فرط حساسية المعروف لسيكلوفير أو لأي من المواد المستخدمة في المركب.
أقراص 200 مغ,400مغ,500 مغ, 800مغ.
كبسولة 200 مغ
مسحوق للحقن:250, 500 ,1000مغ.
محلول للحقن: 25 مغ /مل, 50 مغ /مل.
معلق فموي:200مغ/5مل.
مرهم موضعي 5% (15 غرام)
كريم موضعي 5% (2 غرام,5 غرام)
يحدد الطبيب الجرعات والشكل الصيدلي تبعاً لحالة وعمرالمريض، ودرجة العدوى:
جرعة الأسيكلوفير للبالغين
يبين الجدول الآتي جرعة الأسيكلوفير للبالغين: [7]
| الحالة المرضية | الشكل الدوائي | مقدار الجرعة | عدد الجرعات في اليوم | مدة العلاج |
| الهربس التناسلي (جرعة أولية) | أقراص | 200 ملغ | 5 مرات | 10 أيام |
| أقراص | 400 ملغ | 3 مرات | 7- 10 أيام | |
| الهربس التناسلي (عند تكرر العدوى) | أقراص | 200 ملغ | 5 مرات | 5 أيام |
| الهربس التناسلي (في الحالات المزمنة) | أقراص | 400 ملغ | مرتين | 12 شهرًا |
| عدوى فيروس الهربس الجلدي المخاطي | حقن في الوريد | 5 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 7 أيام |
| التهاب الدماغ الهربسي | حقن في الوريد | 15-10 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 10 أيام |
|
الهربس النطاقي | أقراص | 800 ملغ | 5 مرات | 7- 10 أيام |
|
جدري الماء | ||||
|
الهربس النطاقي في حال ضعف المناعة | حقن في الوريد | 10-8 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 7 أيام |
|
جدري الماء في حال ضعف المناعة |
في حال كان الشخص يعاني من السمنة، فيجب تعديل الجرعة حسب الوزن. [7]
جرعة الأسيكلوفير للأطفال
يوضحها الجدول التالي: [7]
| الحالة المرضية | عمر الطفل | الشكل الدوائي | مقدار الجرعة | عدد الجرعات في اليوم | مدة العلاج |
| التهاب الدماغ الهربسي | 3 شهور - 12 سنة | حقن في الوريد | 10 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 7 أيام |
| أكبر من 12 سنة | حقن في الوريد | 10-5 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 5- 7 أيام | |
| عدوى فيروس الهربس الجلدي المخاطي | أصغر من 12 سنة | حقن في الوريد | 10 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 7 أيام |
| أكبر من 12 سنة | حقن في الوريد | 10-5 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 5- 7 أيام | |
| الهربس النطاقي | أصغر من 12 سنة | حقن في الوريد | 20 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 7 مرات |
| أكبر من 12 سنة/ مناعة جيدة | أقراص أو شراب معلق | 800 ملغ | 5 مرات | 7- 10 أيام | |
| أكبر من 12 سنة/ ضعف المناعة | حقن في الوريد | 30 ملغ /كيلوغرام | 3 مرات | 7 مرات | |
| جدري الماء | أقل من عامين أو وزن الطفل أقل من 40 كيلوغرام | حقن في الوريد |
20 ملغ /كيلوغرام شرط ألا تتجاوز الجرعة 800 ملغ | 4 مرات | 5 أيام |
| أقل من عامين أو وزن الطفل أكثر من 40 كيلوغرام | أقراص أو شراب معلق |
800 ملغ | 4 مرات | 5 أيام |
جرعة الأسيكلوفير كريم ومرهم
على النحو الآتي: [4]
- علاج الهربس الفموي: وضع طبقة رقيقة على القروح 5 مرات في اليوم، كل 4 ساعات، مع تجنب إدخاله في الفم.
- علاج الهربس التناسلي: وضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة 5 مرات في اليوم، كل 4 ساعات.
يستخدم لعلاج :
عدوى الحلأ النطاقي (الحزام الناري).
الحلأ التناسلي :
يستخدم لعلاج لعلاج نوبات الأولية وعلاج نوبات متكررة من الحلأ التناسلي.
