يمنع استخدام الدواء في الحالات التالية:
- فرط الحساسية لأي من مكوناته.
- التهاب الوريد الخثاري أو اضطرابات انصمامية خثارية.
- الإصابة المسبقة بمتلازمة انصمامية خثارية.
- جلطة الأوردة العميقة.
- اختلال وظيفة الكبد أو أورام في الكبد.
- سرطان الثدي المشخص أو المتوقع الإصابة به.
- النزيف المهبلي غير مشخص.
- الحمل.
تتوفر حبوب سيرازيت بتركيز 75 ميكروغرام.
الجرعة الموصى بها من الدواء هي قرص واحد يوميًا، يؤخذ في نفس الوقت بشكل يومي. عند الانتهاء من العلبة، يجب البدء بالعبوة التالية على الفور دون الحصول على راحة.
- يوصى باستخدام الدواء ف المرة الاولى في اليوم الأول إلى الخامس من الدورة الشهرية، لضمان بدء مفعوله المانع للحمل.
- في حالات الرضاعة الطبيعية، يوصى بالبدء بتناول العلاج في اليوم 21 بعد الولادة، وفي حال البدء بعد أكثر من 21 يومًا من الولادة، يوصى باستخدام وسائل منع الحمل الإضافية في أول يومين من تناول حبوب منع الحمل.
يستخدم الديسوجيستريل في الحالات التالية:
- منع الحمل.
يوصى بإخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والمكملات الغذائية، والفيتامينات، والأعشاب التي تتناولها المريضة قبل استخدام العلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- بعض الأدوية المضادة للصرع، مثل الكاربامازيبين، والأوكسكاربازيبين، والبيرامبانيل، والفينوباربيتال، والبريميدون، والفينيتوين أو التوبيرامات.
- بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية، مثل إيفافيرينز، أو نيفيرابين، أو ريتونافير.
- بعض مضادات الفطريات، مثل الجريسيوفولفين.
- المضادات الحيوية الريفابوتين أو الريفامبيسين للسل.
يستخدم الدواء بحذر وتحت الإشراف الطبي في الحالات التالية:
- الربو.
- مرض السكري، حيث أن من الأعراض الجانبية المحتملة للدواء الإصابة بعدم تحمل الجلوكوز.
- أمراض القلب.
- اضطرابات في الكلى.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع الدهنيات في الدم، حيث يؤثر الدواء على طريقة استقلاب الدهون في الجسم.
- الإصابة المسبقة أو الحالية بالاكتئاب.
- الصرع.
- الصداع النصفي.
- البورفيريا.
- الذئبة الحمامية الجهازية.
- الأورام الوعائية الكبدية.
- هشاشة العظام.
- الرضاعة الطبيعية.
- الأطفال، فلم يثبت سلامة وفعالية استخدامه.
ومن المحاذير الواجب الانتباه عليها أثناء استخدام الدواء ما يلي:
- قد تحدث تفاعلات فرط الحساسية نتيجة استخدام الدواء.
- يزيد الديسوجيستريل من مخاطر حدوث الخرف لدى النساء بعد سن الأمل، خصوصًا بعد بلوغ عمر 65 سنة من العمر فما فوق.
- قد يسبب العلاج الحمل خارج الرحم، لذا ينبغي النظر في احتمال الحمل خارج الرحم لدى النساء اللواتي يعانين من آلام في البطن.
- قد يحدث نزيف مهبلي قبل أو بعد الدورات الحيضية، ولمزيد من التقييم يمكن أخذ عينات من بطانة الرحم ،لاستبعاد الأورام خبيثة.
- قد تسبب وسائل منع الحمل التي تحتوي الديسوجيستريل زيادة في الوزن، بمتوسط 2.5 كغ بعد عام واحد من العلاج، و3.7 كيلوغرام بعد 2 سنوات من العلاج.
- ارتبط استخدام البروجستين مع الإصابة باضطرابات في الأوعية الدموية في شبكية العين، لذا يوصى بالتوقف عن تناول الدواء في حالة فقدان الرؤية المفاجئ، وفقدان كامل للرؤية، وجحوظ العين بشكل مفاجئ، أو الصداع النصفي.
كما ينبغي التوقف عن استخدام البروجستين في تركيبة مع هرمون الأستروجين لمدة لا تقل عن 4 أسابيع قبل، وأسبوعين بعد الجراحات المرتبطة بزيادة خطر الجلطات الدموية أو خلال فترات طويلة من عدم الحركة.
الاعراض الجانبية لديسوجيستريل
- تغيرات في الدورة الشهرية.
- تقلبات المزاج.
- صداع.
- حب الشباب.
- زيادة الوزن
- ألم في الثدي.
يحفظ الدواء على درجة حرارة الغرفة، بعيدًا عن الحرارة والرطوبة، وبعيدًا عن متناول الأطفال.
[1] Medicines.org.uk. Cerazette 75 microgram film-coated tablet. Retrieved on the 11th of December, 2023.
[2] Journal of Family Planning and Reproductive Health Care. Desogestrel-only Pill (Cerazette). Retrieved on the 11th of December, 2023.
[3] Netdoctor.co.uk. What you need to know about Cerazette (desogestrel). Retrieved on the 11th of December, 2023.