دواء الأسيكلوفير (بالإنجليزية:Acyclovir) هو أحد مضادات الفيروسات (بالإنجليزية: Antiviral Drugs)، ويعمل عن طريق إيقاف نمو الفيروسات وتقليل انتشارها في الجسم، وبالتالي يُساعد على تحسين الأعراض المرافقة للعدوى، لكنه لا يعالج العدوى الفيروسية في حد ذاتها. [1] يستخدم الأسيكلوفير لعلاج الالتهابات الناتجة عن فيروسات الهربس (بالإنجليزية: Herpes Viruses)، مثل: [1] الهربس التناسلي. الهربس الفموي. القوباء المنطقية. جدري الماء.
الاسم العلمي
اسيكلوفير (Aciclovir or Acyclovir)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام عقار الأسيكلوفير في الحالات التالية: [1]

  • فرط الحساسية تجاه الأسيكلوفير، أو أي من مكونات الدواء.
  • فرط الحساسية تجاه الفالاسايكلوفير (بالإنجليزية: Valacyclovir)، وهو مضاد فيروسي أيضًا.

إذا كنت تعاني من الحساسية تجاه بروتينات الحليب، يمنع استخدام أقراص الأسيكلوفير الشدقية (بالإنجليزية: Buccal Tablets)، والتي توضع على باطن الخد.

المادة الفعالة
اسيكلوفير (Aciclovir or Acyclovir)
الشكل الدوائي

اقراص 200 mg , اقراص 400 mg

الجرعة

يحدد الطبيب الجرعات والشكل الصيدلي تبعاً لحالة وعمرالمريض، ودرجة العدوى:

جرعة الأسيكلوفير للبالغين

يبين الجدول الآتي جرعة الأسيكلوفير للبالغين: [7]

الحالة المرضية الشكل الدوائي مقدار الجرعة عدد الجرعات في اليوم مدة العلاج
الهربس التناسلي (جرعة أولية) أقراص 200 ملغ 5 مرات 10 أيام
أقراص 400 ملغ 3 مرات 7- 10 أيام
الهربس التناسلي (عند تكرر العدوى) أقراص 200 ملغ 5 مرات 5 أيام
الهربس التناسلي (في الحالات المزمنة) أقراص 400 ملغ مرتين 12 شهرًا
عدوى فيروس الهربس الجلدي المخاطي حقن في الوريد 5 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 7 أيام
التهاب الدماغ الهربسي حقن في الوريد 15-10 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 10 أيام

الهربس النطاقي

أقراص 800 ملغ 5 مرات 7- 10 أيام

جدري الماء

الهربس النطاقي في حال ضعف المناعة

حقن في الوريد 10-8 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 7 أيام

جدري الماء في حال ضعف المناعة

في حال كان الشخص يعاني من السمنة، فيجب تعديل الجرعة حسب الوزن. [7]

جرعة الأسيكلوفير للأطفال

يوضحها الجدول التالي: [7]

الحالة المرضية عمر الطفل الشكل الدوائي مقدار الجرعة عدد الجرعات في اليوم مدة العلاج
التهاب الدماغ الهربسي 3 شهور - 12 سنة حقن في الوريد 10 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 7 أيام
أكبر من 12 سنة حقن في الوريد 10-5 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 5- 7 أيام
عدوى فيروس الهربس الجلدي المخاطي أصغر من 12 سنة حقن في الوريد 10 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 7 أيام
أكبر من 12 سنة حقن في الوريد 10-5 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 5- 7 أيام
الهربس النطاقي أصغر من 12 سنة حقن في الوريد 20 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 7 مرات
أكبر من 12 سنة/ مناعة جيدة أقراص أو شراب معلق 800 ملغ 5 مرات 7- 10 أيام
أكبر من 12 سنة/ ضعف المناعة حقن في الوريد 30 ملغ /كيلوغرام 3 مرات 7 مرات
جدري الماء أقل من عامين أو وزن الطفل أقل من 40 كيلوغرام حقن في الوريد