جدري الماء ( الحُماق).
علاج الحلأ الفموي (قروح الباردة).
الْتِهابُ الدماغِ الحماقِيّ
استخدامه مع البروبنيسيد يؤدي الى زيادة في مستوى الأسيكلوفير بسبب تنافس البروبنيسد على الافراز الأنبوبي في الكلى.
يستخدم بحذر في حال اختلال وظائف الكلى ، أو عند استخدامه مع أدوية تؤثر على وظائف الكلى .
يجب تناول كمية كبيرة من السوائل للحماية من الإختلال الكلوي الحاد.
الحلأ النطاقي :
لا توجد بيانات عن بدء العلاج بعد مرور أكثر من 72 ساعة بعد ظهور الطفح الجلدي النطاقي.
وينبغي نصح المرضى لبدء العلاج في أسرع وقت ممكن بعد تشخيص الحلأ النطاقي.
عدوى الحلأ التناسلي :
يجب أن يكون المرضى على علم بأن الأسيكلوفير لا يشفي من حلأ الأعضاء التناسلية.
و لا توجد بيانات تقيم ما إذا كان الأسيكلوفير يمنع انتقال العدوى إلى الآخرين.
فالحلأ التناسلي ينتقل بالإتصال الجنسي.
جدري الماء :
جدري الماء في الأطفال الأصحاء وعادة ما يكون المرض ذاتي الشفاء (يشفى لوحده) ، و هو معتدل الشدة.
و يكون أكثر شدة في الأكبر سنا و في البالغين. يبدأ العلاج في غضون 24 ساعة من ظهورطفح جدري الماء ، وليس هناك معلومات عن تأثير بدأ العلاج في وقت لاحق أثناء المرض.
الحمل:
لم يتم التأكد من سلامة الاستعمال في الحمل.
أسيكلوفير يجب ان يتم استعماله فقط عندما تكون حاجة الأم تفوق خطر الأذى على الجنين.
الرضاعة :
يفرز في الحليب / يستعمل بحذر. لا يستعمل الأسيكلوفير الفموي في الاطفال اقل من سنتين.
الاعراض الجانبية لأسيكلوفير
يمكن أن يسبب دواء الأسيكلوفير بعض الآثار الجانبية، مثل:
الأعراض الجانبية الشائعة
من الأعراض الجانبية الشائعة للأسيكلوفير ما يلي: [1]
- طفح جلدي.
- حكة جلدية.
- الغثيان.
- القيء.
- الإسهال.
- الصداع.
- آلام الفم عند استخدام الأقراص التي توضع في باطن الخد.
الأعراض الجانبية النادرة
تتضمن الأعراض الأقل شيوعًا للأسيكلوفير، ما يلي: [2]
- ألم البطن.
- الدوار والتعب.
- تساقط الشعر.
- ردود الفعل التحسسية.
- فقر الدم.
- فقدان الشهية.
- تغييرات المزاج مثل العدوانية والتهيج.
- ارتباك.
- الوذمة الوعائية.
- بطء ضربات القلب.
- اضطرابات الجهاز العصبي.
- تخثر الدم.
- غيبوبة.
أعراض جانبية تستدعي مراجعة الطبيب
يجب التوقف عن تناول الدواء ومراجعة الطبيب فورًا عند ظهور الأعراض الآتية: [1]
- ظهور الكدمات أو النزيف بسهولة.
- أعراض نفسية مقلقة، مثل الهلوسة وتغيرات حادة في السلوك.
- علامات تضرر الكلى؛ مثل قلة أو انعدام التبول؛ وألم وصعوبة التبول.
- فرط الحساسية والأعراض المصاحبة لها؛ بما في ذلك الطفح الجلدي، وصعوبة التنفس.
يجب حفظ الكريم ,المرهم,المعلق .
والأقراص بعبوات مغلقة جيدا بدرجة حرارة أقل من 25 درجة مئوية.
و حفظ مسحوق الحقن بدرجة اقل من 25 درجة مئوية, وبعد تحضير المحلول يبقى ثابتاً لغاية 12 ساعة بحرارة 20 درجة مئوية (لا تضعه في البراد).