من موانع استخدام دواء الايزاتوكسيماب فرط التحسس أو تكون رد فعل تحسسي تجاه أي من مكونات الدواء، سواء المواد الفعالة، أو المواد الحافظة والمواد الأخرى الموجودة فيه.
يتوفر دواء الايزاتوكسيماب على شكل محلول للحقن في الوريد، وبتركيز 5 مل، و25 مل.
يستخدم دواء الايزاتوكسيماب في علاج سرطان خلايا الدم البيضاء المعروف باسم الورم النقيي المتعدد (بالإنجليزية: Multiple Myeloma) لدى الكبار الذين خضعوا لمدة سنتين أو أكثر لعلاجات سابقة، مضافاً إليه بعض الأدوية الأخرى، مثل الكارفيلزومب (بالإنجليزية: Carfilzomib) أو البوماليدومايد، بالإضافة إلى الديكساميثازون.
اقرأ أيضاً: اضطرابات خلايا الدم البيضاء
قبل استخدام دواء الايزاتوكسيماب، يجب الأخذ بعين الاعتبار كل مما يلي:
- إبلاغ الطبيب بوجود حساسية تجاه أي نوع من الأدوية، أو الأطعمة، أو المواد الحافظة الأخرى.
- إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي يتناولها المريض، بما فيها المكملات الغذائية والعشبية والفيتامينات.
- إبلاغ الطبيب بجميع الأمراض التي يعاني منها المريض، بما فيها الأمراض المزمنة.
- إجراء فحص الحمل والتأكد من عدم وجود حمل.
- إجراء جميع فحوصات الدم واختبارات الحساسية اللازمة قبل البدء باستخدام الدواء.
- إجراء تحليل الدم الشامل بشكل دوري خلال فترة العلاج بدواء الايزاتوكسيماب.
- مراقبة تطور الورم النقيي المتعدد، والكشف الدوري عن أنواع السرطانات الأخرى.
يجب التنويه إلى ضرورة التوقف عن استخدام الدواء مباشرة عند تكون رد فعل تحسسي ناتج عن استخدام الدواء أو ناتج عن الحقن بالتسريب عبر الوريد، حيث تشمل أعراض التحسس المفرط على كل مما يلي:
- تورم الوجه، واللسان، والحلق، والفم.
- ضيق التنفس وصعوبة في التنفس.
- ظهور طفح جلدي.
- الصفير عند التنفس.
- توقف القلب.
- هبوط الضغط.
- ضيق في التنفس.
حقيقة، تم رصد بعض الحالات التي عانت من قلة العدلات نتيجة استخدام الايزاتوكسيماب، والتي تعني انخفاض نوع معين من خلايا الدم البيضاء يسمى العدلات، لذلك يحرص الأطباء على إجراء تحليل تعداد الدم الشامل لمراقبة خلايا الدم بشكل دوري.
ونظراً لانخفاض العدلات التي تمثل 70% من خلايا الدم البيضاء، تنخفض مناعة الجسم، وتقل قدرته على محاربة الالتهابات، لذلك يجب الحرص على تجنب جميع أشكال الملوثات ومصادر البكتيريا والفيروسات، وذلك من خلال اتباع إجراءات الوقاية العامة مثل غسل اليدين باستمرار.
وفي بعض الحالات التي تنخفص فيها نسبة العدلات بشكل كبير، يلجأ الأطباء إلى إعطاء المريض مضادات حيوية وأدوية مضادة للفيروسات، كما يلجأ لتأخير جرعة الايزاتوكسيماب لحين ارتفاع نسبة العدلات إلى 1 بليون على الأقل.
عدا عن قلة المعدلات، تم رصد بعض الحالات التي عانت من تكون أورام خبيثة أخرى نتيجة استخدام دواء الايزاتوكسيماب، لذلك يجب الالتزام بالفحوصات والكشوفات الدورية والمسح عن أنواع السرطانات الأخرى.
من ناحية أخرى، هذا لا يعني رفض استخدام الدواء لعلاج الورم النقيي المتعدد، فقد تكون الفوائد النتاجة عن استخدام الايزاتوكسيماب تفوق مخاطره المحتملة، لذلك يجب استشارة الطبيب المختص ومناقشته حول فوائد وأضرار استخدام الدواء.
الاعراض الجانبية لايزاتوكسيماب
تشمل الآثار الجانبية لدواء الايزاتوكسيماب تشمل على كل مما يلي:
- الإسهال.
- الغثيان والتقيؤ.
- أعراض نزلة البرد، مثل السعال، والصداع، وسيلان الأنف.
- مشاكل في التنفس.
- فقر الدم.
قد يتسبب دواء الايزاتوكسيماب ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، والمميتة أحياناً، لذلك يجب إبلاغ الطبيب فور ظهور أي من الأعراض التالية:
- التهابات في الجسم.
- تقيؤ الدم، أو سعال دموي، أو ظهور دم في البراز، أو أي نزيف في أي من أنحاء الجسم.
- الشعور بالتعب والإرهاق.
- ضيق في التنفس.
إن الآثار الجانبية المذكورة هنا قد لا تشمل جميع الآثار والأعراض المحتملة للدواء، لذلك يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص حول الآثار الجانبية الأكثر ارتباطاً بالحالة الصحية للمريض، وإبلاغه بأي آثار أخرى تظهر عليه.
كذلك تعتبر بعض هذه الآثار الجانبية نادرة الحدوث وأخرى شائعة الحدوث، وقد لا يتعرض المريض لأي منها على الإطلاق، لذلك يجب استشارة الطبيب أو الصيدلاني المختص في حال ظهور أي من الأعراض المذكورة، خاصة إذا كانت خطيرة أو لم تختفي بعد مضي الوقت.
- الإسهال
- الغثيان والتقيؤ.
- أعراض نزلة البرد
- مشاكل في التنفس
- فقر الدم
- التهابات في الجسم
- نزيف من الجهاز الهضمي أو التنفسي
- التعب والإرهاق
- ضيق في التنفس
يحفظ دواء الايزاتوكسيماب في علبته الخاصة في الثلاجة على درجة حرارة ما بين 2 - 8 درجة مئوية، لكن دون تجميده، وبعيداً عن الضوء والرطوبة. علماً أن الأمبولات المخففة والتي سبق تحضيرها يجب أن تستخدم في غضون 48 ساعة فقط، على ألا تتجاوز مدة بقائها في درجة حرارة الغرفة الثمان ساعات.
Chemo Care. Isatuximab. Retrieved on 8th of June, 2021, from:
http://chemocare.com/chemotherapy/drug-info/isatuximab.aspx
Drugs. Isatuximab. Retrieved on 8th of June, 2021, from:
https://www.drugs.com/ppa/isatuximab.html
Drugs. Isatuximab Drug Interactions. Retrieved on 8th of June, 2021, from:
https://www.drugs.com/drug-interactions/isatuximab.html
Medscape. isatuximab. Retrieved on 8th of June, 2021, from:
https://reference.medscape.com/drug/sarclisa-isatuximab-4000022