يحتوي دواء دوفاستون على الديدروجستيرون كمادة فعالة، وهي من مشتقات الهرمون الأنثوي بروجستيرون.
دوفاستون للحمل، حبوب تثبيت الحمل
تعاني بعض الحوامل من النزيف الرحمي في النصف الأول من الحمل، ويعد النزيف الرحمي أو الحمل الضعيف من أكثر مضاعفات الحمل شيوعًا. قد تخسر الحامل جنينها بسبب النزيف الرحمي، وعادةً ما تجهض نصف النساء المصابات بالنزيف الرحمي.
يلعب هرمون البروجستيرون دورًا هامًا في تنظيم عمل الهرمونات الأنثوية، وعملية التبوض، وتشكيل بطانة الرحم، فهو الهرمون الأول المسؤول عن تكون بطانة الرحم وزيادة سماكتها من أجل استقبال الجنين، لذا عندما يبدأ مستوى هرمون البروجسيترون في الانخفاض تقل سماكة بطانة الرحم وتتقطع لتنزل الدورة الشهرية في حال عدم تخصيب البويضة، بينما يستمر البروجسيترون في مستوياته المرتفعة في حال حدوث الحمل للحفاظ على بطانة الرحم بصورة صحية، لذا يعتبر انخفاض مستوى هرمون البروجيستيرون أثناء الحمل عامل خطر يجب علاجه.
تعد قلة إفراز هرمون البروجستيرون في جسم الحامل من الأسباب التي يمكن أن تسبب النزيف الرحمي أو ضعف الحمل؛ لذلك يعتبر تعويض البروجستيرون في هذه المرحلة مهمًا للحفاظ على الحمل وتثبيته. لذا، يوصف دواء دوفاستون للحامل التي تعاني من ضعف الحمل بسبب نقص البروجستيرون.
حبوب دوفاستون لتنزيل الدورة
يوصف دواء دوفاستون لعلاج العديد من مشاكل الدورة الشهرية، مثل عسر الطمث، أو عدم انتظام الدورة الشهرية، أو متلازمة ما قبل الدورة، والعديد من المشاكل الأخرى. وغالبًا ما يكون سبب هذه المشاكل هو عدم انتظام مستويات هرمون البروجستيرون في الجسم، لذلك يساعد دواء دوفاستون على تنظيم مستوياته وعلاج المشاكل المتعلقة به.
تتوقع المرأة نزول الدورة خلال 5- 7 أيام بعد آخر حبة من أقراص دوفاستون.
[1] Netdoctor.co website. Duphaston. Retrieved on the 29th of March 2023.
الاسم العلمي
دِيدُروجيستيرُون (Dydrogesterone)
موانع الاستعمال
يمنع استخدام ديدروجيستيرون دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية لأي من مكونات هذا الدواء.
- نزيف مهبلي غير مشخص أو معلوم السبب.
- الأورام المعروفة أو المشتبه في اعتمادها على البروجستيرون (مثل الورم السحائي).
- اعتلال الكبد الحاد الحالي أو السابق.
المادة الفعالة
دِيدُروجيستيرُون (Dydrogesterone)
الشكل الدوائي
أقراص تركيز: 10 ملغ.
الجرعة
يستخدم ديدروجيسترون للبالغين بجرعات تعتمد على الحالة المراد علاجها، كما يلي:
- متلازمة ما قبل الحيض: 10 ملغ من اليوم 11-25 من الدورة، أو 10 ملغ بدءًا من النصف الثاني من الدورة الشهرية حتى اليوم الأول من الدورة التالية. تعتمد مدة العلاج على طول الدورة الفردية.
- عدم انتظام الدورة الشهرية: 10 ملغ من اليوم 11-25 من الدورة، أو 10- 20 ملغ يوميًا بدءًا من النصف الثاني من الدورة الشهرية حتى اليوم الأول من الدورة التالية. تعتمد مدة العلاج على طول الدورة الفردية.
- أثناء تقنية الإنجاب المساعدة: 10 ملغ تبدأ من يوم استرجاع البويضات وتستمر لمدة 10 أسابيع إذا تأكد الحمل.
- عسر الطمث: 10- 20 ملغ يوميًا من اليوم 5 إلى 25 من الدورة الشهرية.
- إيقاف النزف الرحمي غير المنتظم: 10 ملغ لمدة 5-7 أيام. بدلًا من ذلك، يمكن إعطاء 20 أو 30 ملغ يوميًا لمدة تصل إلى 10 أيام.
- الوقاية من النزف الرحمي غير المنتظم: 10 أو 20 ملغ يوميًا من اليوم 11 إلى 25 من الدورة.
- انقطاع الطمث الثانوي: 10 أو 20 ملغ يوميًا من اليوم 11 إلى 25 من الدورة الشهرية.