20 ملغ /كيلوغرام شرط ألا تتجاوز الجرعة 800 ملغ

4 مرات 5 أيام
أقل من عامين أو وزن الطفل أكثر من 40 كيلوغرام أقراص أو شراب معلق

800 ملغ

4 مرات 5 أيام

جرعة الأسيكلوفير كريم ومرهم

على النحو الآتي: [4]

  • علاج الهربس الفموي: وضع طبقة رقيقة على القروح 5 مرات في اليوم، كل 4 ساعات، مع تجنب إدخاله في الفم.
  • علاج الهربس التناسلي: وضع طبقة رقيقة على المنطقة المصابة 5 مرات في اليوم، كل 4 ساعات.
دواعي الاستعمال

من دواعي استعمال الأسيكلوفير : [3][4]

  • علاج الالتهابات الناتجة عن فيروس الهربس، بما في ذلك:
    • الهربس التناسلي.
    • الهربس الفموي (بالإنجليزية: Cold Sores).
    • التهاب الدماغ الهربسي (بالإنجليزية: Herpes Encephalitis).
    • التهاب العين.
  • علاج جدري الماء (بالإنجليزية: Chickenpox).
  • علاج الهربس النطاقي أو القوباء المنطقية (بالإنجليزية: Shingles)، والمعروف بالحزام الناري.
  • الوقاية من الالتهابات الفيروسية عند المعاناة من ضعف المناعة.

على الرغم من أن الأسيكلوفير لا يعالج الهربس، إلا أنّه يساعد على تخفيف الألم والانزعاج المرافق للعدوى، كما يساعد على شفاء القروح بشكل أسرع. [3]

اقرأ أيضًا: علاج الحزام الناري بالأدوية والأعشاب

التفاعلات الدوائية

يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي يتناولها قبل استخدام الدواء، ويوصى بتجنب استخدام الأسيكلوفير مع الأدوية الآتية دون استشارة الطبيب: [5][6]

  • أمفوتيريسين ب (بالإنجليزية: Amphotericin B)، ويستخدم لعلاج بعض أنواع الفطريات.
  • التاليموجين لاهيربريبفيك (بالإنجليزية: Talimogene Laherparepvec) المستخدم لعلاج حالات الورم الميلانيني.
  • بعض المضادات الحيوية، مثل:
    • أميكاسين (بالإنجليزية: Amikacin).
    • أموكسيسيلين (بالإنجليزية: Amoxicillin).
    • جنتاميسين (بالإنجليزية: Gentamicin).
    • النيوميسين (بالإنجليزية: Neomycin).
    • باسيتراسين (بالإنجليزية: Bacitracin).
  • الأدوية التي تعطى بعد زراعة الأعضاء:
    • ميكوفينوليت موفيتيل (بالإنجليزية: Mycophenolate mofetil).
    • سيكلوسبورين (بالإنجليزية: Cyclosporine).
  • دواء بروبينسيد (بالإنجليزية: Probenecid)، المستخدم لعلاج مرض النقرس.
  • بعض مضادات الفيروسات، مثل:
    • إمتريسيتابين (بالإنجليزية: Emtricitabine).
    • وبيراميفير (بالإنجليزية: Peramivir).
    • تينوفوفير (بالإنجليزية: Tenofovir).
    • السيدوفوفير (بالإنجليزية: Cidofovir).
  • سيميتيدين (بالإنجليزية: Cimetidine)، وهو دواء لقرحة المعدة.
  • بعض أدوية الربو:
    • أمينوفيلين (بالإنجليزية: Aminophylline).
    • ثيوفيلين (بالإنجليزية: Theophylline).
التحذيرات

يستخدم الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية: [3][5]

