فيروس الورم الحليمي البشري

تعريف فيروس الورم الحليمي البشري

  • يسبب فيروس الورم الحليمي البشري ظهور الثآليل الجلدية، ويوجد منه نحو 100 نوع مختلف، ويمكن أن تؤدي الأنواع المختلفة إلى ظهور الثآليل في مناطق متعددة من الجسم.

  • تسبب بعض أنواع الفيروس ثآليل مسطحة في باطن القدمين، بينما تؤدي أنواع أخرى إلى ظهور ثآليل أكثر بروزًا على الوجه واليدين.

  • يوجد نحو 40 نوعًا من الفيروس يمكن أن تسبب ظهور الثآليل في منطقة العانة.

  • هناك عدد قليل من أنواع فيروس الورم الحليمي البشري التي يمكن أن تسبب تغيرات في عنق الرحم وقد تتطور إلى سرطان، وتتوفر لقاحات تساعد على الوقاية من العدوى بهذه الأنواع.

أعراض فيروس الورم الحليمي البشري

  • يستطيع جهاز المناعة في معظم الحالات التخلص من فيروس الورم الحليمي البشري قبل أن يتمكن من تكوين الثآليل.

  • بعد ظهور الثآليل، تختلف خصائصها بحسب نوع الفيروس والمكان الذي ظهرت فيه.

الثآليل الشائعة

  • تظهر عادة على هيئة نتوءات خشنة وصلبة، وتنتشر غالبًا على اليدين، خاصة الأصابع وحول الأظافر.

  • قد تسبب الثآليل إزعاجًا من الناحية الجمالية، وقد تؤدي في بعض الحالات إلى الألم أو حدوث تقرحات ونزيف.

الثآليل الأخمصية

  • تكون عادة صلبة ومحببة، وتنمو في المناطق التي تتعرض لضغط كبير، مثل كعب القدم.

  • قد تسبب الشعور بعدم الراحة أو الألم أثناء الوقوف أو المشي.

الثآليل المسطحة

  • تكون مرتفعة قليلًا عن سطح الجلد، ويكون لونها أكثر قتامة من لون الجلد الطبيعي.

  • يمكن أن تظهر على الوجه والعنق وراحتي اليدين والذراعين والمرفقين والركبتين.

  • تنتشر الأنواع المسببة للثآليل المسطحة بصورة أكبر بين الأطفال والمراهقين والشباب.

ثآليل العانة

  • قد تظهر على شكل نتوءات مسطحة أو مرتفعة، وقد يكون شكلها شبيهًا بالقرنبيط أو نتوءًا صغيرًا ينشأ من قاعدة ضيقة.

  • لدى النساء، يمكن أن تظهر في الفرج والمهبل وعنق الرحم.

  • لدى الرجال، قد تظهر على القضيب والخصيتين أو بالقرب من فتحة الشرج.

  • غالبًا لا تسبب هذه الثآليل أعراضًا واضحة، ونادرًا ما تؤدي إلى الألم أو الشعور بعدم الراحة.

سرطان عنق الرحم

  • ترتبط معظم حالات سرطان عنق الرحم بالعدوى ببعض سلالات فيروس الورم الحليمي البشري التي تسبب الثآليل في منطقة العانة.

  • لا تؤدي هذه السلالات بالضرورة إلى ظهور ثآليل خارجية، ولذلك قد لا تعرف المرأة أنها مصابة بالفيروس.

  • غالبًا لا تظهر أعراض واضحة في المراحل المبكرة من سرطان عنق الرحم.

  • لذلك يعد إجراء فحص لطاخة عنق الرحم بصورة منتظمة مهمًا للمساعدة على اكتشاف التغيرات السرطانية في مراحلها المبكرة.

أسباب وعوامل خطر فيروس الورم الحليمي البشري

  • تحدث العدوى بفيروس الورم الحليمي البشري عندما يدخل الفيروس عبر جرح أو خدش أو إصابة بسيطة في الجلد.

  • ينتقل الفيروس عادة من خلال الاتصال المباشر بجلد الشخص المصاب.

  • أما الأنواع التي تصيب منطقة العانة فتنتقل عن طريق الاتصال الجنسي بمختلف أشكاله.

  • يمكن للأم المصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في منطقة العانة أن تنقل الفيروس إلى طفلها أثناء الولادة، وقد يصل الفيروس لدى الطفل إلى الجهاز التنفسي أو منطقة العانة.

عوامل الخطر

تعدد الشركاء في العلاقات الجنسية

  • تزداد احتمالية الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري مع زيادة عدد الشركاء في العلاقات الجنسية.

