يمنع استخدام ديكلوفيناك تحاميل في الحالات التالية:
- فرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء.
- الشهور الثلاثة الأخيرة من الحمل.
- الفشل الكلوي.
- الفشل الكبدي.
- فشل القلب الاحتقاني.
- القرحة المعوية النشطة.
يتوفر العلاج على شكل تحاميل تحتوي على ديكلوفيناك صوديوم بالتراكيز التالية: 12.5 ملغ، 25 ملغ، 50 ملغ، 100 ملغ.
يحدد الطبيب الجرعة المناسبة من ديكلوفيناك تحاميل لكل شخص وفقًا لوضعه الصحي، لكن بشكل عام الجرعات كالتالي:
- للبالغين: 75-150 ملغ/ يوم مقسمة على جرعات.
- للأطفال من عمر 1-12 سنة المصابين بالتهاب المفاصل المزمن: 1-3 ملغ/ كغ/ يوم مقسمة على جرعتين، مع العلم بأن التحاميل المسموح باستخدامها للأطفال في هذا العمر هي بتركيز 12.5 ملغ و25 ملغ فقط.
- للأطفال من عمر 6-12 سنة لتسكين الآلام الحادة بعد الجراحة: 1-2 ملغ/ كغ/ يوم مقسمة على جرعتين ولمدة 4 أيام، مع العلم بأن التحاميل المسموح باستخدامها للأطفال في هذا العمر هي بتركيز 12.5 ملغ، و25 ملغ فقط.
يستخدم ديكلوفيناك تحاميل لتسكين الألم وتخفيف الالتهاب الناتج عن بعض الحالات المرضية، مثل:
- التهاب المفاصل الروماتويدي.
- التهاب الأوتار.
- آلام أسفل الظهر.
- آلام الأسنان.
- نوبات النقرس.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية والمكملات الغذائية التي يتم استخدامها قبل البدء بالعلاج، مع العلم بأن هناك بعض الأدوية المعروفة بتفاعلها مع ديكلوفيناك تحاميل، وهي كالتالي:
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى، مثل الأسبرين. قد يؤدي استخدام الديكلوفيناك تحاميل مع مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى إلى زيادة خطر نزيف الجهاز الهضمي أو القرحة في المعدة، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن.
- أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم، مثل مدرات البول، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، مثل كابتوبريل. يؤثر الديكلوفيناك على تأثير الأدوية الخافضة لضغط الدم المرتفع ويقلل منه، لذا يجب مراقبة مستويات الضغط أثناء العلاج بالديكلوفيناك تحاميل.
- الكورتيكوستيرويدات، مثل ديكساميثازون. قد يؤدي استخدام الديكلوفيناك تحاميل مع الكورتيكوستيرويدات إلى زيادة خطر نزيف الجهاز الهضمي أو القرحة في المعدة، لذا يوصى بتجنب الاستخدام المتزامن.
- الليثيوم، وهو إحدى العلاجات المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية. يزيد الديكلوفيناك من تراكيز الليثيوم في الدم، ما يزيد من خطر الإصابة بأعراضه الجانبية الخطيرة، لذا يوصى بمراقبة مستوى الليثيوم في الدم أثناء فترة العلاج.
- الأليسكيرين، وهو إحدى علاجات مرض السكري.
- سيدوفوفير، إحدى مضادات الفيروسات.
- الميثوتريكسات.
ينبغي اتباع بعض الاحتياطات عند استخدام ديكلوفيناك تحاميل، وهي كالتالي:
- قد يسبب هذا الدواء الشعور بالدوار، لذا ينبغي تجنب القيادة واستخدام الآلات الثقيلة أثناء فترة العلاج.
- يزيد هذا الدواء من حساسية الجلد لأشعة الشمس، ولذلك يجب وضع واقي الشمس على البشرة قبل الخروج من المنزل خلال فترة العلاج.
كما يستخدم هذا الدواء بحذر وتحت إشراف طبي خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، وفي حالة الإصابة بإحدى هذه الحالات:
- قرحة المعدة.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض القلب.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
- داء السكري.
- الربو.
- فقر الدم.
- نزيف المستقيم.
الاعراض الجانبية لديكلوفيناك تحاميل
- الصداع
- النعاس
- الدوخة
- الغازات
- فقدان الشهية
- ارتفاع ضغط الدم
يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة، والحرارة، والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال.