يمنع استخدام الدواء في الحالات التالية:
- الإصابة بفرط الحساسية تجاه إحدى مكونات الدواء.
- وجود تاريخ مرضي أو عائلي من سرطان الغدة الدرقية النخاعي.
- الإصابة بمتلازمة أورام الغدد الصماء المتعددة من نوع الثاني.
- الإصابة بمرض السكري من النوع الأول.
- الإصابة بالحماض الكيتوني السكري.
- الإصابة بالتهاب حاد في البنكرياس.
كما يمنع استخدام التركيبة لفقدان الوزن خلال فترة الحمل.
محلول للحقن 6 mg/1ml
يستخدم الدواء مع أو بدون الطعام، وتعتمد الجرعة المستخدمة من التركيبة على سبب الاستخدام.
لمرض السكري النوع الثاني
يبدأ المريض بجرعة 0.6 ملغ يوميًا، ثم يتم مراقبة مستويات السكر لمدة أسبوع. وفي حال الحاجة لجرعة إضافية من التركيبة، يمكن زيادة الجرعة إلى 1.2 ملغ/ اليوم بعد مرور أسبوع من الجرعة الأولى، ثم الانتظار لمدة أسبوع واحد على الأقل مع مراقبة مستويات السكر في الدم طوال أيام الأسبوع.
في حال الحاجة لزيادة الجرعة، يمكن زيادتها حتى 1.8 ملغ يوميًا بعد مرور أسبوع من آخر جرعة.
الجرعة القصوى من العلاج هي 1.8 ملغ/ اليوم.
لفقدان الوزن
الجرعة الابتدائية من التركيبة لفقدان الوزن هي 0.6 ملغ يوميًا في الأسبوع الأول، ثم يتم زيادة الجرعة بعد مرور الأسبوع الأول بنسبة 0.6 ملغ كل أسبوع حتى الوصول لجرعة الاستمرارية، وهي 3 ملغ/ اليوم.
في حال الإصابة بآثار جانبية، يمكن خفض الجرعة حتى 2.4 ملغ/ اليوم.
قد يصاب الأطفال ببعض الآثار الجانبية عند استخدام الدواء، وفي هذه الحالة يتم تخفيض الجرعة بنسبة 0.6 ملغ، ثم رفعها مرة أخرى بعد أسبوع من خفضها. قد يستغرق الوصول إلى جرعة الاستمرارية لدى الأطفال مدة 8 أسابيع.
يتم تقييم وقياس مؤشر كتلة الجسم بعد 12 أسبوع من استخدام جرعة الاستمرارية، وفي حال عدم انخفاضه بنسبة 1% على الأقل، يجب التوقف عن استخدام الدواء.
تستخدم التركيبة لمرضى السكري من النوع الثاني، حيث إنه يعمل على:
- السيطرة على مستويات السكر في الدم.
- تقليل خطر الإصابة بالنوبة القلبية، أو السكتة الدماغية للمرضى المصابين بمرض السكري وأمراض القلب.
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج.
قد يتفاعل الدواء مع مجموعة أخرى من الأدوية، مثل:
- الأدوية الخافضة لمستويات السكر في الدم.
- دواء الثيروكسين.
- الليثيوم.
يستخدم الدواء بحذر، وبعد استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- أثناء الرضاعة الطبيعية.
- وجود تاريخ من الإصابة بالتهاب البنكرياس.
- الإصابة باضطرابات في المرارة، مثل حصوات المرارة، أو التهاب المرارة.
- الإصابة باضطرابات في المعدة، وبطء الهضم.
- الإصابة بأمراض في الكلى أو الكبد.
- الإصابة بارتفاع الدهون الثلاثية.
- الإصابة باضطرابات في القلب، مثل تسارع في ضربات القلب.
- الإصابة بالاكتئاب أو الأفكار الانتحارية.
الاعراض الجانبية لليراجلوتيد
- غثيان 39.3%
- نقص السكر في الدم في T2DM 23%
- الاسهال 20.9%
- قيء 15.7%
- امساك 10%
- صداع 9%
- الأجسام المضادة Antiliraglutide 7%
- ردود الفعل حقن الموقع 2%
- قلة الشهية 10%
- تخمة 9.6%
- تعب 7.5%
- دوار 6.9%
- وجع البطن 5.4%
- زيادة الليباز 5.3%
- ألم في البطن العلوي 5.1%
- داء الجزر المعدي المريئي 4.7%
- التهاب المعدة والامعاء 4.7%
- تمدد البطن 4.5%
- تجشؤ 4.5%
- التهاب المسالك البولية 4.3%
- انتفاخ البطن 4%
- التهاب المعدة والأمعاء الفيروسي 2.8%
- موقع الحقن حمامي 2.5%
- رد فعل موقع الحقن 2.5%
- ارق 2.4%
- جفاف الفم 2.3%
- وهن 2.1%
- قلق 2%
- شرى
- عدوى القناة التنفسية العلوية
- التهاب المسالك البولية
- التهاب الجيب
- التهاب البلعوم الانفي
- الم الظهر
- ارتفاع ضغط الدم
- نقص سكر الدم
- التهاب البنكرياس
- سرطان الغدة الدرقية الحليمي
- تضخم الغدة الدرقية للخلايا الدرقية
- الجفاف الناجم عن الغثيان والقيء والإسهال
- زيادة الكرياتينين في الدم ، الفشل الكلوي الحاد ، وتفاقم الفشل الكلوي المزمن ، في بعض الأحيان يتطلب غسيل الكلى
- تفاعلات فرط الحساسية
- ردود الفعل التحسسية: طفح جلدي ، حكة
- التهاب البنكرياس الحاد ، بما في ذلك التهاب البنكرياس النزفي القاتل أو غير المميت
- سرطان الثدي
- الأورام القولون والمستقيم
تخزن الأقلام غير المستخدمة على درجة حرارة 2-8 درجة مئوية، وفي حال فتحها، تخزن على درجة حرارة الغرفة (15-30 درجة مئوية) أو في الثلاجة على درجة حرارة 2-8 درجة مئوية لمدة 30 يوم من تاريخ الاستخدام الأول. كما يخزن بعيدًا عن متناول الأطفال.
[1] Medline Plus. Liraglutide Injection. Retrieved on the 5th of June, 2023.
[2] Medscape.com. liraglutide (Rx). Retrieved on the 5th of June, 2023.
[3] Cerner Multum. Liraglutide. Retrieved on the 5th of June, 2023.
[4] Drugs.com. Liraglutide Dosage. Retrieved on the 5th of June, 2023.
[5] Drugs.com. Liraglutide Interactions. Retrieved on the 5th of June, 2023.