جيمسيتابين (Gemcitabine) هو أحد أدوية العلاج الكيميائي، وينتمي إلى مجموعة أدوية تُعرف بمضادات الأيض (Antimetabolites)، والتي تُشبه المواد التي تحتاجها الخلايا للنمو والانقسام، ولكنها تعمل بطريقة تُعطّل عملية إنتاج المادة الوراثية (DNA)، وبذلك تمنع مضادات الأيض الخلايا السرطانية من النمو، والتكاثر والانقسام بسرعة، وبالتالي يُبطئ هذا الدواء نمو الأورام السرطانية وانتشارها. [1][2] يُعطى دواء جيمسيتابين كإبر في الوريد، ويُمكن أن يصفه الطبيب وحده أو إلى جانب علاجات أخرى كالعلاج الإشعاعي، خصوصًا في الحالات الآتية: [1][2] سرطان المبيض. سرطان البنكرياس. سرطان الثدي. سرطان الرئة. سرطان الخصية. غالبًا ما يلجأ الطبيب إلى استخدام الجيمسيتابين في الحالات المتقدمة من السرطان، وذلك عندما تنتشر الخلايا السرطانية إلى الغدد اللمفاوية المجاورة أو أجزاء أخرى من الجسم. [1][2]
الاسم العلمي
جيمسيتابين (Gemcitabine)
موانع الاستعمال

يُمنع استخدام هذا الدواء في الحالات الآتية: [4]

  • الحساسية تجاه المادة الفعالة أو أيٍ من مكونات الدواء الأخرى.
  • الحمل؛ لأنّ دواء جيميستابين قد يُسبب تشوهاتٍ لدى الجنين عند إعطائه للحامل.
  • الرضاعة الطبيعية؛ لأنّه يُفرز في حليب الأم، وقد يُسبب أضرارًا لدى الرضيع.
المادة الفعالة
جيمسيتابين (Gemcitabine)
الشكل الدوائي

مسحوق مجفف بالتجميد للحل للحقن 200 مغ ، 1 غ

الجرعة

تختلف جرعة هذا الدواء حسب حالة المريض وخطة العلاج، ويُوضح الجدول الآتي ذلك: [6]

الحالة الصحية جرعة جيمسيتابين طريقة الإعطاء الأدوية المرافقة
سرطان البنكرياس 1000 ملغم/م² في الوريد لمدة 30 دقيقة مرة أسبوعيًا 7 أسابيع متتالية، ثم أسبوع راحة، وبعدها يُعطى مرة أسبوعيًا لمدة 3 أسابيع من كل دورة علاجية (28 يومًا) -
سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة 1000 ملغ/م² في الوريد لمدة 30 دقيقة في الأيام 1 و8 و15 من كل دورة علاجية (كل 28 يوم) يُستخدم دواء سيسبلاتين عادةً، ولكن يُوجد أكثر من بروتوكول علاجي حسب حالة المريض
1250 ملغ/م² في الوريد لمدة 30 دقيقة في اليومين 1 و8 من كل دورة علاجية (كل 21 يوم)
سرطان الثدي 1250 ملغ/م² في الوريد لمدة 30 دقيقة في اليومين 1 و8 من كل دورة علاجية (كل 21 يوم) يُعطى الباكليتاكسيل أولاً.
سرطان المبيض 1000 ملغ/م² في الوريد لمدة 30 دقيقة في اليومين 1 و8 من كل دورة علاجية (كل 21 يوم) يُعطى كاربوبلاتين (AUC 4) بعد هذا الدواء، وهذا البروتوكول شائع جدًا بعد فشل الخط الأول من العلاج.
دواعي الاستعمال

يُستخدم دواء جيميستابين لعلاج أنواع مختلفة من السرطان، مثل: [3]

  • سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة، عند انتشاره موضعيًا إو إلى أجزاء أخرى من الجسم (السرطان النقيلي).
  • الحالات المتقدمة من سرطان البنكرياس الغدي، مثل السرطان المقاوم للعلاج بالفلورويوراسيل (5-FU)، وهو أحد أدوية العلاج الكيماوي.
  • سرطان الثدي، خصوصًا في الحالات الآتية:
    • عدم القدرة على إجراء العملية الجراحية بسبب حالة المريضة أو موقع السرطان.
    • انتشار سرطان الثدي إلى الأنسجة أو الأعضاء المجاورة.
    • انتكاس المريضة بعد تلقي العلاج الكيميائي قبل الجراحة.
    • تكرر الإصابة بسرطان الثدي بعد شفائه.
  • سرطان المبيض في الحالات المتقدمة أو بعد الشفاء من المرض.
  • سرطان المثانة أو الخصية.
التفاعلات الدوائية

تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تستخدمها سواء أكانت موصوفة أم غير موصوفة، وأيضًا أي فيتامينات أو مكملات غذائية وعشبية تتناولها؛ لأنّ دواء جيمسيتابين قد يتفاعل معها، مما يُؤثر على فعاليته أو يزيد من خطر الإصابة بآثار جانبية مقلقة، ومن الأمثلة عليها: [6]

  • الباليفرمين (بالإنجليزية: Palifermin).
  • توفاسيتينيب (بالإنجليزية: Tofacitinib).
  • سيدازوريدين (بالإنجليزية Cedazuridine).
  • الوارفارين (بالإنجليزية: Warfarin).
  • ميثوتركسيت (بالإنجليزية: Methotrexate).
  • أزاتيوبرين (بالإنجليزية: Azathioprine).
  • ليفوكيتوكونازول (بالإنجليزية: Levoketoconazole).

