يمنع استخدام الدواء دون استشارة الطبيب المختص في الحالات الآتية:
- فرط الحساسية تجاه أي من مكونات الدواء.
- قصور حاد في وظائف الكبد.
أقراص مغلفة: 5 مغ ، أقراص مديدة الإفراز: 11 مغ
الجرعة المعتادة للبالغين لالتهاب المفاصل الروماتويدي:
- أقراص سريعة التحرر: 5 مغ مرتين في اليوم.
- أقراص متأخرة التحرر: 11 مغ مرة واحدة في اليوم.
يستخدم إلى جانب عقار الميثوتريكسات أو غيره من الأدوية المضادة لالتهاب المفاصل المعدلة للمرض غير البيولوجية، في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي المعتدل إلى الشديد لدى البالغين، الذين لديهم استجابة غير كافية بعد العلاج باستخدام الميثوتريكسات أو عدم القدرة على تحمل الميثوتريسكات.
يفضل إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن جميع الأدوية، والأعشاب، والفيتامينات، والمكملات الغذائية قبل البدء بالعلاج.
يوصى بعدم التزامن مع الأدوية التالية:
- الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.
- مضادات الفطريات مثل كيتوكينازول.
- المضادات الحيوية.
- سيكلوسبورين.
- أدوية القلب وارتفاع ضغط الدم
- أدوية النوبات العصبية مثل: كاربامازيبين.
- أدوية السل.
يستخدم بحذر تحت إشراف الطبيب في الحالات الآتية:
- أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- مرض السكري.
- الالتهابات الحالية أو الماضية (مثل تلك التي تسببها الفطريات، والهربس، والسل).
- مشاكل المعدة والامعاء (القرحة، التهاب القولون التقرحي).
- تلقي أي من اللقاحات أو المطاعيم قبل البدء بالعلاج أو أثناء العلاج.
- الربو او الانسداد الرئوي المزمن.
- عدوى مزمنة، أو في حال ظهور أعراض للعدوى، أو إذا كان المريض أو أحد من أقاربه مصاب بالسل.
- مستويات منخفضة من عدد الخلايا اللمفاوية (أقل من 500 خلية/ 3مم).
- نقص في مستوى الهيموغلوبين.
الاعراض الجانبية لتوفاسيتينيب
تشمل الأعراض الشائعة:
- الاسهال، والصداع.
- ظهور أعراض نزلات البرد مثل انسداد أو سيلان الأنف، والتهاب الحلق.
- العدوى عموما 20-22%
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي 4.5%
- صداع 4.3%
- الاسهال 4%
- التهاب البلعوم الانفي 3.8%
- التهاب المسالك البولية 2%
- ارتفاع ضغط الدم 1.6%
- الخلايا الليمفاوية <500 / مم ^ 3 0.04%
- عدوى خطيرة
- الأورام الخبيثة
- اضطرابات الدم والجهاز اللمفاوي: فقر الدم
- العدوى والإصابة: الرتوج
- الاضطرابات الأيضية والتغذية: الجفاف
- الاضطرابات النفسية: الأرق
- اضطرابات الجهاز العصبي: تنمل
- الاضطرابات التنفسية والصدرية والوسطى: ضيق التنفس والسعال واحتقان الجيوب الأنفية وأمراض الرئة الخلالي some fatal
- اضطرابات الجهاز الهضمي: ألم في البطن ، وعسر الهضم ، والتقيؤ ، والتهاب المعدة ، والغثيان
- اضطرابات الكبد: التنكس الدهني الكبدي
- اضطرابات الجلد والأنسجة تحت الجلد: طفح ، حمامي ، حكة
- العضلات والعظام الضامة واضطرابات العظام: آلام العضلات والعظام ، ألم مفصلي ، التهاب الأوتار ، تورم المفاصل
- الأورام حميدة وخبيثة وغير محددة including cysts and
- التهاب الرتج
يحفظ بدرجة حرارة أقل من 25 مئوية، بعيداً عن الرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
:medscape. tofacitinib (Rx). Retrieved on the 13th of April 2020, from https://reference.medscape.com/drug/xeljanz-xeljanz-xr-tofacitinib-999789
:drugbank. Tofacitinib. Retrieved on the 13th of April 2020, from https://www.drugbank.ca/drugs/DB08895
:medlineplus. Tofacitinib. Retrieved on the 13th of April 2020, from