يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية للمكونات.
- الحماض الكيتوني السكري.
- مرضى القصور الكلوي الشديد.
اقراص 50, 1000 mg/ 50, 850 mg
- تحدد الجرعة بناء على وضع المريض والأدوية التي يستخدمها لعلاج السكري.
- يعطى الدواء على جرعتين مع الطعام.
- الجرعة اليومية القصوى 100 مغ سيتاجليبتين، و2000 مغ ميتفورمين.
يستخدم للتحكم بمستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني.
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- أدوية السكري الأخرى، لا سيما الأنسولين، حيث يزيد السيتاجليبتين من تأثير الأنسولين على خفض سكر الدم، قد يتطلب الأمر تقليل الجرعة الأولية للأنسولين.
- الكحول: كونه يزيد الأعراض الجانبية للميتفورمين.
الاستخدام تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:
- تاريخ من التهاب البنكرياس.
- مرض الارتداد المعدي المريئي.
- أمراض الكبد، أو الكلى، وحصى المرارة.
- خلال الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- يؤدي استخدام الدواء إلى خطر تراكم حمض اللاتيك في الجسم والإصابة بمرض الحماض اللاكتيكي، لا سيما كبار السن فوق 65 عام.
- إدمان الكحول.
- عدوى شديدة.
الاعراض الجانبية لسيتاجليبتين ميتفورمين
تشمل الأعراض الشائعة:
- الغثيان، والقيء، والاسهال، واضطراب المعدة، والغازات، والصداع.
- الشعور بالتعب وظهور أعراض نزلات البرد.
- وجع البطن 2.2%
- الاسهال 2.4%
- نقص سكر الدم 2.1%
- غثيان 1.3%
- قيء 1.1%
- اضطراب تقشري من جلد فروة الرأس
- متلازمة ستيفنز جونسون
- حماض لاكتيكي rare
- رد فعل الحساسية المفرطة / فرط الحساسية
- انحلال الربيدات
- الفشل الكلوي الحاد
- وذمة وعائية
- تفاعلات فرط الحساسية بما في ذلك الحساسية المفرطة ، وذمة وعائية ، والطفح الجلدي ، الشرى ، التهاب الأوعية الجلدية ، وظروف الجلد التقشري بما في ذلك متلازمة ستيفنز جونسون
- عدوى القناة التنفسية العلوية
- ارتفاعات الأنزيمات الكبدية
- التهاب البنكرياس الحاد بما في ذلك التهاب البنكرياس النزفي القاتل وغير النازي
- الجهاز الهضمي: الإمساك والقيء
- العصبية: الصداع
- تدهور وظائف الكلى ، بما في ذلك الفشل الكلوي الحاد sometimes requiring
- ألم عضلي ، ألم في الأطراف ، وآلام الظهر
- تعطيل شديد ألم مفصلي
- حكة
- تقرحات الفم التهاب الفم
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
:medscape. metformin/sitagliptin (Rx). Retrieved on the 7th of April 2020, from https://reference.medscape.com/drug/janumet-janumet-xr-metformin-sitagliptin-342731
:medicines. Janumet 50 mg/1000 mg film-coated tablets. Retrieved on the 7th of April 2020, from https://www.medicines.org.uk/emc/product/564/smpc
:NCBI. Sitagliptin/Metformin (Janumet) as Combination Therapy In the Treatment of Type-2 Diabetes Mellitus. Retrieved on the 7th of April 2020, from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3541863/