الميكونازول (بالإنجليزية: Miconazole) هو مضاد للفطريات، يستخدم لعلاج التهابات الجلد الفطرية، حيث يعمل على تثبيط تصنيع الإرغوستيرول في الغشاء السيتوبلازمي للخلايا الفطرية، مما يؤدي إلى نخرها ومنع نموها.
الاسم العلمي
ميكونازول (Miconazole)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام هذا الدواء في حال:

  • الإصابة بفرط الحساسية اتجاه أي مكون من مكوناته.
  • الأطفال في عمر أقل من 4 شهور.
  • الإصابة بأمراض في الكبد.
المادة الفعالة
ميكونازول (Miconazole)
الشكل الدوائي

كريم للمهبل 20 mg/gm

الجرعة

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة لكل شخص وفقاً لحالته الصحية، مع العلم بأن الجرعات المعتادة هي كالتالي:

كريم ميكونازول

يستخدم كريم ميكونازول كالتالي:

  • علاج التهاب الجلد الفطري: يستخدم الكريم مرتين يومياً، مرة صباحاً ومرة مساء لمدة 2-4 أسابيع، ويوصى باستخدامه لمدة 7 أيام على الأقل بعد اختفاء جميع علامات العدوى لتجنب عودة ظهورها مرة أخرى.
  • علاج التهاب الأظافر الفطري: يستخدم الكريم مرة إلى مرتين يومياً، كما يوصى باستخدامه لمدة 10 أيام بعد اختفاء علامات العدوى.

تحاميل ميكونازول للمهبل

يوجد عدة خيارات علاجية في علاج عدوى المهبل الفطرية، وهي كالتالي:

  • تؤخذ التحاميل المهبلية بتركيز 200 ملغ مرة واحدة يومياً قبل النوم لمدة 3 ليال.
  • تؤخذ التحاميل المهبلية بتركيز 100 ملغ مرة واحدة يومياً لمدة 7 ليال، بالتزامن مع استخدام كريم ميكونازول الموضعي.
  • تؤخذ التحاميل المهبلية بتركيز 1200 ملغ مرة واحدة لليلة واحدة.

جل ميكونازول للفم

يستخدم الميكونازول على شكل جل لعلاج التهابات الفم الفطرية، ويستخدم للأطفال والبالغين كالتالي:

  • جرعة جل ميكونازول للفم للأطفال من عمر 4-24 شهر: ما يقارب ربع ملعقة من الجل، توزع على المنطقة المصابة 4 مرات يومياً، مع أهمية عدم بلع الجل على الفور.
  • جرعة الميكونازول للبالغين والأطفال من عمر عامين فما فوق: ما يقارب نصف ملعقة من الجل، توزع على المنطقة المصابة 4 مرات يومياً بعد الوجبات، مع أهمية عدم بلع الجل على الفور.

على المريض الاستمرار في العلاج لمدة أسبوع بعد اختفاء الأعراض.

دواعي الاستعمال

يستخدم دواء ميكونازول في علاج الحالات التالية:

  • داء المبيضات الفموي البلعومي.
  • داء المبيضات الفرجي المهبلي.
  • سعفة الجسد.
  • سعفة القدم (القدم الرياضي).
  • سعفة الأرفاغ.
  • السعفة المبرقشة (النخالية).
  • القوباء الحلقية.
التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلي عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي يتم تناولها قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • سيسبرايد (بالإنجليزية: Cisapride).
  • مضادات التخثر الفموية، مثل وارفارين.
  • أدوية علاج ارتفاع الدهنيات، مثل الأتورفاستاتين.
  • كاربامازيبين.
  • أميدرون.
  • أمفيتامين.
  • ديجوكسين.
  • فلوكسيتين.
  • فينيتوين.
التحذيرات

يجب اتباع الاحتياطات التالية عند استخدام هذا العلاج:

  • يمنع ملامسة هذا الدواء للفم، والأنف، والعينين، فهو للاستعمال الخارجي فقط.
  • يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي خلال فترة الحمل والرضاعة الطبيعية، وفي حالة المعاناة من أمراض الكبد، وفرط شحميات الدم.

اقرأ أيضاً: الالتهابات الفطرية للأظافر وعلاجاتها

الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لميكونازول

قد يسبب ميكونازول بعض الآثار الجانبية، وهي كالتالي:

  • حساسية الجلد.
  • الشعور بالحرقان.
  • الاحمرار.
  • التهيج.
  • إسهال 6%
  • غثيان 4.6%
  • صداع 5%
  • قيء 2.5%
  • حكة
  • تشنجات البطن
  • تهيج
  • حرقة في موضع الاستعمال
  • التهاب الجلد التماسي الأرجي
التخزين

يحفظ هذا الدواء في درجة حرارة الغرفة بين 15-30 درجة مئوية، بعيداً عن الرطوبة، والضوء، وبعيداً عن متناول الأطفال.

المصادر والمراجع

[1] National Center for Biotechnology Information (2022). PubChem Compound Summary for CID 4189, Miconazole. Retrieved on the 8th of November, 2022.

[2] Omudhome Ogbru. Miconazole. Retrieved on the 8th of November, 2022.

[3] WebMD.com. Miconazole Nitrate 2% Topical Cream. Retrieved on the 8th of November, 2022.