الإستراديول (Estradiol) هو أحد الأشكال الصناعية لهرمون الإستروجين، يُشبه إلى حد كبير الإستروجين الطبيعي الذي يُنتجه الجسم. يُستخدم هذا الهرمون لتعويض النقص في الإستروجين أو لتنظيم مستوياته. يُوصف بشكلٍ رئيسي لعلاج الأعراض التي ترافق انخفاض هرمون الاستروجين مثل أعراض انقطاع الطمث كالهبات الساخنة وغيره، كما قد يوصف لعلاج بعض أنواع السرطان. [1] عادةً ما يبدأ مفعول الإستراديول خلال 2- 4 أسابيع من الالتزام بالعلاج، ولكن قد يستغرق ظهور نتائجه بشكلٍ كامل مدة تصل إلى 3 شهورًا تقريبًا. [1]
الاسم العلمي
استراديول (Estradiol)
موانع الاستعمال

لا يُسمح باستخدام الإستراديول في الحالات الآتية: [3]

  • فرط الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي من مكوناته.
  • الإصابة باضطرابات تخثر الدم، مثل نقص أو عوز مضادّ الثرومبين.
  • وجود تاريخٍ مرضي للإصابة بسرطان الثدي أو أي أورام تتأثر بهرمون الإستروجين.
  • السكتة الدماغية.
  • احتشاء عضلة القلب.
  • التهاب الوريد الخثاري.
  • جلطة في الرجل أو الرئة.
  • مشكلات في صمامات القلب.
  • ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه.
  • الإصابة بالسكري مع وجود مضاعفات في الأوعية الدموية.
  • اليرقان المرتبط باستخدام موانع الحمل الفموية.
  • أمراض وأورام الكبد.
  • النزيف المهبلي غير المبرر؛ لأنّه قد يكون ناجمًا عن حالة تتأثر بالإستروجين.

إستراديول والحمل

لا يُعطى الإستراديول للحامل إطلاقًا، فهو يُصنّف ضمن الفئة (X)، وهذا يعني أنّ أضراره على الحامل تفوق أي فائدة مرجوة من استخدامه؛ قد أظهرت الدراسات أنّ استخدامه أثناء الحمل قد يُسبب تشوهاتٍ لدى الجنين. [3]

إستراديول والرضاعة

لا يُسمح للمرضعات باستخدام هذا الدواء دون استشارة الطبيب؛ لأنّه يُفرز في حليب الأم، مما قد يُؤثر على الرضيع، كما يُمكن أن يُقلل كمية وجودة الحليب بشكلٍ كبير، خصوصًا عند استخدامه قبل مرور 6 أسابيع على الولادة. [3]

المادة الفعالة
استراديول (Estradiol)
الشكل الدوائي

أقراص : 1 مغ كريم مهبلي : 1 مغ أقراص مهبلية : 0.05 مغ

الجرعة

تختلف جرعة هذا الدواء باختلاف الشكل الدوائي والحالة المرضية التي يشكو منها المصاب، ولكنها بشكلٍ عام تكون كالآتي: [3][4][8]

الاستخدام الشكل الدوائي جرعة الدواء عدد مرات الاستخدام
أعراض انقطاع الطمث حبوب 1- 2 ملليغرام مرة يوميًا لمدة 3 أسابيع مع التوقف لمدة أسبوع، وتكرار ذلك كل شهر حسب تعليمات الطبيب
حقن في العضل 10- 20 ملليغرام مرة واحدة كل 4 أسابيع
جل 0.06% يوميًا لمدة 3 أسابيع، ثم تتوقف المريضة لأسبوعٍ كامل، وبعدها تستخدم الدواء مرة أخرى.
كريم 2- 4 غرام داخل المهبل مرة يوميًا، ثم تقليل الجرعة تدريجيًا مع تحسّن الأعراض لمدة أسبوع أو أسبوعين (حسب الأعراض)
حلقة مهبلية حلقة مهبلية واحدة تُفرز 0.05 ملليغرام، لكن يُمكن استبدالها بأخرى ذات تركيز أعلى عند استمرار الأعراض تترك في مكانها لمدة 90 يومًا
تحاميل مهبلية تحميلة بتركيز 4- 10 ميكروغرام يوميًا لمدة أسبوعين
الوقاية من هشاشة العظام حبوب 1- 2 ملليغرام مرة واحدة يوميًا
علاج بعض أنواع سرطان الثدي - 10 ملليغرام 3 مرات يوميًا لمدة 3 أشهر على الأقل
علاج بعض أنواع سرطان البروستاتا - 1- 2 ملليغرام 3 مرات يوميًا لمدة 3 أشهر أو أكثر
علاج نقص الإستروجين الناجم عن فشل المبايض حبوب 1- 2 ملليغرام مرة واحدة مرة واحدة يوميًا
حقن في العضل 10- 20 ملليغرام مرة واحدة كل 4 أسابيع
دواعي الاستعمال

يُستخدم الاستراديول في الحالات الآتية: [1][2]

  • علاج أعراض انقطاع الطمث خلال سن اليأس، خاصةً:
    • الهبات الساخنة.
    • جفاف وضمور المهبل.
    • التعرق الليلي.
  • علاج انخفاض الإستروجين لدى النساء المصابات بقصور المبيض، وهي حالة تحدث عندما تتوقف المبايض عن العمل.
  • الوقاية من هشاشة العظام لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
  • علاج بعض أنواع سرطان الثدي.
  • كعلاج تلطيفي لبعض الحالات المتقدمة من سرطان البروستاتا.
التفاعلات الدوائية

أبلغي الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية المستخدمة قبل استعمال الإستراديول؛ حيث لا يُسمح باستخدامه مع بعض الأدوية، خاصةً مثبطات الأروماتاز (Aromatase Inhibitors)، ومن الأمثلة عليها: [6]

  • أمينوغلوتيثيميد (Aminoglutethimide).
  • أناستروزول (Anastrozole).
  • إكسيميستان (Exemestane).
  • ليتروزول (Letrozole).
  • تستولاكتون (Testolactone).