- الحمل المهدد بالإجهاض: جرعة أولية تصل إلى 40 ملغ، تليها 10 ملغ كل 8 ساعات حتى تختفي الأعراض.
- بطانة الرحم المهاجرة: 10-30 ملغ يوميًا من اليوم 5 إلى 25 من الدورة الشهرية، أو بشكل مستمر وفقًا لتعليمات الطبيب.
- العقم بسبب القصور الأصفري: 10 ملغ يوميًا من اليوم 14 إلى 25 من الدورة لمدة 6 أشهر على الأقل. أو يمكن إعطاء 10 -20 ملغ يوميًا بدءًا من النصف الثاني من الدورة الشهرية حتى اليوم الأول من الدورة التالية، مع الاستمرار في العلاج لمدة 3 دورات متتالية على الأقل.
دواعي الاستعمال
يستعمل ديدروجيستيرون للاستطبابات التالية:
- اضطرابات الدورة الشهرية.
- عسر الطمث، وانقطاع الطمث.
- نزيف الرحم غير الطبيعي.
- العقم.
- الإجهاض المتكرر، وألم البطن في الحمل المهدد بالإجهاض.
- غياب الدورة الشهرية.
- بطانة الرحم المهاجرة.
- عدم انتظام دورات الحيض ومتلازمة قبل الطمث.
التفاعلات الدوائية
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج، ويوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية التي قد تقلل من فعالية Dydrogesterone:
- كاربامازيبين.
- فينوباربيتال.
- فينيتوين.
- ريفامبيسين.
- إيفافيرينز.
- نيفيرابين.
للمزيد: طرق تثبيت الحمل
التحذيرات
يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلاني إذا كانت المريضة تعاني أي من المشاكل الصحية التالية قبل استخدام ديدروجيستيرون:
- ارتفاع ضغط الدم، أو أمراض القلب، أو ضعف الكلى.
- الربو.
- البرفيرية.
- الصرع.
- وجود عوامل خطر حدوث الركود الصفراوي.
- احتباس السوائل.
- مرض السكري.
- الاكتئاب الحالي أو السابق.
- الخثار الانصمامي، أو وجود عوامل الخطر التي قد تؤدي إليه.
- فترة الحمل والرضاعة الطبيعية؛ لأنه لا توجد معلومات كافية حول سلامة الاستخدام في هذه الأوقات.
معلومات الحمل والرضاعة
تعاني بعض الحوامل من النزيف الرحمي في النصف الأول من الحمل، ويعد النزيف الرحمي أو الحمل الضعيف من أكثر مضاعفات الحمل شيوعًا. قد تخسر الحامل جنينها بسبب النزيف الرحمي، وعادةً ما تجهض نصف النساء المصابات بالنزيف الرحمي.
يلعب هرمون البروجستيرون دورًا هامًا في تنظيم عمل الهرمونات الأنثوية، وعملية التبوض، وتشكيل بطانة الرحم، فهو الهرمون الأول المسؤول عن تكون بطانة الرحم وزيادة سماكتها من أجل استقبال الجنين، لذا عندما يبدأ مستوى هرمون البروجسيترون في الانخفاض تقل سماكة بطانة الرحم وتتقطع لتنزل الدورة الشهرية في حال عدم تخصيب البويضة، بينما يستمر البروجسيترون في مستوياته المرتفعة في حال حدوث الحمل للحفاظ على بطانة الرحم بصورة صحية، لذا يعتبر انخفاض مستوى هرمون البروجيستيرون أثناء الحمل عامل خطر يجب علاجه.
تعد قلة إفراز هرمون البروجستيرون في جسم الحامل من الأسباب التي يمكن أن تسبب النزيف الرحمي أو ضعف الحمل؛ لذلك يعتبر تعويض البروجستيرون في هذه المرحلة مهمًا للحفاظ على الحمل وتثبيته. لذا، يوصف دواء دوفاستون للحامل التي تعاني من ضعف الحمل بسبب نقص البروجستيرون.
الآثار الجانبية
الاعراض الجانبية لديدروجيستيرون
قد ينتج عن استعمال دواء ديدروجيسترون الآثار الجانبية التالية:
- صداع.
- غثيان.
- دوخة.
- نفخة.
- ردود فعل جلدية؛ مثل الطفح الجلدي والحكة.
- تورم الثدي.
- نزف بين فترات الحيض.
- صداع
- غثيان
- دوار
- انتفاخ
- تورم الثدي
- ردود فعل جلدية مثل الطفح الجلدي والحكة
التخزين
يحفظ ديدروجيسترون بدرجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة وعن متناول الأطفال.
الشركة المصنعة
المصادر والمراجع