
- ارتفاع ثلاثي الغليسيريد في الدم.
- الغثيان، الإسهال، آلام العظام والمفاصل.
- ارتفاع بوتاسيوم الدم.
- صداع
- خفقان
- تعب
- دوخة
- قيء
- الم المفاصل
- الم العضلات
- الم البطن
- وذمة محيطية، وذمة الرئة
- غثيان
- اسهال
- ارتفاع بوتاسيوم الدم
- سعال جاف
- ارتفاع ثلاثي الغليسيريد في الدم
- اضطراب النوم
- ضيق التنفس
- النعاس
- تغيرات في تخطيط القلب
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
الشركة المصنعة
المصادر والمراجع
:webmd. Perindopril-Amlodipine Tablet. Retrieved on the 26th of July 2020, from
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-157991/perindopril-arginine-amlodipine-oral/details
:medscape. perindopril/amlodipine (Rx). Retrieved on the 26th of July 2020, from
https://reference.medscape.com/drug/prestalia-perindopril-amlodipine-999980