  • كما ترتفع احتمالية الإصابة عند إقامة علاقة جنسية مع شخص سبق أن كانت له علاقات مع عدد كبير من الشركاء.

العمر

  • تختلف أنواع الثآليل الشائعة بحسب الفئة العمرية.

  • تنتشر الثآليل الشائعة بصورة أكبر لدى الأطفال والمراهقين.

  • تظهر الثآليل الأخمصية بصورة أكثر شيوعًا لدى البالغين، وقد تبدأ في بعض الحالات قبل سن البلوغ.

  • تنتشر ثآليل العانة بصورة أكبر بين المراهقين والبالغين الشباب.

ضعف جهاز المناعة

  • يكون الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، سواء بسبب بعض الأمراض أو نتيجة استخدام بعض الأدوية، أكثر عرضة للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري.

إصابات الجلد

  • يكون الجلد المفتوح أو المصاب أكثر قابلية لظهور الثآليل.

  • لذلك قد تنتشر الثآليل بصورة أكبر لدى الأشخاص الذين يقضمون أظافرهم ويتسببون في إحداث إصابات بالجلد المحيط بها.

مضاعفات فيروس الورم الحليمي البشري

تقرحات الفم والجهاز التنفسي

  • يمكن لبعض سلالات فيروس الورم الحليمي البشري أن تسبب ظهور تقرحات في الفم أو اللسان أو الحلق أو داخل الأنف.

السرطان

  • ترتبط معظم حالات سرطان عنق الرحم بنوعين معروفين من سلالات فيروس الورم الحليمي البشري.

  • كما يمكن لبعض هذه السلالات أن تسهم في حدوث أنواع أخرى من السرطان.

تشخيص فيروس الورم الحليمي البشري

  • يمكن تشخيص الإصابة بالفيروس من خلال رؤية الثآليل بوضوح على الجلد.

  • عندما تكون الثآليل غير ظاهرة، يمكن استخدام مادة الخل على منطقة العانة للمساعدة على إبراز الثآليل المسطحة التي يصعب اكتشافها.

  • يمكن أيضًا أخذ عينة من منطقة المهبل وإرسالها إلى المختبر للكشف عن التغيرات التي قد تشير إلى بداية نمو سرطاني، وذلك من خلال فحص لطاخة عنق الرحم.

  • يساعد فحص الحمض النووي على تحديد الأشخاص الذين ترتفع لديهم احتمالية الإصابة بسرطان عنق الرحم، مما يتيح إجراء متابعة أكثر انتظامًا وتكرارًا عند الحاجة.

علاج فيروس الورم الحليمي البشري

  • قد تختفي الثآليل من تلقاء نفسها دون الحاجة إلى العلاج، لكن اختفاء الثؤلول لا يعني بالضرورة التخلص من الفيروس، إذ يمكن أن يبقى في الجلد.

الأدوية الموضعية

  • تشمل الأدوية التي يمكن تطبيقها مباشرة على الثآليل:

    • حمض الساليسيليك.

    • إيميكويمود، الذي يساعد على تنشيط جهاز المناعة لمقاومة الثآليل.

    • بودوفيلوكس، ويستخدم بصورة خاصة لعلاج ثآليل العانة.

    • حمض تريكلوروأسيتيك.

العلاجات الجراحية

  • تشمل طرق العلاج الجراحية والإجرائية:

    • تجميد الثآليل باستخدام النيتروجين السائل.

    • الاستئصال الجراحي.

    • العلاج بالليزر.

    • إزالة الثآليل باستخدام الكي الكهربائي.

الوقاية من فيروس الورم الحليمي البشري

  • يصعب منع ظهور الثآليل الجلدية العادية بشكل كامل، وتتمثل أهم إجراءات الوقاية في المحافظة على النظافة وتجنب إصابة الجلد.

  • يمكن تقليل خطر الإصابة بثآليل العانة من خلال تقليل عدد الشركاء في العلاقات الجنسية واستخدام الواقي الذكري.

  • تتوفر لقاحات ضد بعض سلالات فيروس الورم الحليمي البشري المرتبطة بسرطان عنق الرحم.

  • يوفر لقاح جارداسيل حماية عامة من ثآليل العانة، كما يساعد على الوقاية من السلالات التي تسبب سرطان عنق الرحم.

  • أما لقاح سيرفاريكس فيساعد على الوقاية من سرطان عنق الرحم، لكنه لا يمنع ظهور الثآليل.

  • يوصى بإعطاء اللقاح للفتيات بدءًا من سن 12 عامًا وللنساء حتى سن 26 عامًا.

Specialty