  • أمراض الكلى، أو في حال استخدام أدوية تؤثر على الكلى.
  • مشكلات الدماغ أو الجهاز العصبي.
  • أمراض الكبد.
  • اضطراب توازن الأملاح، مثل:
    • نقص بوتاسيوم الدم.
    • نقص صوديوم الدم.
    • انخفاض الكلوريد في الدم.
  • ضعف جهاز المناعة، حيث يزداد خطر الإصابة بالفرفرية الخثرية الصفيحية (بالإنجليزية: Thrombotic Thrombocytopenic Purpura)، ومتلازمة انحلال الدم اليوريمي (بالإنجليزية: Hemolytic Uremic Syndrome).
  • تلقي المطاعيم، مثل مطعوم جدري الماء.

يجب إبلاغ الطبيب بتناول الأسيكلوفير قبل إجراء أي عمليات جراحية أو زيارة طبيب الأسنان. [3][5]

أسيكلوفير والحمل والرضاعة

يُعطى أسيكلوفير للحامل بعد استشارة الطبيب؛ فهو يُصنف ضمن الفئة B، كما يُسمح باستخدام خلال فترة الرضاعة الطبيعية. [8]

الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لأسيكلوفير

يمكن أن يسبب دواء الأسيكلوفير بعض الآثار الجانبية، مثل:

الأعراض الجانبية الشائعة

من الأعراض الجانبية الشائعة للأسيكلوفير ما يلي: [1]

  • طفح جلدي.
  • حكة جلدية.
  • الغثيان.
  • القيء.
  • الإسهال.
  • الصداع.
  • آلام الفم عند استخدام الأقراص التي توضع في باطن الخد.

الأعراض الجانبية النادرة

تتضمن الأعراض الأقل شيوعًا للأسيكلوفير، ما يلي: [2]

  • ألم البطن.
  • الدوار والتعب.
  • تساقط الشعر.
  • ردود الفعل التحسسية.
  • فقر الدم.
  • فقدان الشهية.
  • تغييرات المزاج مثل العدوانية والتهيج.
  • ارتباك.
  • الوذمة الوعائية.
  • بطء ضربات القلب.
  • اضطرابات الجهاز العصبي.
  • تخثر الدم.
  • غيبوبة.

أعراض جانبية تستدعي مراجعة الطبيب

يجب التوقف عن تناول الدواء ومراجعة الطبيب فورًا عند ظهور الأعراض الآتية: [1]

  • ظهور الكدمات أو النزيف بسهولة.
  • أعراض نفسية مقلقة، مثل الهلوسة وتغيرات حادة في السلوك.
  • علامات تضرر الكلى؛ مثل قلة أو انعدام التبول؛ وألم وصعوبة التبول.
  • فرط الحساسية والأعراض المصاحبة لها؛ بما في ذلك الطفح الجلدي، وصعوبة التنفس.
التخزين

اقرأ تعليمات حفظ الدواء المدونة على العلبة، لكن عامةً يحفظ الأسيكلوفير بدرجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الرطوبة والضوء، وبعيدًا عن متناول الأطفال. [5]

الشركة المصنعة
المصادر والمراجع

[1] Drugs.com. Acyclovir. Retrieved on the 27th of February, 2025.

[2] Steph Coelho. What to Know About Acyclovir and its Side Effects. Retrieved on the 27th of February, 2025.

[3] Andrew Cox. Acyclovir (Zovirax) - Uses, Side Effects, and More. Retrieved on the 27th of February, 2025.

[4] National Health Services. About Aciclovir. Retrieved on the 27th of February, 2025.

[5] Medscape.com. Acyclovir. Retrieved on the 27th of February, 2025.

[6] National Health Services. Taking or using aciclovir with other medicines and herbal supplements. Retrieved on the 27th of February, 2025.

[7] Rxlist.com. Acyclovir. Retrieved on the 27th of February, 2025.

[8] Aafp.org. Acyclovir Safe for Treating Herpes Infection in Early Pregnancy. Retrieved on the 27th of February, 2025.