Peptic Ulcer Disease

القرحة الهضمية (Peptic Ulcer)

التعريف

• هي جرح في الغشاء الداخلي لجدار المعدة أو الاثني عشر.
• تنشأ نتيجة تضرر الغشاء الواقي الذي يحمي المعدة والأمعاء من العصارات الحمضية.
• قد تمتد أحياناً إلى المريء مسببة تهيجاً أو ضرراً إضافياً.

الأنواع

• قرحة معدية (Gastric ulcer) – تظهر في المعدة.
• قرحة الاثني عشر (Duodenal ulcer) – تظهر في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة.

الأعراض

• إحساس بالحرق أو الألم بين السرة وعظم القص.
• آلام قد تمتد إلى الظهر وتستمر دقائق أو ساعات.
• فقدان الشهية وانخفاض الوزن.
• شعور بالانتفاخ أو الغثيان بعد الأكل.
• القيء، وقد يكون مصحوباً بالدم أو مادة تشبه ترسبات القهوة.
• براز أسود قطراني أو يحتوي على خطوط دم غامقة.

الأسباب وعوامل الخطر

• جرثومة الملوية البوابية (Helicobacter pylori).
• مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الأسبرين، الإيبوبروفين، نابروكسين.
• هذه العوامل تضعف الغشاء المخاطي الواقي للجهاز الهضمي.

التشخيص

• يبدأ الطبيب بأسئلة حول الأعراض والحالة الصحية العامة.
• قد يستخدم فحوص دم أو براز أو تنفس للكشف عن الجرثومة.
• التنظير الداخلي هو الطريقة الوحيدة لتأكيد التشخيص.
• يمكن أخذ خزعة لفحص وجود خلايا سرطانية عند الشك بحالات نادرة مثل سرطان المعدة.

العلاج

• يعتمد على الأدوية لتقليل عصارات المعدة.
• إذا كان السبب عدوى جرثومية، يتم العلاج باستخدام مضادات حيوية.
• يجب الالتزام الكامل بالجرعة الموصوفة لضمان الشفاء.
• نصائح إضافية:
  • التوقف عن التدخين.
  • تقليل الكحوليات.
  • تجنب الاستخدام المتواصل لمضادات الالتهاب اللاستيرويدية.

المضاعفات

• إهمال العلاج قد يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة تهدد الحياة.
• بعض الحالات قد تعاود الظهور وتتطلب علاجاً إضافياً أكثر شمولية.