وتحدثي إلى الطبيب قبل استخدام الإستراديول مع الأدوية والمكملات الآتية: [6]

  • كاربامازيبين (Carbamazepine).
  • بعض المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج العدوى البكتيرية.
  • مضادات الفطريات، مثل إيتراكونازول (Itraconazole) وكيتوكونازول (Ketoconazole).
  • البنزوديازيبينات (Benzodiazepines) المستخدمة لعلاج الأرق والقلق.
  • رالوكسيفين (Raloxifene).
  • تاموكسيفين (Tamoxifen).
  • ريتونافير (Ritonavir).
  • ريفابوتين (Rifabutin).
  • ريفامبين (Rifampin).
  • ريفابنتين (Rifapentine).
  • وارفارين (Warfarin).
  • مكملات عشبة سانت جون (St. John’s Wort).

واحذري من تناول عصير أو فاكهة الجريب فروت خلال فترة العلاج بالإستراديول؛ بسبب تأثيرها على مفعول الدواء، مما يزيد من فرص الإصابة بالآثار الجانبية. [6]

قد يهمك: تحليل الاستراديول.

التحذيرات

استشيري الطبيب قبل استخدام هذا الدواء في الحالات الآتية: [5]

  • أمراض القلب.
  • أمراض الكلى.
  • السرطان.
  • الربو.
  • الصرع أو أي اضطرابات يُسبب النوبات.
  • الصداع النصفي (الشقيقة).
  • الذئبة.
  • بطانة الرحم المهاجرة.
  • أورام الرحم الليفية (تليف الرحم).
  • اضطراب الغدة الدرقية.
  • البورفيريا، وهو اضطراب وراثيٌ نادر يُسبب تراكم مواد تُعرف باسم البورفيرينات في الجسم.
  • ارتفاع الكالسيوم في الدم.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لاستراديول

قد يسبب دواء الإستراديول العديد من الأعراض الجانبية، أبرزها: [2][3]

الآثار الجانبية الشائعة

من الأعراض الجانبية الشائعة لدواء الإستراديول: [2][3]

  • الصداع.
  • ألم الثدي.
  • نزول دم في غير موعد الدورة الشهرية.
  • اضطرابات هضمية مثل: تقلصات في المعدة، والانتفاخ، والغثيان والتقيؤ.
  • تساقط الشعر.

آثار جانبية نادرة

في بعض الجالات النادرة، قد يُسبب الإستراديول مشكلاتٍ خطيرة، منها: [2][3]

  • تكوّن جلطة في الساق أو الرئة.
  • السكتة الدماغية.
  • زيادة خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم، أو سرطان الثدي أو سرطان المبايض.
  • مشكلات في المرارة، مثل حصى المرارة أو التهابها.
  • ارتفاع ضغط الدم بشكلٍ كبير.
  • احتباس السوائل.
  • فرط الحساسية.
  • زيادة خطر الإصابة بالخرف.

آثار جانبية تستدعي مراجعة الطبيب

يجب التوقف عن استخدام العلاج، ومراجعة الطبيب أو الطوارئ في حال ظهور الأعراض الخطيرة التالية: [2][3]

  • ألم أو ضغط في الصدر.
  • صعوبة في التنفس.
  • تلعثم الكلام أو صعوبة في فهمه.
  • ظهور كتلة غير طبيعية في الثدي، أو ملاحظة تغيرات مقلقة، مثل ظهور تجاعيد تشبه قشر البرتقال.
  • تورّم اللسان أو الحلق أو الوجه.
  • الصداع الشديد.
  • انتفاخ أو تضخّم الغدد اللمفاوية.
  • صفير الصدر.
  • الطفح الجلدي والحكة الشديدة.
التخزين

بشكلٍ عام، احفظي هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال، مع ذلك احرصي على قراءة تعليمات حفظ الدواء المدونة على كل عبوة؛ فقد تختلف بحسب النوع التجاري للدواء وشكله الدوائي. [5]

الشركة المصنعة
المصادر والمراجع

[1] Go.drugbank. Estradiol. Retrieved on the 24th of July 2025.

[2] M. Sruthi, MBBS. Estradiol (Delestrogen, Depo-Estradiol, Estrace) - Uses, Side Effects, and More. Retrieved on the 24th of July 2025.

[3] Rxlist.com. Estradiol. Retrieved on the 24th of July 2025.

[4] Emilie White, PharmD. Oral Estradiol Dosages: Your GoodRx Guide. Retrieved on the 24th of July 2025.

[5] Drugs.com. Estradiol. Retrieved on the 24th of July 2025.

[6] My.clevelandclinic.org. Estradiol Tablets. Retrieved on the 24th of July 2025.

[7] Singlecare.com. Estradiol dosage, forms, and strengths. Retrieved on the 24th of July 2025.

[8] Emilie White, PharmD. Vaginal Estradiol Dosages: Your GoodRx Guide. Retrieved on the 24th of July 2025.