سيفترياكسون (بالإنجليزية: Ceftriaxone) مضادٌ حيوي من عائلة السيفالوسبورين (بالإنجليزية: Cephalosporin)، يعمل على قتل أنواع معينة من البكتيريا من خلال منعها من بناء جدارها الخلوي، ويُستخدم لعلاج العديد من الالتهابات البكتيرية، بما في ذلك الحالات الشديدة، مثل الالتهاب الرئوي والتهاب السحايا، كما يُعطى أحيانًا قبل العمليات الجراحية؛ للوقاية من العدوى. [1] يُعد سيفترياكسون فعالًا ضد العديد من أنواع البكتيريا، منها: [2] المكورات الرئوية (Streptococcus pneumoniae). المكورات العنقودية الذهبية (Staphylococcus aureus). المستديمة النزلية (Haemophilus influenzae). الإشريكية القولونية (Escherichia coli). كليبسيلا الرئوية (Klebsiella pneumoniae). النيسرية السحائية (Neisseria meningitidis). النيسرية البنية (Neisseria gonorrhoea). وخلافًا لما يعتقده البعض، لا يُفيد سيفترياكسون في علاج العدوى الفيروسية، مثل الرشح أو الإنفلونزا. [2]
الاسم العلمي
سيفترياكسون (Ceftriaxone)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام حقن سيفترياكسون في الحالات الآتية: [3][4]

  • فرط الحساسية تجاه سيفترياكسيون، أو أي مضاد حيوي من عائلة السيفالوسبورينات، مثل:
    • سيفازولين (بالإنجليزية: Cefazolin).
    • سيفدينير (بالإنجليزية: Cefdinir).
    • سيفاليكسين (بالإنجليزية: Cephalexen).
  • ارتفاع البيليروبين (الصفار) لدى حديثي الولادة، خاصةً الخدّج.
  • حديثو الولادة بعمر أقل من 28 يومًا، خاصةً في حال تلقيهم أدوية وريدية تحتوي على الكالسيوم.
  • قبل تلقي اللقاحات الحية، لأنه يُقلل من فعاليتها، خاصةً:
    • لقاح السل.
    • لقاح التيفوئيد.
    • مطعوم الكوليرا،
المادة الفعالة
سيفترياكسون (Ceftriaxone)
الشكل الدوائي

محلول حقن : ( 1 غ , 500 مغ)

الجرعة

تختلف جرعة سيفترياكسون تبعًا للحالة المرضية التي يجرى علاجها، وعمر المريض، وحالته الصحية:

جرعة حقن سيفترياكسون للبالغين

يوضح الجدول التالي جرعة سيفترياكسون الموصى بها حسب الحالة المرضية: [3][5]

الحالة المرضية جرعة سيفترياكسون مدة العلاج
معظم الالتهابات البكتيرية 1- 2 غرام يوميًا في الوريد 4- 14 يوم
التهاب الأذن الوسطى الحاد 50 ملغ/كغ في العضل حسب الحالة
التهاب السحايا 2 غرام في الوريد كل 12 ساعة 7- 14 يوم
السيلان

500 ملغ في العضل

 جرعة واحدة
التهاب الحوض 250 ملغ في العضل مع مضادات أخرى 14 يوم
التهابات داخل البطن 1- 2 غرام يوميًا في الوريد 4-7 أيام
التهاب الحويضة والكلية الحاد 1- 2 غرام يوميًا في الوريد حسب الحالة
التهاب المفاصل الصناعية 2 غرام في الوريد يوميًا 2- 6 أسابيع أو حتى تحسّن الحالة
الوقاية من العدوى في العمليات الجراحية 1 غرام في الوريد 30- 120 دقيقة قبل العملية

جرعة حقن سيفترياكسون للأطفال

تختلف جرعة سيفترياكسون للأطفال حسب وزن الطفل كما هو موضح تاليًا: [3][5]

الحالة المرضية جرعة سيفترياكسون عدد الجرعات في اليوم الجرعة القصوى مدة العلاج
معظم الالتهابات البكتيرية 50-75 ملغ/كغ 2 (كل 12 ساعة) حسب الحالة 7-14 يوم
التهاب الأذن الوسطى الحاد 50 ملغ/كغ في العضل مرة واحد فقط 1 غرام 1
التهاب السحايا 100 ملغ/كغ يوميًا في الوريد أو العضل 1- 2 4 غرام 7-14 يوم
التهاب لسان المزمار 100 ملغ/كغ في الوريد في اليوم الأول، ثم 50-75 ملغ/كغ مرة حسب الحالة 10-14 يوم
التهابات الجلد 1- 2 غرام يوميًا في العضل أو الوريد 1- 2 حسب الحالة 7- 14 يوم
دواعي الاستعمال

يستخدم المضاد الحيوي سيفترياكسون في علاج العديد من أنواع العدوى البكتيرية، مثل: [1][3]

  • التهاب الرئة.
  • التهاب الشعب الهوائية.
  • التهاب المسالك البولية.
  • السحايا.
  • التهابات الأذن.
  • العدوى الجلدية البكتيرية.
  • السيلان.
  • التهاب الحوض.
  • التهابات البطن.
  • التهاب المفاصل والعظام.
  • تسمم الدم.
  • التهاب الحويضة والكلية الحاد.
  • التهاب الجيوب الأنفية الحاد.
  • الوقاية من الالتهابات بعد العمليات الجراحية.
التفاعلات الدوائية

