يعد سبترين بيد من المضادات الحيوية واسعة المجال ضد العدوى البكتيرية، والتي تستخدم مع عدوى الجهاز التنفسي والتهابات الأذن الوسطى، والجهاز البولي، والعدوى المعوية. لا يجب استخدامه لعلاج العدوى الفيروسية مثل البرد والأنفلونزا، ولا مع الأطفال أقل من شهرين. يجب على الحامل والمرضع تجنب استعمال المضادات الحيوية عامة، وفي حال الضرورة تستعمل تحت الإشراف الطبي، قد يؤدي فرط استخدام المضادات الحيوية إلى إنتاج جيل من البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية. لا يجب استعمال سبترين بيد لمن يعاني من حساسية السلفا أو مكونات الدواء، ومرضى اضطرابات الدم، والكلى، وفقر الدم بسبب الفولات، ينصح بعدم تزامن سبترين بيد مع اللقاحات الحية مثل لقاح التيفوئيد وغيره من اللقاحات. يشعر المريض ببعض الآثار الجانبية أثناء تناول سبترين بيد مثل: الغثيان، والقيء، والتعب العام بالجسم، والحكة، وأحياناً بعض النمو الفطري. يمكن للمريض تناول سبترين بيد قبل الطعام بساعة أو بعده بساعتين مع كمية من الماء بعد الرج جيداً، وعادة ما يكرر كل 8 أو 12 ساعة، حيث يحدد الطبيب الجرعة تبعاً لحالة المريض، وعمره، ووزنه. يوصى دائماً بعدم التوقف عن تناول سبترين بيد قبل انتهاء الجرعة المحددة من قبل الطبيب، حتى مع الشعور بالتحسن واختفاء الأعراض، فقد يسمح ذلك للبكتريا بالاستمرار في النمو وعودة العدوى.
الاسم العلمي
سالفاميثوكسازول و تريميثوبريم (Sulfamethoxazole, Trimethoprim)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام سالفاميثوكسازول و تريميثوبريم دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:

  • فرط التحسس للعلاج أو لأي مكون آخر من مكوناته، أو لأي علاج آخر من عائلة السلفا (بالإنجليزية: Sulfa).
  • المرضى المصابين بخلل شديد في الكلى أو الكبد.
  • المرأة الحامل في الأشهر الأخيرة من الحمل أو المرضع (إلا تحت إشراف الطبيب).
  • الأطفال دون سن الشهرين (إلا في حالات محددة).
  • المرضى المصابين بفقر الدم ضخم الأرومات (فقر الدم الناتج عن نقص كميات فيتامين بي12 أو حمض الفوليك/فوليك أسيد في الجسم).
المادة الفعالة
سالفاميثوكسازول و تريميثوبريم (Sulfamethoxazole)
الشكل الدوائي

معلق للشرب 120 مل

الجرعة

تبلغ نسبة السلفاميثوكسازول إلى التريميثوبريم في المنتجات الصيدلانية هي 5 إلى 1.

يحدد الطبيب الجرعة اللازمة، والتي هي للبالغين عادة: قرص أو 10 ملغ كل 12 ساعة.

دواعي الاستعمال

يستخدم سالفاميثوكسازول و تريميثوبريم لعلاج الحالات الآتية:

  • بعض حالات عدوى الجهاز البولي.
  • التهاب الأذن الوسطى الحاد في الأطفال.
  • المضاعفات الحادة لحالات التهاب القصبات المزمن في البالغين.
  • علاج أو الوقاية من ذات الرئة الناتجة عن المتكيسة الرئوية جيروفيسي (بالإنجليزية: Pneumocystis jirovec).
  • حالات اسهال المسافرين.
  • التهاب الأمعاء الناتج عن بكتيريا الشيغلة (بالإنجليزية: Shigella).
التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم تزامن سالفاميثوكسازول وتريميثوبريم مع الأدوية التالية:

  • علاجات السكري مثل غليبيزيد، غليبوريد، كلوربروباميد، تولبوتاميد، تولازاميد.
  • علاجات الصرع أو نوبات التشنج مثل فينيتوين.
  • العلاجات المدرة للبول مثل ميثوتريكسات.
  • علاجات ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب مثل: كابتوبريل، فوسينوبريل، إينالابريل، ليسينوبريل، راميبريل وغيرها.
التحذيرات

يستخدم سالفاميثوكسازول و تريميثوبريم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • حالات الحساسية لأي علاج سبق أن تناوله أو تعرض له المريض، خاصة الأدوية المدرة للبول.
  • مرض أو اعتلال في الكبد أو الكلى.
  • التفول.
  • خلل أو مرض في الغدة الدرقية.
  • ربو قصبي أو حساسية.
  • فقر في الدم أو نقص في حمض الفوليك.
  • اعتلالات أو اضطرابات في الدم.

ينصح بالحذر عند استخدام العلاج مع مرضى نقص المناعة المكتسب (بالإنجليزية: AIDS) والمرضى الكبار في السن بسبب حساسيتهم لأعراض العلاج الجانبية.

الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لسالفاميثوكسازول وتريميثوبريم

  • قيء
  • طفح جلدي
  • غثيان
  • صداع
  • دوار
التخزين

يحفظ العلاج في درجة حرارة الغرفة ( 15 -30 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة والضوء، تجنب تبريده.

الشركة المصنعة
جلاكسو (GlaxoWellcome)
المصادر والمراجع

[1] WEBMD. Sulfamethoxazole-Trimethoprim Suspension, (Final Dose Form). Retrieved on the 30th of March 2023.

[2] Medscape. trimethoprim/sulfamethoxazole (Rx). Retrieved on the 30th of March 2023.

[3] Medicinenet. sulfamethoxazole and trimethoprim (Bactrim). Retrieved on the 30th of March 2023.