ينتمي إيتوريكوكسيب (بالإنجليزية: Etoricoxib) إلى فئة أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، ويُستخدم لتخفيف الالتهاب، والألم، والتورم المرتبط ببعض الحالات الحادة أو المزمنة، مثل: التهاب المفاصل، والروماتيزم، والنقرس، والتهاب الفقار المقسط، وغيرها. [1] آلية عمل دواء إيتوريكوكسيب يتميز إيتوريكوكسيب بأنه من مضادات الالتهاب غير السترويدية الانتقائية؛ فهو يُثبط نوعًا محددًا من إنزيم الأكسدة الحلقي في الجسم يُعرف بـ"COX-2"، وهو المسؤول عن تصنيع مواد في الجسم تسبب الالتهاب والألم، ولكنه لا يؤثر في الإنزيم الحلقي الآخر المعروف بـ "COX-1"، الذي يساعد على حماية بطانة المعدة، ولهذا يعتبر إيتوريكوكسيب أكثر أمانًا من مضادات الالتهاب الأخرى لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في المعدة أو لديهم تاريخ سابق للإصابة بالقرحة. [2] لكن من المهم الانتباه أن هذا لا يعني أن الدواء خالٍ تمامًا من الأعراض الجانبية؛ فالاستخدام الطويل أو بجرعات عالية من إيتوريكوكسيب قد يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب أو الجلطات، خاصةً عند بعض الفئات المعرّضة للخطر. [2]
الاسم العلمي
ايتوريكوكسيب (Etoricoxib)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام إيتوريكوكسيب دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية: [2]

  • فرط الحساسية للدواء أو لأي مكون آخر من مكوناته.
  • تاريخ سابق من تفاعلات تحسسية تجاه الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، مثل: تفاقم نوبات الربو، أو الطفح الجلدي، أو الحكة.
  • الإصابة بفشل القلب، أو الذبحة الصدرية، أو أمراض الأوعية الدموية، مثل مرض الشرايين المحيطية.
  • تاريخ سابق من الإصابة بألم الصدر، أو الجلطة القلبية، أو السكتة الدماغية.
  • ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
  • إجراء جراحة سابقة في القلب والشرايين، أو الخضوع لعملية خلال الفترة القادمة.
  • وجود قرحة نشطة أو نزيف في المعدة أو الأمعاء.
  • فشل الكبد الحاد.
  • فشل الكلى الحاد.
  • الثلث الأخير من الحمل.
  • الأطفال أقل من 16 عام. [1]
المادة الفعالة
ايتوريكوكسيب (Etoricoxib)
الشكل الدوائي

يتوفر إيتوريكوكسيب على شكل أقراص فموية مغلفة بتركيز:

  • Etoricoxib 30 mg.
  • Etoricoxib 60 mg.
  • Etoricoxib 90 mg.
  • Etoricoxib 120 mg.
الجرعة

تختلف الجرعة الموصى بها للبالغين وفقاً للحالة، فتكون كما يلي: [2][4]

الحالة المرضية جرعة إيتوريكوكسيب
الفصال العظمي (خشونة المفاصل) 30-60 ملغ مرة يوميًا
التهاب المفاصل الروماتويدي 60-90 ملغ مرة يوميًا
التهاب الفقار المقسط 60-90 ملغ مرة يوميَا
نوبات النقرس (خلال نوبات الألم فقط) 120 ملغ مرة يوميًا
آلام العضلات والعظام 60 ملغ مرة يوميًا
آلام الأسنان 90 ملغ مرة يوميًا، لمدة 8 أيام كحد أقصى
ألم الدورة الشهرية 120 ملغ مرة يوميًا، لمدة 8 أيام كحد أقصى
دواعي الاستعمال

يستخدم هذا الدواء في تخفيف الألم والتورم المُصاحب للحالات التالية: [2][3]

  • الفصال العظمي (خشونة المفاصل).
  • التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • التهاب الفقار المقسط.
  • نوبات النقرس الحادة.
  • ألم الدورة الشهرية.
  • بعد الإجراءات الجراحية البسيطة في الأسنان.
  • الإصابات، الرضوض، الالتواءات، الكسور وغيرها من آلام العضلات والعظام.
  • الآلام الحادة الأخرى.
التفاعلات الدوائية

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يُمنع استخدام إيتوريكوكسيب بالتزامن مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى؛ لتجنّب زيادة خطر حدوث الأعراض الجانبية، باستثناء الأسبرين بجرعات منخفضة، إذ يمكن استخدامه مع الدواء عند الحاجة للوقاية من النوبات القلبية أو السكتات الدماغية، ما لم يُوصِ الطبيب بغير ذلك. [2]

قد يتداخل إيتوريكوكسيب مع مجموعة من الأدوية الأخرى، منها: [1][3]

  • الليثيوم.
  • موانع الحمل الفموية.
  • ميثوتريكسات.
  • العلاج الهرموني.
  • الوارفرين.
  • مدرات البول.
  • ريفامبيسين.
  • أدوية الضغط.
  • مثبطات المناعة، مثل: سيكلوسبورين وتاكروليموس.
  • ديجوكسين.
التحذيرات

يستخدم إيتوريكوكسيب بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: [1]

  • تاريخ سابق للإصابة بقرحة المعدة أو النزيف المعوي.
  • الإصابة بالجفاف الناتج عن التقيؤ أو الإسهال لفترات طويلة.
  • احتباس السوائل، أو تورم الساقين والقدمين.
  • تاريخ سابق لأمراض القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مشاكل في الكبد أو الكلى.
  • الإصابة بالعدوى.
  • العمر فوق65 سنة
  • وجود عوامل قد تؤثر على صحة القلب والشرايين التاجية، مثل ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليستيرول، وداء السكري، والتدخين.

