جنتاميسين هو مضاد حيوي ينتمي إلى مجموعة من الأدوية تعرف باسم أمينوغليكوزيد (بالإنجليزية: Aminoglycoside)، ويستخدم لعلاج العديد من الالتهابات البكتيرية، مثل عدوى العين البكتيرية. يقتل المضاد الحيوي جنتامايسين البكتيريا (بالإنجليزية: Bactericidal) من خلال وقف نمو البكتيريا ومنع تصنيع البروتين في الخلية البكتيرية بالارتباط بوحدات الريبوسوم 30S، وله تأثير واسع ضد أنواع مختلفة من البكتيريا سلبية الغرام وبعض السلالات العنقودية. كما يتسم الجنتاميسين أن له مؤشر علاجي ضيق (بالإنجليزية: Narrow Therapeutic Index).
الاسم العلمي
جنتامايسين (Gentamicin)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الجنتاميسين لدى المرضى الذين يعانون أي من المشاكل الصحية التالية:

  • فرط الحساسية تجاه أي مكون من مكونات جنتاميسين.
  • أمراض الكلى والفشل الكلوي.
  • جفاف الجسم (بالإنجليزية: Dehydration).
  • التسمم الأذني (بالإنجليزية: Ototoxicity).
  • الحصار العصبي العضلي (بالإنجليزية: Neuromuscular Blockade).
  • حالات العدوى الفيروسية أو الفطرية، حيث يستخدم في علاج العدوى والالتهابات البكتيرية فقط.

للمزيد: ما هي اضرار المضاد الحيوي؟

المادة الفعالة
جنتامايسين (Gentamicin)
الشكل الدوائي

محلول للحقن 80 مغ / 2 مل

التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • مدرات البول العروية (بالإنجليزية: Loop Diuretics)، مثل فوروسيميد، وتورسيميد، حيث تزيد هذه الأدوية من خطر التسمم الأذني (ضعف السمع) المرتبط بعلاج الجنتاميسين.
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مثل الأيبوبروفين، وإندوميثاسين، والنابروكسين، حيث تزيد مخاطر مشاكل التنفس عند تناولها مع عقار جنتاميسين.
  • المضادات الحيوية من مجموعة سيفالوسبورين، مثل أمفوتريسين، والسيكلوسبورين، حيث تزيد من مخاطر علاج جنتاميسين على الكلى.لقاح السل ولقاح التيفوئيد، حيث قد يقلل علاج الجنتاميسين من فعاليتهم.
التحذيرات

تحتاج بعض الحالات إلى إجراءات احتياطية خاصة، لذلك ينصح بإخبار الطبيب أو الصيدلاني في حال وجود أي من المشاكل الصحية التالية:

  • وهن عضلي وبيل.
  • نقص الكالسيوم في الدم.
  • مشاكل في السمع.
  • تناول مدرات البول، لأنه يؤثر على تركيز الجينامايسين في الدم.

كما يجب مراعاة الأمور التالية عند استخدام هذا العلاج:

  • تجنب فترات العلاج الطويلة من الجينتاميسين.
  • يجب أن لا تتجاوز مستويات الجنتامايسين في الدم عن 10 ميكروغرام/مل.
  • قد يكون هناك بعض امتصاص للجنتاميسين في مجرى الدم عندما يستخدام كقطرة العين.
معلومات الحمل والرضاعة
يجب تجنب استخدام العلاج أثناء فترة الحمل، وذلك بسبب احتمالية الضرر على سمع الجنين والكلى، لذلك يتم استخدام هذا الدواء أثناء الحمل فقط إذا كانت الحاجة والفائدة للأم الحامل تفوق المخاطر على الجنين. كذلك في فترة الرضاعة الطبيعية يجب تجنب استخدام العلاج، لأنه يفرز في حليب الأم المرضع.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لجنتاميسين

يمكن أن يسبب العلاج الأعراض الجانبية التالية:

  • السمية العصبية، ومنها: الترنح والدوار.
  • تسمم أذني وفقدان السمع.
  • تسمم كلوي، وفشل كلوي حاد.
  • طفح جلدي أو احمرار الجلد والحكة.
  • نقص المغنيسيوم عند استخدام العلاج لفترة طويلة.
  • مشاكل في الكلى.
  • مشاكل في الكبد.
  • ارتفاع أو انخفاض الضغط.
  • مشاكل بصرية.
  • انخفاض الصفائح الدموية.
  • الصداع.
  • ألم المفاصل.
  • مشاكل في التنفس.
  • السمية العصبية
  • (الترنح (عدم استقرار المشي
  • تسمم أذني
  • سمية كلوية
  • وذمة
  • طفح
  • احمرار الجلد
  • حكة
  • نعاس
  • صداع
  • تحسس ضوئي
  • تفاعل تحسسي
  • الحمامي
  • فقدان الشهية
  • غثيان/ تقيؤ
  • فقدان الوزن
  • زيادة إفراز اللعاب
  • التهاب معوي قولوني
  • ندرة المحببات
  • قلة الصفيحات الدموية
  • الارتعاش
  • تشنج العضلات
  • ضعف
  • ضيق النفس
التخزين
  • تحفظ حقن جنتاميسين بدرجة حرارة ما بين 2 - 8 مئوية، بعيداً عن الرطوية وأشعة الشمس المباشرة.
  • يبقى المحلول المعد للحقن لفترة 24 ساعة، ثم يصبح غير صالح للاستخدام، كما يجب عدم مزج محلول الجينتامايسين بأدوية أخرى بنفس الحقنة.
الشركة المصنعة
المصادر والمراجع

Medscape.com. gentamicin (Rx). Retrieved on the 15th of January, 2021, from:

https://reference.medscape.com/drug/gentak-garamycin-gentamicin-342517#0

Drugs.com. Gentamicin. Retrieved on the 15th of January, 2021, from:

https://www.drugs.com/mtm/gentamicin.html

WebMD.com. Gentamicin SULFATE Vial. Retrieved on the 15th of January, 2021, from:

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-1496/gentamicin-injection/details

Omudhome Ogbru. gentamicin injection. Retrieved on the 15th of January, 2021, from:

https://www.medicinenet.com/gentamicin-injection/article.htm

WebMD.com. Gentamicin SULFATE Cream. Retrieved on the 15th of January, 2021, from:

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-75145/gentamicin-topical/details

WebMD.com. Gentamicin SULFATE Drops. Retrieved on the 15th of January, 2021, from:

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8337-841/gentamicin-ophthalmic-eye/gentamicin-drops-ophthalmic/details