أخبر الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية التي تستخدمها قبل العلاج بحقن سيفترياكسون؛ حيث لا يُوصى باستخدامه مع أملاح الكالسيوم التي تعطى في الوريد، مثل جلوكونات الكالسيوم، فقد يؤدي استخدامها مع سيفترياكسون إلى تكون رواسب خطيرة في الرئتين والكلى. [3]

كما قد يتداخل سيفترياكسون مع أدوية أخرى، منها: [3][4]

  • فلوكونازول (بالإنجليزية: Fluconazole).
  • فانكوميسين (بالإنجليزية: Vancomycin).
  • أي أدوية أخرى في الوريد.
  • وارفارين (بالإنجليزية: Warfarin).
  • بروبنيسيد (بالإنجليزية: Probenecid).
  • إريثروميسين بالإنجليزية: Erythromycin).
التحذيرات

يستخدم سيفترياكسون حقن بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية: [1][3][4]

  • أمراض الكبد أو الكلى.
  • أمراض المرارة أو البنكرياس.
  • مرض السكري.
  • اضطرابات النزيف.
  • سوء التغذية أو نقص فيتامين ك.
  • حساسية البنسلين.
  • الإصابة بمرضٍ في الجهاز الهضمي، خاصة التهاب القولون.

ملاحظة: قد ترتفع قراءة فحص النسبة المعيارية الدولية (بالإنجليزية: INR Test) -الذي يقيس سرعة تجلط الدم- أثناء تناول علاج سيفترياكسون، خاصة عند الإصابة بسوء التغذية، أو أمراض الكلى والكبد، أو عند استخدام سيفترياكسون لفترة زمنية طويلة. [3]

سيفترياكسون للحامل

يصنف سيفترياكسون ضمن الفئة B، وهذا يعني أنّه من المضادات الحيوية الآمنة أثناء الحمل، لكن يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه. [3]

سيفترياكسون للمرضع

يُفرز سيفترياكسون في حليب الأم، وقد يُؤثر على صحة الرضيع، لذا يجب استشارة الطبيب قبل استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية. [1]

سيفترياكسون للأطفال

لا يُعطى سيفترياكسون للأطفال إلا بعد استشارة الطبيب. [4]

الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لسيفترياكسون

قد يسبب سيفترياكسون بعض الأعراض الجانبية الشائعة، وأخرى خطيرة في حالات نادرة.

أعراض شائعة لحقن سيفترياكسون

تتضمن بعض الأعراض الشائعة لحقن سيفترياكسون: [1][4]

  • احمرار أو تورم في مكان الإبرة.
  • الإسهال.
  • حكة أو إفرازات مهبلية.
  • الطفح الجلدي الخفيف.

كما من الشائع أنّ يُؤثر سيفترياكسون على نتائج تحليل وظائف الكبد، وقد يُغير نسبة بعض الخلايا في الدم. [4]

أعراض نادرة لحقن سيفترياكسون

تتضمن: [3]

  • الغثيان أو القيء.
  • الصداع أو الدوار.
  • فقر الدم الانحلالي.
  • نقص كريات الدم البيضاء.
  • تشنج القصبات (بالإنجليزية: Bronchospasm).
  • قشعريرة، وتعرق مفرط، واحمرار الوجه.
  • حصوات في المرارة أو الكلى.
  • السكر في البول.
  • تغير في حاسة التذوق.
  • صفار الجلد (اليرقان).
  • التهاب الأوردة.
  • اضطرابات النزيف.
  • التهاب المهبل.

أعراض تستدعي زيارة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور الأعراض الآتية أثناء استخدام سيفترياكسون: [4]

  • ألم شديد في البطن.
  • إسهال مائي أو مع دم، وإن حدث ذلك بعد أشهر من آخر جرعة.
  • أعراض عدوى جديدة، مثل الحمى، أو القشعريرة، أو التعرق الشديد.
  • ألم في أعلى البطن، يمتد إلى الظهر، ويصاحبه غثيان أو قيء.
  • صفار الجلد أو العين.
  • تغير لون البول إلى الداكن، أو دم في البول، أو صعوبة التبول.
  • ضيق تنفس أو ألم الصدر.
  • دوخة، أو ضعف شديد، أو تنميل في الأطراف.
  • ألم في الخصر أو أسفل الظهر يمتد إلى الفخذ.
  • رد فعل تحسسي شديد، مثل طفح جلدي شديد، أو صعوبة التنفس.
التخزين

يجب اتباع تعليمات التخزين المكتوبة في النشرة المرفقة مع حقن سيفترياكسون، لكن عامةً يُحفظ هذا الدواء في مكان بارد وجاف، بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة. [1]

المصادر والمراجع

[1] WebMD.com. Ceftriaxone Injection. Retrieved on the 9th of March, 2025.

[2] medsafe. CEFTRIAXONE. Retrieved on the 9th of March, 2025.

[3] Medscape.com. Ceftriaxone (Rx). Retrieved on the 9th of March, 2025.

[4] Drugs. Ceftriaxone. Retrieved on the 9th of March, 2025.

[5] GoodRx. Ceftriaxone. Retrieved on the 9th of March, 2025.