إيتوريكوكسيب في فترة الحمل والرضاعة

يُصنّف إيتوريكوكسيب ضمن الفئة C من أدوية الحمل، وبشكل عام، لا يُنصح باستخدامه خلال جميع مراحل الحمل؛ لاحتمالية تسببه بأضرار على الجنين أو صحة الحمل. [4]

أما خلال فترة الرضاعة، فلا توجد معلومات كافية حول ما إذا كان الدواء يُفرز في حليب الأم، لذلك يجب استشارة الطبيب حول إمكانية استخدامه أو تجنبه خلال الرضاعة الطبيعية. [1]

معلومات الحمل والرضاعة
يُصنّف إيتوريكوكسيب ضمن الفئة C من أدوية الحمل، وبشكل عام، لا يُنصح باستخدامه خلال جميع مراحل الحمل؛ لاحتمالية تسببه بأضرار على الجنين أو صحة الحمل. [4] أما خلال فترة الرضاعة، فلا توجد معلومات كافية حول ما إذا كان الدواء يُفرز في حليب الأم، لذلك يجب استشارة الطبيب حول إمكانية استخدامه أو تجنبه خلال الرضاعة الطبيعية. [1]
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لإيتوريكوكسيب

قد يسبب إيتوريكوكسيب بعض الأعراض الجانبية، إلا أنها لا تظهر لدى جميع المرضى.

أعراض جانبية شائعة

تشمل أهم الأعراض الجانبية كلاً من: [3]

  • ألم المعدة.
  • الغثيان أو التقيؤ.
  • حرقة المعدة أو عسر الهضم.
  • الإسهال.
  • تورم في الساقين أو الكاحلين أو القدمين (نتيجة احتباس السوائل).
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • الدوخة.
  • الصداع.

كما قد يُسبب إيتوريكوكسيب الأعراض التالية: [3]

  • طفح جلدي أو حكة أو شرى (أرتيكاريا).
  • تغير في حاسة التذوق.
  • الأرق.
  • القلق.
  • تقرحات الفم.
  • الصفير عند التنفس
  • ارتفاع شديد في ضغط الدم.
  • الهلوسة أو تشوش التفكير.
  • نقص الصفائح الدموية.

أعراض جانبية نادرة

منها: [1]

  • الحساسية المفرطة.
  • أمراض الكبد.
  • التهيج أو الارتباك.
  • انخفاض مستوى الصوديوم في الدم.
  • تفاعلات جلدية خطيرة.

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

يجب التوقف عن استخدام الدواء، ومراجعة الطبيب أو الطوارئ فورًا في حال ظهور الأعراض التالية: [2][5]

  • أعراض قرحة المعدة أو النزيف المعوي، مثل: تقيؤ دموي أو يشبه القهوة، أو براز أسود أو مع دم.
  • ألم أو ضغط في الصدر.
  • تسارع أو اضطراب ضربات القلب.
  • صعوبة في التنفس أو البلع.
  • ضيق التنفس مع تورم الساقين أو القدمين (أعراض مشاكل القلب).
  • ارتفاع الحرارة مع طفح جلدي أو تورم في الوجه.
  • قلة أو عدم التبول.
  • علامات أمراض الكبد، مثل: فقدان الشهية، اصفرار الجلد أو العينين، أو بول داكن.
  • تورم وألم شديد في الفم أو الوجه بعد خلع الأسنان.
  • احمرار أو تقرحات شديدة في الجلد.
  • ألم شديد في البطن.
  • سهولة النزيف أو الكدمات.
  • الحساسية المفرطة، مثل: طفح شديد، أو صفير، أو صعوبة التنفس، أو تورم الوجه والحلق.
التخزين

يحفظ بدرجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة، وعن متناول الأطفال. [4]

الشركة المصنعة
alpha ph. (alpha ph.)
المصادر والمراجع

[1] Drugs. ETORICOXIB 120MG TABLETS. Retrieved on the 13th of May, 2025.

[2] medsafe. ARCOXIA. Retrieved on the 13th of May, 2025.

[3] Drugs. Arcoxia. Retrieved on the 13th of May, 2025.

[4] e-lactancia. ARCOXIA®. Retrieved on the 13th of May, 2025.

[5] Sierra Hernandez. What Is Arcoxia for Osteoarthritis?. Retrieved on the 13th of May, 2025.