التهاب بكتيري بالقرنية

إن التهابًا بكتيريًا بالقرنية، وهي النسيج الشفاف في مقدمة العين، الناتج عن الجراثيم، هو مرض يهدد الرؤية، ويمكن أن يظهر لدى الأطفال والبالغين.

لا تستطيع غالبية الجراثيم النفاذ إلى قرنية سليمة وكاملة، ولكن عندما تكون القرنية مكشوفة، مثلًا بعد ضرر للعين أو دخول جسم غريب إليها، يمكن للجراثيم أن تدخل إليها وتؤدي إلى التهاب.

إن الجراثيم الشائعة التي تؤدي إلى التهاب بكتيري بالقرنية هي:

• العنقودية (Staphylococcus).
• العقدية (Streptococcus) التي تضم المكورة الرئوية (Pneumococcus).
• الزوائف (Pseudomonas).

تختلف الشكوى من مريض لآخر، وعادة توجد حاجة لفحص العينين لتشخيص المرض.

إن من المهم جدًا منع التهاب القرنية الناتج عن الجراثيم.

أعراض التهاب بكتيري بالقرنية

تشمل الأعراض الشائعة:

• ألمًا في العين.
• خللًا في الرؤية.
• احمرار العين.
• إفرازات.
• إفرازًا مفرطًا للدموع.
• حساسية للضوء.

تظهر في القرنية بقعة بلون أبيض أو رمادي، يرافقها تقرح في الطبقة الظهارية (Epithel)، وهي الطبقة الخارجية للقرنية.

أسباب وعوامل خطر التهاب بكتيري بالقرنية

عامل خطر شائع هو العدسات اللاصقة، ومن عوامل الخطر المرتبطة بها:

• تركيب العدسات.
• النوم أثناء وجودها داخل العين، بينما لم تُخصص لذلك.
• عدم المحافظة على نظافتها.

ومن عوامل الخطر الإضافية:

• جفاف حاد بالعين.
• عمليات جراحية سابقة في العين.
• مرض سابق في القرنية.
• خلل في القرنية كنتيجة لاضطراب بالجفون وإغلاق خاطئ للعين.

مضاعفات التهاب بكتيري بالقرنية

يمكن للالتهاب أن ينتشر لطبقات أعمق في القرنية، ويسبب ذوبانًا ونخرًا (Necrosis) سريعًا في الأنسجة، ويمكن أن يتغلغل لداخل العين ويؤدي إلى ضرر كبير.

كلما كان هناك التهاب بكتيري أعمق، يمكن أن تظهر أعراض سريرية ومضاعفات أصعب.

يوجد أحيانًا تراكم خلايا قيح وراء القرنية.

يوجد خطر لتضرر الرؤية، حتى عندما يبدو التجاوب للعلاج جيدًا، لأن عملية التعافي يمكن أن تُبقي ندبة بمنطقة القرنية.

إن التهاب العين الناتج عن الجراثيم هو حالة طبية طارئة، ولذلك توجد ضرورة لاستشارة طبيب مختص بأمراض العيون من أجل تمكين علاج سريع وناجع.

فكلما أعطي العلاج بمرحلة مبكرة أكثر، كان التعافي أسرع، وزاد الاحتمال لتقليص الأضرار للمدى البعيد.

علاج التهاب بكتيري بالقرنية

يأخذ الطبيب بعين الاعتبار موقع الالتهاب ومساحته وحدته، ويأخذ عينة من النسيج عن طريق فرك خفيف للمنطقة الملتهبة.

يكون علاج القرنية في البداية بمضادات حيوية ذات مجال فعالية واسع، وأحيانًا أكثر من دواء واحد، وتدريجيًا يركزون على العلاج بأدوية محددة.

يعطى العلاج بالقطرة في البداية بشكل مكثف جدًا، عادة كل ساعة، وبعد التحسن يقللون من تكثيف العلاج مع المراقبة الطبية المكثفة.

توجد حاجة، في بعض الحالات، لجراحة زرع قرنية إذا لم يستجب المريض للعلاج.

الوقاية من التهاب بكتيري بالقرنية

يمكن أن تكون العدسات اللاصقة مصدر التهاب؛ ولذلك على الأشخاص الذين يضعون العدسات المحافظة على نظافتها وعلى نظافة علبة التخزين.

كما يجب:

• التعقيم بواسطة سائل تعقيم جديد ونظيف.
• غسل اليدين قبل لمس العدسات.
• عدم المبالغة في وضع العدسات لوقت طويل.
• عند ظهور تهيج أو احمرار بالعينين، إزالة العدسات فورًا بكل الأحوال.
• استبدال العدسات حسب الإرشادات.
• التوجه للطبيب بحالة إصابة بالعين.