يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- يمنع استخدامه في المرضى الذين أظهروا فرط الحساسية للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو للأسبرين أو للسليسايلات أو لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
- يمنع استحدامه في المرضى المتوقع خضوعهم لعملية لقلب المفتوح.
- اضطرابات النزف: قرحة معدية أو هضمية.
- التهاب القولون المتقرح.
- ذآب حمامي.
- التهاب الفم.
- أي مرض أو اعتلال في الجهاز الهضمي.
- حمل (في الأشهر الأخيرة)، والرضاعة.
كبسولات 10 مغ ، محلول للحقن 20 مغ / مل ، تحاميل 20 مغ ، أقراص قابلة للإنتشار 10 مغ, 20 مغ
الجرعة المعتادة من 10- 20 ملغ مرة واحدة أو مرتين يومياً. عن طريق الفم.
الجرعة القصوى لا يجب أن تتعدى 40 ملغ يومياً.
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- مدر البول.
- علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم مثل الكانديسارتان واللوسارتان وغيرها.
- الليثيوم الميثوتريكسات.
- العلاجات المميعة للدم وارفارين.
- العلاجات الستيرويدية الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى.
- مثبطات الانزيم المحول للأنجيوتنسين (مثل الإنالابريل).
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- يجب الحذر عند استخدام العلاج في كبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها العلاج.
- لا ينصح باستخدام العلاج في الأطفال دون سن الـ 12سنة.
- يجب اخبار الطبيب المعالج في حال وجود أي من الأمراض أو الاعتلالات التالية، فقد تحتاج بعض الحالات إلى اجراءات احتياطية خاصة أو جرعات معدلة: ربو قصبي عملية لقلب المفتوح اعتلال أو أمراض في الكبد ارتفاع ضغط الدم اعتلال أو أمراض في الكلى مرض أو اعتلال في الأمعاء أو المعدة، أما في حال اضطر المريض للقيام بعملية جراحية يجب ايقاف تناول العلاج قبل موعد العملية الجراحية بفترة كافية.
- في حال اضطر المريض لتناول العلاج مع وجود أحد المحاذير السابقة فيجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني أولاً؛ فقد يصف الطبيب علاجاً آخر يحمي بطانة المعدة.
- في حال لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فيجب التوقف عن تناول العلاج و مراجعة الطبيب لعمل فحص للعينين.
الاعراض الجانبية لبيروكسيكام
من أعراض العلاج الجانبية:
- دوار.
- طفح جلدي.
- مغص، غثيان، تقيؤ حرفة الفؤاد، عسر هضم.
- صداع.
في حال لاحظ المريض أي من الأعراض التالية فيجب التوقف عن تناول العلاج و مراجعة الطبيب:
- زول براز أسود، احمر أو لونه مثل لون القطران.
- خروج دم مع السعال أو مع القيء يشبة القهوة المطحونة في لونه و شكله.
- غثيان شديد، تقيؤ شديد أو ألم معدة أو بطن شديد، أو يرقان.
- صعوبة في عملية التبول أو انحباسه.
- انتفاخ أو ازدياد سريع وملحوظ في الوزن.
- ألم شديد في الصدر أو انقطاع النفس.
- حمى، صداع، تصلب في العنق، قشعريرة.
- ازدياد الحساسية للضوء، مع ظهور بقع أرجوانية على الجلد، سواءً اترافق ذلك مع نوبات صرع أو اختلاج أم لا.
- وذمة
- فقدان الشهية
- وجع البطن
- امساك
- الاسهال
- انتفاخ البطن
- غثيان
- قيء
- دوار
- صداع
- دوار
- حكة
- طفح
- طنين
- الخفقان
- التهاب الفم
- نعاس
- الرؤية المشوشة
- الجسم ككل: حمى ، عدوى ، تعفن الدم ، تفاعلات تأقية ، تغيرات في الشهية ، موت ، متلازمة شبيهة بالأنفلونزا ، ألم
- نظام القلب والأوعية الدموية: قصور القلب الاحتقاني ، ارتفاع ضغط الدم ، عدم انتظام دقات القلب ، إغماء ، عدم انتظام ضربات القلب ، تفاقم الذبحة الصدرية ، انخفاض ضغط الدم ، احتشاء عضلة القلب ، التهاب الأوعية الدموية
- الجهاز الهضمي: عسر الهضم ، ارتفاع انزيمات الكبد ، النزيف الإجمالي / انثقاب ، حرقة ، قرح
يحفظ في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيداً عن الرطوبة و الحرارة.
:Webmd. Piroxicam. Retrieved on the 20th of January 2021, from
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-10942/piroxicam-oral/details
:Rxlist. PIROXICAM. Retrieved on the 20th of January 2021, from
https://www.rxlist.com/consumer_piroxicam_feldene/drugs-condition.htm
:Medscape. piroxicam. Retrieved on the 20th of January 2021, from
https://reference.medscape.com/drug/feldene-piroxicam-343300