يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية للمكونات.
أمبولة 10 mg/1ml، 2 mg/ml
لعلاج نقص ثرومبين الدم الناتج عن استخدام مشتقات الكيومارين: تعطى فموياً:
- البداية جرعة 2.5 - 10 مغ كجرعة واحدة قد تعاد كل 12 - 48 ساعة أو حقنة تحت الجلد 2.5 - 10 مغ كجرعة واحدة قد تعاد كل 6 - 8 ساعة، ويستمر العلاج بجرعات يحددها الطبيب المشرف بناءً على نتيجة فحص INR وهل يوجد نزيف أم لا.
علاج نقص بروثروبين الدم الناتج عن أسباب أخرى (غير استخدام مشتقات الكيومارين): تعطى فموياً:
- البداية جرعة 2.5 - 25 مغ كجرعة واحدة أو حقنة تحت الجلد 2.5 - 10 مغ كجرعة واحدة قد تعاد بعد 6 - 8 ساعة بناءً عن نتيجة فحص INR.
قبل العمليات لدى المرضى الذين يتستخدمون الوارفرين:
- يعطى فموياً 1 - 2.5 مغ مرة واحدة قبل موعد العملية بيوم ويفحصفحص INR يوم العملية.
- نقص البروثرومبين الناجم عن استخدام مضادات التخثر المشتقة من الكيومارين أو الإندانديونز.
- النزيف الناجم عن نقص فيتامين ك لدى حديثي الولادة.
- نقص بروثرومبين الدم الناجم عن قلة امتصاص أو انتاج الفيتامين ك أو استخدام الأدوية التي تقوم بالتأثير على هذا الفيتامين.
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- أدوية أخرى لعلاج نزيف الدم أو تخثر الدم مثل الديوسمين.
- الاستخدام المتزامن مع الزيوت المعدنية، والأورليستات: قد تقلل من تركيز الفيتامين ك في الدم.
- الوارفرين: قد يقلل الفيتامين ك من التأثير العلاجي للوارفرين.
الاستخدام تحت الإشراف الطبي في الحالات الآتية:
- مرضى الكلى أو المصابين بعدوى في الكلى أو المثانة.
- نقص بروثرومبين الدم الناجم عن أمراض الكبد.
- تناول دواء الورافرين، قد يؤدي استخدام هذا الدواء إلى حدوث آثار جانبية جلدية كالأكزيما أو الشرى.
- قد يؤدي استخدام جرعات عالية من فيتامين ك (10 - 15 مغ) إلى مقاومة الوارفارين لمدة أسبوع واحد أو أكثر، لذلك خلال هذه الفترة يمكن إعطاء الهيبارين أو الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.
- أثبتت الدراسات أن كميات بسيطة من الفيتامين ك تعبر المشيمة وأن كميات الفيتامين ك المتواجدة في الطعام آمنة خلال فترة الحمل، ولكن لا يوجد دراسات تثبت أمان الفيتامين ك خلال فترة الحمل عند استخدامه بجرعات عالية.
- أثبتت الدراسات أن الفيتامين ك يفرز في حليب الأم.
إن دعت الحاجة يجب استخدام المنتجات الخالية من المواد الحافظة خلال فترة الحمل والإرضاع.
الاعراض الجانبية لفيتوميناديون فيتامين ك
- وجع الصدر.
- انخفاض ضغط الدم.
- تسارع نبضات القلب، أو ضعف نبض القلب.
- دوخان.
- احمرار الجلد.
- خلل في حاسة التذوق.
- إرتفاع البيليروبين في الدم.
- ألم وانتفاخ في مكان الوخز.
- ازرقاق، ضيق نفس.
- خلل في حاسة التذوق
- احمرار الجلد
- دوخة
- ضيق النفس
- ألم وانتفاخ في مكان الوخز
- ازرقاق
- تسارع نبضات القلب
- إرتفاع البيليروبين في الدم
- انخفاض ضغط الدم
- الم الصدر
- يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
- يحفظ بعيداً عن الضوء طوال الوقت.
:webmd. VITAMIN K. Retrieved on the 18th of June 2020, from
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8518/phytonadione-vitamin-k1-oral/details
:medscape. vitamin K1 (phytonadione) (Rx). Retrieved on the 18th of June 2020, from https://reference.medscape.com/drug/vitamin-k-mephyton-vitamin-k1-phytonadione-344424#11
:everydayhealth. What Is Phytonadione?. Retrieved on the 18th of June 2020, from https://www.everydayhealth.com/drugs/phytonadione-vitamin-k1