حصل استخدام دواء تيكاجريلور مع الأسبرين على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لتقليل خطر الإصابة بالسكتة القلبية (بالإنجليزية: Heart Attack)، والسكتة الدماغية (بالإنجليزية: stroke)، ومرض الشريان التاجي (بالإنجليزية: Coronary Artery Disease or CAD)، وقد أظهرت التجارب على الدوائين معاً ما يلي: انخفاض كبير في خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية عند استخدام 60 مغ من تيكاجريلور مع الأسبرين (بالإنجليزية :Aspirin) للمرضى الذين يعانون النوع الثاني من مرض السكري (بالإنجليزية: Type-2 Diabetes)، والمعرضين بشكل كبير لخطر الإصابة بالنوبات القلبية من الدرجة الأولى والسكتة الدماغية، الذين ليس لديهم تاريخ من الإصابة بالنوبات القلبية والسكتة الدماغية. يستخدم تيكاجريلور مع المرضى الذين لا يعانون من النوع الثاني من مرض السكري أيضاً، وقد اظهرت نتائج التجارب الأخيرة تقليل الدوائين لخطر الإصابة بالسكتة الدماغية والوفاة لفترة تمتد لمدة 30 يوم بعد تعرض المريض للسكتة الدماغية الإقفارية الحادة (بالإنجليزية: Acute Ischaemic Stroke)، والنوبة الإقفارية العابرة (بالإنجليزية: Transient Ischaemic Attack) بالمقارنة باستخدام الأسبرين بمفرده. التقليل من خطر الإصابة بالنوبة القلبية بالإنجليزية: (Myocardial Infarction MI)، والوفاة لدى المرضى الذين يعانون من المتلازمة التاجية الحادة (بالإنجليزية: Acute coronary syndrome)، أو الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالنوبة القلبية، أو البالغين المعرضين لخطر تشكل الجلطات.
الاسم العلمي
تيكاجريلور (Ticagrelor)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • وجود نزيف نشط نتيجة الجراحة أو الإصابة.
  • الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
  • التعرض لتزيف دماغي من قبل.
المادة الفعالة
تيكاجريلور (Ticagrelor)
الشكل الدوائي

أقراص مغلفة 90 mg

الجرعة
  • الجرعة الأولية لدى البالغين: 180 مغ مرة واحدة في اليوم.
  • جرعة المداومة: 90 مغ مرتين في اليوم لمدة سنة واحدة، بعد ذلك تقليل الجرعة إلى: 60 مغ مرتين في اليوم.
  • يجب الاستخدام إلى جانب عقار الأسبيرين بجرعة تتراوح بين 75-100 مغ.
دواعي الاستعمال

يستخدم إلى جانب الأسبيرين لمنع تخثر الدم والوقاية من خطر التعرض للسكتة الدماغية، أو مشاكل القلب، كاحتشاء القلب الوعائي.

تفليل معدل الوفيات نتيجة الأمراض القلبية الوعائية لدى الأشخاص الذيت تعرضوا إلى الذبحات صدرية أو جلطة قلبية من قبل.

التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • الأدوية الأخرى المضادة لتخثر الدم مثل وارفارين.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الإيبوبروفين، حيث تزيد من تأثير الأسبيرين (يجب استخدام تيكاجريلور بمصاحبة الأسبرين)، مما يزيد من خطر التعرض الى النزيف.
  • مضادات الفطريات.
  • مضادات الفيروسات.
  • المسكنات الأفيونية.
  • أدوية السل.
  • أدوية الصرع والنوبات العصبية.
التحذيرات

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • قرحة المعدة أو النزيف.
  • خلال فترة الحمل أو الرضاعة.
  • كبار السن أكبر من 75 عامًا.
  • أمراض الكبد.
  • الربو أو الانسداد الرئوي المزمن.
  • القيام بإجراء جراحة.
  • ارتفاع مستوى الكوليسترول في الدم.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لتيكاجريلور

الأعراض الجانبية الشائعة للدواء: النزيف، وضيق في التنفس.

  • ضيق النفس 13.8%
  • نزف
  • صداع 6.5%
  • السعال 4.9%
  • دوار 4.5%
  • غثيان 4.3%
  • رجفان اذيني 4.2%
  • ارتفاع ضغط الدم 3.8%
  • ألم الصدر غير القلبية 3.7%
  • الاسهال 3.7%
  • الم الظهر 3.6%
  • هبوط ضغط الدم 3.2%
  • تعب 3.2%
  • الم الصدر 3.1%
  • اغماء 1.7%
  • اضطرابات الجهاز المناعي: تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الوذمة الوعائية
  • اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح جلدي
التخزين

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الشركة المصنعة
astrazeneca (astrazeneca)
المصادر والمراجع

:medscape. ticagrelor (Rx). Retrieved on the 13th of April 2020, from https://reference.medscape.com/drug/brilinta-ticagrelor-999674

:pubchem. Ticagrelor. Retrieved on the 13th of April 2020, from https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Ticagrelor

:drugbank. Ticagrelo. Retrieved on the 13th of April 2020, from

https://www.drugbank.ca/drugs/DB08816