يمنع استخدام الدواء في الحالات التالية: [1][3]
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- استخدام مثبطات إنزيم أكسيداز أحادي الأمين (MAOIs) خلال الـ 14 يومًا الماضية؛ إذ قد يؤدي التداخل بينهما إلى ارتفاع خطير في ضغط الدم. وتشمل هذه الأدوية المضادة للاكتئاب السيليجلين والإيزوكاربوكسيزيد.
- الجلوكوما ضيقة الزاوية؛ نظرًا لأن السودوإفيدرين قد يزيد من ضغط العين.
- احتباس البول، حيث يعمل دواء السودوإفيدرين على زيادة المشكلة سوءًا.
- ارتفاع ضغط الدم الحاد أو غير المسيطر عليه.
- مرض الشريان التاجي الحاد أو وجود مشكلات قلبية خطيرة، لأن السودوإفيدرين قد يرفع معدل ضربات القلب ويزيد العبء على القلب.
- أمراض الكلى الشديدة.
- فرط نشاط الغدة الدرقية غير المعالج.
يتوفر الدواء على شكل أقراص ممتدة المفعول، بتركيز: 5 ملغ من السيتريزين، و120 ملغ من السودوإفيدرين.
يُوصى بتناول قرص واحد كل 12 ساعة للبالغين والأطفال فوق 12 عامًا، ويمكن تناوله مع الطعام أو بدونه. ولا يُسمح بتناول أكثر من قرصين في اليوم الواحد، وفي حال الإصابة بأمراض القلب يفضل تناول قرص واحد فقط. [2][3]
تستخدم تركيبة السيتريزين والسودوافدرين لعلاج أعراض الحساسية وحمى القش ونزلات البرد، والتي تشمل: [1][3]
- سيلان الدموع واحمرارها.
- سيلان واحتقان الأنف.
- احتقان الجيوب الأنفية.
- الحكة في العينين والأنف.
- العطاس.
- ألم وصداع الجيوب الأنفية.
أخبر الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء باستخدام السيتريزين والسودوافدرين. [2][3]
يُنصح بتجنب استخدام الدواء بالتزامن مع الأدوية الآتية: [2][3]
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، مثل الفيورازولدون، أو الإيزوكاروكسازيد أو الفينيلزين، يجب ترك فترة 14 يومًا بعد آخر جرعة من هذه الأدوية قبل استخدام الدواء، لتجنب تفاعلات خطيرة قد تهدد الحياة.
- مضادات الاحتقان والسعال الأخرى؛ إذ قد يؤدي الجمع بينها إلى زيادة احتمال الأعراض الجانبية مثل ارتفاع الضغط وتسارع ضربات القلب.
- مضادات الاكتئاب؛ لاحتمال حدوث تداخلات تؤثر على الجهاز العصبي أو ترفع ضغط الدم.
- أدوية علاج الشقيقة، مثل الزولميتربتان.
- مسكنات الألم المخدرة، مثل الفنتانيل بسبب خطورة زيادة التأثيرات المهدئة أو مشاكل التنفس.
- بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم، مثل الميثيلدوبا، والريسيربين؛ حيث إن التركيبة تقلل من تأثير أدوية ضغط الدم.
- الديجوكسين المستخدم لعلاج أمراض القلب؛ إذ قد يزيد الدواء من تأثير الديجوكسين، ما يرفع خطر حدوث التسمم القلبي.
يجب استخدام هذا الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: [2][3]
- مرضى السكري، إذ قد ترفع بعض مكوناته مستوى سكر الدم.
- ارتفاع ضغط الدم؛ نظرًا لتأثير السودوإفيدرين في تضييق الأوعية ورفع الضغط.
- فرط نشاط الغدة الدرقية، الذي قد يزيد من حساسية الجسم لمنشطات الجهاز العصبي.
- أمراض الكبد أو الكلى، بسبب احتمال بطء استقلاب الدواء أو طرحه من الجسم.
- مرض السكري.
السيتريزين والسودوافدرين للحامل
لا يُوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الحمل، خصوصًا خلال الثلث الأول من الحمل، فقد ذكرت دراسة حديثة أنّ استخدام السودوإفيدرين ارتبط بزيادة خطر الإصابة بالعيوب الخلقية. [3][5]
السيتريزين والسودوافدرين للمرضع
لا يُوصى باستخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية إلا إذا كانت هناك ضرورة طبية قصوى وبإشراف الطبيب، فمع أنّ السيتريزين يُعتبر من مضادات الهيستامين الآمنة للمرضعات، فالسودوإفيدرين قد يقلّل من إنتاج الحليب، كما قد يسبب التهيج والعصبية لدى الرضيع. [3][5]
السيتريزين والسودوافدرين لكبار السن
يجب الحذر واستشارة الطبيب أولًا في هذه الحالة؛ لأنّ كبار السن أكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية، خصوصًا الآتي: [2][3]
- تسارع ضربات القلب أو عدم انتظامها.
- الدوخة.
- مشاكل التبول.
- صعوبة النوم.
- الارتباك.
الاعراض الجانبية لسيتريزين، سودوافدرين
يعتبر دواء السيتريزين والسودوافدرين من الأدوية الآمنة، لكنه قد يُسبب آثارًا جانبية، تتضمن:
أعراض جانبية شائعة للسيتريزين والسودوافدرين
تتضمن أشهر الأعراض الجانبية السيتريزين والسودوافدرين ما يلي: [3]
- النعاس.
- الدوار أو الدوخة
- صعوبة في النوم والأرق.
- جفاف الفم والحلق.
- ألم في البطن.
- الإمساك.
- الصداع.
أعراض جانبية خطيرة للسيتريزين والسودوافدرين
في بعض الحالات النادرة، قد يسبب السيتريزين والسودوافدرين أعراضًا خطيرة تستدعي التوقف عن استخدامه ومراجعة الطبيب أو التوجه إلى أقرب مركز طوارئ فورًا، ومنها: [2][3]
- تورم الحلق، أو اللسان أو الوجه.
- صفير الصدر.
- صعوبة في التنفس.
- الحكة الشديدة.
يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الرطوبة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال. [3]