يعد زاناكس (بالإنجليزية: Xanax) من الأدوية المضادة للقلق واضطرابات الخوف، والرهاب، ونوبات الهلع، حيث يعمل على الجهاز العصبي المركزي، لإنتاج تأثير مهدئ فيحسن من مستوى المشاعر الإيجابية والسعيدة، ويحد من التوتر والعصبية بالجسم. جرعة xanax دواء تعتمد جرعة زاناكس أقراص على الحالة الصحية، وعمر المريض، والعلاجات الروتينية له، ولكن عادة ما يتناول المريض قرص واحد كل 8 ساعات، مع أو دون الطعام. ينصح الطبيب بالبدء بجرعة صغيرة، لتزداد بعد ذلك تدريجيًا، وكذلك الأمر عند التوقف عن الاستعمال، حيث يجب تقليل الجرعة تدريجيًا، حتى تمام التوقف، وذلك لتفادي الأعراض الانسحابية التي يمكن أن تحدث، حيث أنه من الممكن أن يسبب الإدمان. أيضًا، يمنع التزامن مع الكحوليات، ومرخيات العضلات، ومضادات الحساسية، والمهدئات الأخرى، لتفادي مضاعفة الآثار الجانبية. قد يشعر المريض ببعض الآثار الجانبية، مثل: النعاس. الدوخة. تغير القدرات الجنسية. الهلوسة. الأفكار الانتحارية (هنا يجب طلب المشورة الطبية على الفور). وللحد من الدوار، يوصى بالاعتدال من الجلوس أو الاستلقاء ببطء، ويفضل عدم قيادة السيارات، أو القيام بأعمال تتطلب الانتباه تحت تأثير الدواء. محاذير دواء زنكس لا ينصح باستخدام زاناكس من قبل من لهم تاريخ من أمراض مثل: الهوس والأفكار الانتحارية. أصحاب الأمراض المزمنة في الكبد. القرح المعوية. الجلوكوما. كذلك المرأة الحامل أو التي تخطط للحمل، أو المرضع، فلا يجب عليها تناول زاناكس إلا تحت الإشراف الطبي الدقيق. حبوب زاناكس والجنس فيما يلي نجيب على بعض أبرز الأسئلة حول حبوب زاناكس والجنس: ما هي العلاقة بين استخدام حبوب زاناكس والجنس؟ من المعلوم أن ضعف تدفق الدم إلى القضيب هو السبب في ضعف الانتصاب، لكن أدوية مثل زاناكس قد تؤخر الانتصاب عن طريق الحد من الرغبة والدافع، حيث يثبط زاناكس من تأثير الجهاز العصبي المركزي. هل دواء زاناكس يضر بخصوبة الرجل؟ يمكن أن يحد الدواء من الرغبة أو الدافع الجنسي، وينتج عن ذلك صعوبة الانتصاب، مما يجعل العلاقة بين حبوب زاناكس والجنس علاقة عكسية، ولكن ليس له علاقة بالخصوبة والقدرة على الإنجاب. [1] Ann Pietrangelo. Erectile Dysfunction: Could Xanax Use Be the Cause? Retrieved on the 18th of December, 2023.
الاسم العلمي
البرازولام (Alprazolam)
موانع الاستعمال

يمنع استخدام الألبرازولام في الحالات التالية:

  • فرط الحساسية تجاه المادة الفعالة، أو لأي مكون آخر من مكونات الدواء.
  • الزرق مفتوح الزاوية الحاد.
  • هبوط شديد في وظائف الجهاز التنفسي أو العصبي.
  • الاستخدام المتزامن مع المسكنات الأفيونية، حيث أن ذلك يؤدي إلى نقص التهوية، وهبوط ضغط الدم، وقد يسبب الوفاة.
  • التسمم الحاد بالكحول.
المادة الفعالة
البرازولام (Alprazolam)
الشكل الدوائي

يتوفر الدواء على شكل حبوب، بتركيز: 0.25 ملغ، و0.5 ملغ، و1 ملغ، و2 ملغ.

