دايفنهيدرامين (بالإنجليزية: Diphenhydramine) هو دواء مضاد للهيستامين المسبب لأعراض الحساسية، مثل: العطس، وسيلان الأنف، والحكة، والعيون الدامعة؛ وذلك من خلال تثبيط ارتباط الهستامين بمستقبلات H1. يمتص هذا الدواء بصورة جيدة بعد إعطائه عن طريق الفم، ويتوزع بصورة واسعة بكافة أنحاء الجسم بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي، ويستقلب في الكبد، ثم يتم إخراجه في البول.
الاسم العلمي
دايفنهدرامين (Diphenhydramin)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام دايفنهيدرامين في الحالات التالية:

  • حساسية من مادة الديفينهيدرامين، أو أي من المواد المستخدمة في المركب.
  • تضخم البروستاتا.
  • فرط نشاط الغدة الدرقية.
  • الجلوكوما.
  • اضطرابات الأمعاء، مثل: القرحة أو انسداد الأمعاء.
  • اضطرابات التنفس، مثل نوبات الربو.

كذلك يمنع استخدامه موضعياً للأشخاص المصابين بالحصبة، أو جدري الماء.

المادة الفعالة
دايفنهدرامين (Diphenhydramin)
الشكل الدوائي

يتوفر دايفنهيدرامين في الأشكال الدوائية التالية:

  • كبسولات :25 ملغ، 50 ملغ.
  • أقراص: 12.5 ملغ، 25 ملغ، 50 ملغ.
  • أقراص قابلة للمضغ: 12.5 ملغ.
  • محلول للحقن الوريدي أو العضلي: 50 ملغ /مل.
  • شراب، اكسير محلول فموي: 12.5 ملغ/ 5 مل.
  • كريم، وجل: 50 ملغ.
الجرعة

تتضم جرعة دايفنهيدرامين ما يلي:

  • البالغين: 38-76 ملغ من 4 إلى 6 مرات يومياً، بحيث لا تتجاوز الجرعة اليومية 456 ملغ.
  • الأطفال: 12.5-25 ملغ من 3 إلى 4مرات يومياً.
دواعي الاستعمال

يستخدم هذا الدواء عن طريق الفم لعلاج أعراض الحساسية الناجمة عن تحرر الهيستامين، مثل أعراض الحساسية الأنفية ونزلات البرد التي تشمل كلاً من:

  • الحكة.
  • الطفح الجلدي.
  • سيلان الأنف.
  • حكة الحلق.
  • دمع العينين.
  • العطس.

كذلك يستخدم لعلاج القيء، والغثيان، والدوخة الناجمة عن دوار الحركة، والمساعدة على الاسترخاء والنوم.

يستخدم هذا الدواء موضعياً: لتخفيف الألم والحكة المرتبطة بلدغات الحشرات ، والجروح البسيطة، وحروق الشمس، أو الحكة الناتجة عن الطفح الجلدي.

للمزيد: الطفح الناتج عن الحرارة (الحمامى الحرورية)

التفاعلات الدوائية

يمكن أن يتفاعل دواء دايفنهيدرامين مع الأدوية التالية:

  • مضادات الإكتئاب ثلاثية الحلقات: مثل أميتريبتيلين (بالإنجليزية: Amitriptyline).
  • مهدئات السعال: مثل الكودايين (بالإنجليزي: Codeine).
  • أدوية القلق والأرق: مثل ألبرازولام (بالإنجليزية: Alprazolam).
  • مرخيات العضلات: مثل كاريزوبرودول (بالإنجليزية: Carisoprodol).
  • مضادات الهيستامين الأخرى: مثل السيتريزين (بالإنجليزية: Cetirizine).
  • مضادات الكولين: التي تثبط الجهاز العصبي، مثل ديسيكلومين (بالإنجليزية: Dicyclomine).
  • أدوية خفض ضغط الدم: مثل كلونيدين (بالإنجليزية: Clonidine).
  • بعض مسكنات الألم: مثل أسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen).
التحذيرات

يستخدم هذا الدواء بحذر في الحالات التالية:

  • الأطفالِ تحت سنتين: مضادات الهستامينِ المهدئة لا يتم إعطائها للأطفال تحت سن السنتين، إلا بعد استشارة الطبيب المختص؛ لأنه لا يوجد أدلة كافية تثبت أمان استخدامها.
  • الحمل: حيث لا تتوفر أدلة عن سلامة استخدامه أثناء الحمل، فيجب استشارة الطبيب قبل تناوله.
  • الرضاعة الطبيعية: لا يستخدم هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية؛ لأنه قد يسبب الضرر للرضيع، وقد يسبب نقص إدرار الحليب.
  • اضطرابات في الكبد: من الضروري أن تخفض الجرعة في حالة أمراض الكبد؛ حتى لا يزداد تركيز الدواء في الجسم وزيادة فرصة حدوث الآثار الجانبية.
  • كبار السن: يفضل استخدام الجرعة الأقل خاصة عند استخدامه على المدى الطويل؛ بسبب احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، كذلك يجب على الأشخاص المصابين بالخرف تجنب تناول هذا الدواء لأنه يسبب مشاكل في الذاكرة ويؤدي إلى تفاقم الأعراض.
  • الاستخدام الموضعي: لا ينبغي أن تستخدم المنتجات الموضعية على مساحات واسعة من الجسم، أو على الجدري أو الحصبة. يجب إخبار الطبيب إذا كانت هناك حاجة لاستخدام الموضعي أكثر من 7 أيام.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لدايفنهدرامين

تشمل أهم الأعراض الجانبية كلاً من:

  • الدوخة.
  • النعاس.
  • جفاف الفم والأنف أو الحلق.
  • الإمساك واضطراب المعدة.
  • تشوش الرؤية.
  • الدوخة.
  • الخدران.
  • الشعور بالتعب.
  • النعاس.
  • الإصابة بالإمساك.
  • اضطراب الحركة.
  • حدوث جفاف في الأنف، والفم والحلق.
  • احتباس البول.
  • الإصابة بصعوبة التبول، أو الألم عند التنبول.
  • انخفاض ضغط الدم.
  • زيادة معدل ضربات القلب.
  • الشعور بالعصبية.
  • حدوث اضطرابات في الرؤية.
  • جفاف العين.
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان.
  • التعرق.
  • ضعف الانتصاب.
التخزين

يجب حفظ الكبسولات والأقراص بعبوات مغلقة جيداً ومحمية من الضوء، وأن تكون درجة حرارة تخزينه في درجة حرارة الغرفة وبعيداً عن الحرارة والرطوبة الزائدة.

المصادر والمراجع

[1] Medlineplus.com. Diphenhydramine. Retrieved on the 16th of November, 2022.

[2] Drugs.com. Diphenhydramine. Retrieved on the 16th of November, 2022.

[3] WebMd.com. Diphenhydramine Hcl - Uses, Side Effects, and More. Retrieved on the 16th of November, 2022.