دواء مخدر ومنوم، محفز لمستقبلات الألفا-أ2 الأدرينالية المتواجدة في الدماغ والذي يؤدي إلى تفعيل البروتين G وتثبيط إفراز النورإبينيفرين. عند إعطائه بجرعات عالية أو عن طريق الوريد فإنه يقوم بتحفيز مستقبلات الألفا-ب2 المتواجدة في الأجهزة الطرفية، مما يؤدي إلى إنقباض الأوعية الدموية.
الاسم العلمي
ديكسميديتوميدين (Dexmedetomidine)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط الحساسية للديكسميديتوميدين أو لأحد مكونات المنتج الأخرى.
المادة الفعالة
ديكسميديتوميدين (Dexmedetomidine)
الشكل الدوائي

امبولة 100 µg/ml

الجرعة

تعطى جرعة إبتدائية 1 مايكروغرام/ كغم على مدار 10 دقائق، ومن ثم جرعة 0.2-0.7 مايكروغرام/ كغ/ ساعة، حيث يتم التحكم بالمعدل بناءً على مستوى التخدير.

دواعي الاستعمال
  • التخدير الإجرائي قبل وأثناء التنبيب (إدخال أنبوب) الليفي التنظيري.
  • مخدر أو مهدئ قبل وخلال العمليات الجراحية أو غيرها من الإجراءات.
التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • الالفوزوسين، وأدوية الضغط، وأدوية الذهان، والباربتيورات، والديازوكسيد، والأعشاب والنباتات التي تقلل من ضغط الدم، وليفودوبا، واللورميتازيبام، والبينتوكسيفيلين: قد تزيد من انخفاض الدم المصاحب لاستخدام للديكسميديتوميدين.
  • الأدوية التي تسبب تباطؤ لدقات القلب: قد تزيد من تباطؤ دقات القلب المصاحب لاستخدام الديكسميديتوميدين.
  • السيريتينيب: قد يزيد الديكسميديتوميدين من تباطؤ نبضات القلب الذي يصاحب استخدام السيريتينيب.
  • البرومبيريدول، والدولوكسيتين: قد يزيد الديكسميديتوميدين من انخفاض ضغط الدم الذي يصاحب استخدام هذه الأدوية.
التحذيرات

يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • فترة الحمل والرضاعة الطبيعية.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية،
  • السكري.
  • خلل في الكبد.
  • كبار السن.
  • قد يسبب استخدام هذا الدواء تباطؤ في دقات القلب، انخفاض ضغط الدم وتوقف العقدة الجيب أذينية، لذلك يفضل إعطاء جرعة إبتدائية ومن ثم رفع الجرعة ببطء.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لديكسميديتوميدين

  • انخفاض، أو ارتفاع ضغط الدم.
  • تباطؤ أو تسارع نبضات القلب.
  • تهيج، إمساك، غثيان.
  • ارتفاع أو انخفاض نسبة السكر في الدم.
  • انخفاض نسبة المغنيسيوم في الدم.
  • انخفاض نسبة الكالسيوم في الدم.
  • وذمة، قلة البول، حمى.
  • هبوط ضغط الدم 28%
  • الرجفان الأذيني
  • فقر الدم
  • بطء نظم القلب
  • حمى
  • انصباب جنبي
  • كثرة الكريات البيض
  • وذمة الرئة
  • فرط صوديوم الدم
  • بوال
  • الفشل الكلوي الحاد
  • متلازمة الضائقة التنفسية
  • فشل تنفسي
التخزين

يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.

الشركة المصنعة
Hospira/USA (Hospira/USA)
المصادر والمراجع

:medscape. dexmedetomidine. Retrieved on the 23rd of June 2020, from

https://reference.medscape.com/drug/precedex-dexmedetomidine-342932#11

:ncbi. Current role of dexmedetomidine in clinical anesthesia and intensive care. Retrieved on the 23rd of June 2020, from

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4173414/

:rxlist. PRECEDEX. Retrieved on the 23rd of June 2020, from

https://www.rxlist.com/precedex-drug.htm