الجرعة

تعتمد جرعة الألبرازولام على حالة المريض المراد علاجها:

  • اضطراب القلق:
    • جرعة البداية: 0.25-0.5 ملغ كل 6-8 ساعات. تستخدم جرعة 0.25 للمرضى كبار السن، كل 8-12 ساعة.
    • جرعة الاستمرارية: يمكن زيادة الجرعة كل 3-4 أيام.
    • الجرعة القصوى: 4 ملغ/يوم.
  • اضطراب الهلع:
    • الأقراص فورية الإطلاق: 0.5 ملغ كل 8 ساعات، ويمكن زيادة الجرعة بعد مرور 3-4 أيام من استخدام الجرعة بمقدار 1 ملغ/ اليوم. الجرعة القصوى هي 10 ملغ/ اليوم، مقسمة على عدة جرعات.
    • الأقراص الفموية ذات الإطلاق الممتد: 0.5-1 ملغ، مرة واحدة يوميًا، ويمكن زيادة الجرعة كل 3-4 أيام بمقدار 1 ملغ، بحيث يكون متوسط الجرعة الإجمالي 3-6 ملغ/ اليوم.
  • القلق المرتبط بالاكتئاب: 1-4 ملغ/يوم، مقسمة كل 8 ساعات.
  • متلازمة ما قبل الحيض: 0.25 ملغ، كل 6-12 ساعة، ويبدأ العلاج في اليوم 16-18 من الدورة الشهرية، ثم يتم خفض الجرعة بالتدريج على مدار 2-3 أيام بمجرد نزول الدورة الشهرية.
دواعي الاستعمال

يستخدم الألبرازولام في استطبابات عديدة، وتشمل:

  • اضطراب القلق.
  • اضطراب الهلع.
  • حالات القلق المرضية المترافقة مع مرض الاكتئاب.
  • متلازمة ما قبل الطمث.

اقرأ المزيد: كيفية علاج نوبات الهلع

التفاعلات الدوائية

يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.

يمنع الاستخدام المتزامن مع الأدوية التالية التي تزيد من تراكيز الألبرازولام في الجسم:

  • كوبيسيستات (بالإنجليزية: Cobicistat)، وهو دواء يستخدم لزيادة تركيز أو مستويات أدوية معينة تستعمل في علاج حالات الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري.
  • الكيتوكونازول، والليفوكيتوكونازول، وهي من مضادات الفطريات شائعة الاستخدام.
  • التيبرانافير (بالإنجليزية: Tipranavir)، هو دواء مضاد للفيروسات يستعمل لعلاج حالات الإصابة بفيروس العوز المناعي البشري.

كما يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:

  • مضادات الهستامين، فهي تسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي، ما يزيد من خطر الإصابة باكتئاب الجهاز التنفسي والجهاز العصبي.
  • الأدوية المستخدمة في علاج الاضطرابات والاختلالات العقلية.
  • الباربيوترات، الأدوية المستخدمة لعلاج مرض الصرع.
  • المخدرات والكحول، فهي تزيد من خطر الإدمان على الألبرازولام، كما أنها تسبب تثبيط الجهاز العصبي المركزي.
  • الفلوكسيتين، المستخدم لعلاج الاكتئاب وبعض الاضطرابات النفسية الأخرى.
  • موانع الحمل الفموية.
  • السيكلوسبورين، المستخدم لتثبيط المناعة بعد زراعة عضو جديد.
  • الديكساميثازون، إحدى الكورتيكوستيرويدات..
  • الإرغوتامين، المستخدم لعلاج الصداع النصفي.
  • الأيزونيازيد.
  • عشبة سانت جونز.
  • بعض المضادات الحيوية، مثل الكلاريثروميسين، والإيرثروميسين.
  • الريفامبين.
  • مضادات الفطريات، مثل: الميكونزول والفوريكونازول.
التحذيرات

