يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- يمنع وصف الدواء للحامل أو المرضع.
أقراص مغلفة 20 mg
يعطى للبالغين 60 مغ مرة واحدة في اليوم (3 أقراص تركيز 20 مغ)، خلال 21 يوم من كل دورة علاجية مدتها 28 يوم.
يستخدم لعلاج نوع معين من الورم الميلانيني الخبيث، أحد أنواع سرطان الجلد الذي انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ولا يمكن إزالته بالجراحة، وهو عادة ما يستخدم إلى جانب عقار فيمورفينيب (بالإنجليزية: Vemurafenib).
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- مثبطات ومحفزات أنزيم CYP3A، مثل: إتراكونازول، حيث يعد هذا الأنزيم هو المسؤول عن أيض الدواء وبالتالي يؤثر على تركيزه بالدم.
- الأدوية المضادة للتخثر مثل: الأسبرين.
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- أمراض القلب، واضطراب ضرباته.
- تاريخ من مشاكل العين (وخاصة مشكلة تراكم السوائل في شبكية العين).
- أمراض الكبد أو الكلى.
- المرضى كثيري التعرض للنزف.
الاعراض الجانبية لهيميفيومارات الكوبيميتينيب
- الغثيان، والقيء، والإسهال.
- وحمة حروق الشمس أو زيادة الحساسية لأشعة الشمس.
- مستويات منخفضة من الصوديوم.
- زيادة الكرياتينين 99.6%
- زيادة الفوسفاتيز القلوية 71%
- فقر الدم 69%
- نقص الفوسفاتية 68%
- زيادة ترانسفيراز 65%
- الاسهال 60%
- تحسس ضوئي 46%
- نقص البومين الدم 42%
- غثيان 41%
- نقص صوديوم الدم 38%
- حمى 28%
- فرط البوتاسمية 26%
- عوز الكالسيوم 24%
- قيء 24%
- قلة الصفيحات 18%
- التهاب الجلد العكسي 16%
- ارتفاع ضغط الدم 15%
- ضعف البصر 15%
- تساقط الشعر 15%
- التهاب الفم 14%
- نزف 13%
- اعتلال الشبكية والمشيمية 13%
- انفصال الشبكية 12%
- قشعريرة برد 10%
- حمامى 10%
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
:pubchem. Cobimetinib Fumarate. Retrieved on the 7th of January 2020, from https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Cobimetinib-Fumarate
:medicines. Cotellic 20 mg Film-coated Tablets. Retrieved on the 7th of January 2020, from https://www.medicines.org.uk/emc/product/1936/smpc#POSOLOGY
:rxlist. COTELLIC. Retrieved on the 7th of January 2020, from