أيضًا أبلغ الطبيب عن أي مطاعيم أو لقاحات أخذتها أو تُخطط لأخذها خلال فترة العلاج؛ حيث يُمنع استخدام هذا الدواء مع اللقاحات الآتية: [6]

  • مطعوم السل (BCG).
  • مطعوم الحصبة.
  • لقاح النكاف.
  • مطعوم الجدري.
  • مطعوم التيفوئيد.
  • لقاح حمى الضنك.
  • بعض لقاحات الإنفلونزا.
التحذيرات

يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الحالات الصحية التي يشكو منها المصاب قبل استخدام دواء جيميستابين، خصوصًا الآتي: [5]

  • مشكلات في الرئة أو التنفس.
  • أمراض الكبد، مثل تليف أو التهاب الكبد.
  • التعرّض للعلاج الإشعاعي.
  • تلقي لقاحات خلال الآونة الآخيرة، خصوصًا إذا كانت حية مثل مطعوم الجدري أو لقاح شلل الأطفال الفموي.
  • أمراض الكلى.
  • إدمان الكحول.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لجيمسيتابين

يُسبب دواء جيمسيتابين أعراضًا عديدة، منها: [1]

الأعراض الجانبية الشائعة

من الأعراض الشائعة لهذا الدواء: [1]

  • ألم في مكان الإبرة.
  • أعراض مشابهة للإنفلونزا، مثل الصداع وآلام العضلات والحمى.
  • الغثيان والتقيؤ.
  • طفح جلدي بسيط على الذراعين أو الساقين أو الظهر والبطن، وغالبًا لا يُسبب الحكة.
  • الشعور بالتعب والإرهاق الزائد بعد جلسات العلاج.
  • شحوب الوجه وأعراض فقر الدم.
  • سهولة التعرض للكدمات؛ بسبب انخفاض الصفائح.
  • تساقط الشعر.
  • سهولة الإصابة بالعدوى؛ بسبب انخفاض كريات الدم البيضاء.
  • الأرق وصعوبة النوم.
  • فقدان الشهية والوزن.
  • التهاب وتقرحات الفم.

الأعراض الجانبية النادرة

في حالاتٍ نادرة، يُمكن أن يُسبب هذا الدواء الآثار الجانبية والمشكلات الآتية: [1]

  • أمراض في الكلى، مثل تراجع وظائف الكلى ومتلازمة انحلال الدم اليوريمية.
  • مشكلات في القلب.
  • السكتة الدماغية.
  • تقشر شديد أو ظهور بثور على الجلد (انحلال البشرة التسممي).
  • متلازمة ستيفنز جونسون.
  • فرط الحساسية.

أعراض جانبية تستدعي مراجعة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب أو أقرب مركز طوارئ عند ظهور الأعراض الآتية: [1]

  • تورم الحلق، أو الوجه أو اللسان.
  • الحكة الشديدة.
  • صعوبة في التنفس.
  • أزيز الصدر.
  • تقرحات شديدة.
  • احتباس البول.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • تغيّر لون البشرة أو الشفاه إلى اللون الأزرق.
التخزين

يُحفظ هذا الدواء مبردًا في الثلاجة، وذلك في درجة حرارة تتراوح ما بين 2- 8 درجات مئوية. [4]

الشركة المصنعة
بينتا س ا ل (Benta SAL)
المصادر والمراجع

[1] Cancerresearchuk.org. Gemcitabine. Retrieved on the 17th of Aug, 2025.

[2] Medlineplus.gov. Gemcitabine Injection. Retrieved on the 17th of Aug, 2025.

[3] Healthdirect.gov.au. Gemcitabine (DBL) TM. Retrieved on the 17th of Aug, 2025.

[4] Drugs.com. Gemcitabine: Package Insert / Prescribing Info. Retrieved on the 17th of Aug, 2025.

[5] Dena Westphalen, PharmD. Gemcitabine (Gemzar, Infugem) - Uses, Side Effects, and More. Retrieved on the 17th of Aug, 2025.

[6] Nazneen Memon, BHMS, PGDCR. Gemcitabine. Retrieved on the 17th of Aug, 2025.

[7] Jill Seladi-Schulman, Ph.D. What to Know About Gemcitabine (Gemzar) Chemotherapy. Retrieved on the 17th of Aug, 2025.

[8] BC Cancer Drug Manual. Gemcitabine. Retrieved on the 17th of Aug, 2025.