يستخدم الدواء بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:

  • الأطفال دون سن 18 سنة، وكبار السن، بسبب حساسيتهم الزائدة للأعراض الجانبية التي قد يسببها الألبرازولام.
  • الانسداد الرئوي المزمن، وانقطاع التنفس أثناء النوم.
  • الاكتئاب، والأفكار الانتحارية.
  • قصور في وظائف الكلى أو الكبد.
  • الإصابة بالوهن العضلي الوبيل.
  • مرض السكري.
  • اكتئاب الجهاز التنفسي الحاد.
  • المرضى المعرضين لخطر السقوط.
  • السمنة المفرطة، حيث قد يكون للعلاج آثار طويلة الأمد عند التوقف عن استخدامه.

ومن المحاذير الواجب الانتباه عليها أثناء استخدام الألبرازولام ما يلي:

  • يسبب الدواء ردود فعل متناقضة (بالإنجليزية: Paradoxical Reactions)، بما في ذلك السلوك المفرط النشاط أو السلوك العدواني.
  • قد يسبب الدواء فقدان الذاكرة التقدمي (بالإنجليزية: Anterograde Amnesia).
  • قد يقلل تدخين السجائر من تركيز الألبرازولام بنسبة تصل إلى 50٪، لذلك يوصى بتجنب التدخين، ومراقبة المريض عن كثب.
  • قد يترافق استخدام الدواء مع نوبات الهوس والهوس الخفيف في مرضى الاكتئاب.
معلومات الحمل والرضاعة
يمنع استخدام البرازولام للحامل، إلا تحت الإشراف الطبي الدقيق وللضرورة. أما في فترة الرضاعة الطبيعية، ينصح بعدم استخدام ألبرازولام، لأنه يفرز في حليب الأم المرضع.
الآثار الجانبية

الاعراض الجانبية لألبرازولام

  • اكتئاب 10-15%
  • إمساك 10-15%
  • الإسهال 10-15%
  • جفاف الفم 10-15%
  • نعاس 77%
  • ضعف التنسيق 40-50%
  • زيادة الشهية 30-35%
  • تعب 30-35%
  • ضعف الذاكرة 30-35%
  • هيجان 30-35%
  • انخفاض إفراز اللعاب 30-35%
  • الاضطرابات المعرفية 20-30%
  • زيادة الشهية 20-30%
  • صداع 20-30%
  • الدوار 20-30%
  • عسر الكلام 20-30%
  • الغثيان والقيء 20-30%
  • انخفاض أو زيادة الرغبة الجنسية 10-15%
  • اضطراب الدورة الشهرية 10-15%
  • صعوبة التبول 10-15%
  • تسارع ضربات القلب 5-10%
  • الارتباك 5-10%
  • أرق 5-10%
  • الرؤية المشوشة 5-10%
  • احتقان الأنف 5-10%
  • هبوط ضغط الدم 1-5%
  • إغماء 1-5%
  • تعذر الجلوس 1-5%
  • دوار 1-5%
  • عصبية 1-5%
  • رعاش 1-5%
  • سلس البول 1-5%
التخزين

يحفظ الألبرازولام في درجة حرارة الغرفة بين 15-25 درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة والحرارة وبعيدًا عن متناول الأطفال.

يجب التخلص من أي قطن موجود في العبوة.

الشركة المصنعة
فايزر (PFIZER)
المصادر والمراجع

[1] WebMD.com. Alprazolam. Retrieved on the 18th of December, 2023.

[2] Medscape.com. Alprazolam. Retrieved on the 18th of December, 2023.

[3] George TT, Tripp J. Alprazolam. [Updated 2023 Apr 24]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan-.

[4] Alex Brewer. Alprazolam. Retrieved on the 18th of December, 2023.