ما هو فحص المغنيسيوم
يُعد فحص المغنيسيوم اختبارًا يقيس تركيز معدن المغنيسيوم في مصل الدم. يُعد المغنيسيوم معدنًا ضروريًا لمراقبة النشاط داخل الخلية، وتكوين العظام والأسنان، ونقل الإشارات العصبية، وانقباض العضلات. كما ينشط العديد من الإنزيمات ويلعب دورًا مهمًا في نقل الكالسيوم والبوتاسيوم عبر غشاء الخلية.
تتواجد غالبية المغنيسيوم في العظام والأسنان، ويتم امتصاصه في الأمعاء من مصادر مثل الخضروات الخضراء، الجوز، والحبوب، بينما يُفرز من الجسم عبر البول والبراز. يحافظ الجسم عادةً على مستوى ثابت من المغنيسيوم في الدم بمساعدة فيتامين د والكلى، ونظرًا لفقدانه يوميًا، يُنصح بتناول 300-500 مليغرام يوميًا.
يهدف الفحص الرئيس إلى تقييم مستوى المغنيسيوم في الدم، والمساعدة في تشخيص الاضطرابات في الجهاز العصبي والعضلات ونشاط الكلى.
الفئة المعرضة للخطر ودواعي الفحص
تُعد مخاطر فحص الدم قليلة عمومًا، لكن قد تواجه بعض الصعوبة في سحب العينة بسبب اختلاف حجم الأوردة. يُطلب الفحص عند ظهور أعراض انخفاض أو ارتفاع مستويات المغنيسيوم.
أعراض نقص المغنيسيوم
ضعف عام.
تقلصات عضلية و/أو ارتعاش.
ارتباك.
اضطراب نبضات القلب.
نوبات (في الحالات الشديدة).
أعراض ارتفاع المغنيسيوم
ضعف العضلات.
إعياء.
استفراغ وغثيان.
صعوبة في التنفس.
سكتة قلبية أو توقف مفاجئ للقلب (في الحالات الشديدة).
طريقة إجراء الفحص
تُسحب عينة دم من وريد في الذراع باستخدام إبرة صغيرة، وتُجمع في أنبوب اختبار.
قد تشعر بلسعة صغيرة عند دخول أو خروج الإبرة، وتستغرق العملية عادة أقل من خمس دقائق.
الاستعداد للفحص
لا حاجة لصيام أو تحضيرات خاصة.
يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها، والتوقف عن تناول مكملات المغنيسيوم قبل الفحص.
تحذيرات
تحذيرات عامة
قد يحدث نزيف تحت الجلد في موقع سحب الدم، وفي حال حدوثه يجب وضع مكعب ثلج على المنطقة.
الفئات الخاصة والحالات الصحية
أثناء الحمل والرضاعة: لا توجد مشاكل أو تأثيرات خاصة.
الأطفال والرضع وكبار السن: لا توجد مشاكل أو تأثيرات خاصة.
القيادة: لا توجد مشاكل أو تأثيرات خاصة.
نتائج الفحص
المستويات الطبيعية
الرجال والنساء: 1.5-2.5 مليغرام/ديسيلتر.
الأطفال: 1.4-2.9 ملي مكافئ/ليتر.
تحليل النتائج
تُفسر نتائج الفحص بناءً على المستويات المرتفعة أو المنخفضة كالتالي:
قيم مرتفعة من المغنيسيوم (Hypermagnesemia)
يكون المستوى مرتفعًا عادة لدى المرضى الذين يعانون من خلل وظيفي في الكلى، أو قصور الغدة الكظرية، أو بعد إعطائه وريديًا كما في حالة مقدمات الارتعاج (Preeclampsia).
عندما يتجاوز المستوى 4 ملي مكافئ/ليتر، قد يؤدي للشعور بالضعف، هبوط ضغط الدم، بطء القلب، وحتى توقف القلب.
عوامل مثل نقص الكالسيوم، ارتفاع البوتاسيوم، تسمم الديجوكسين، والحموضة قد تزيد سوء التأثير السلبي لارتفاع المغنيسيوم على القلب.
في الحالات الخطرة، يُحقن الكالسيوم في الدم للتخلص من التأثير السلبي للمغنيسيوم على القلب.
يُنصح بمتابعة المستوى بشكل متكرر حتى عودته إلى الطبيعي، والتحقق من وجود أمراض أخرى قد تسبب الارتفاع.
مستويات منخفضة للمغنيسيوم (Hypomagnesemia)
يكون المستوى منخفضًا عادة لدى المرضى الذين يعانون من سوء امتصاص في الجهاز الهضمي، سوء التغذية (كما لدى مدمني الكحول)، إسهال لفترة طويلة، فرط الألدوستيرونية، حروق خطيرة، ارتفاع الكالسيوم في الدم، أو لدى من يتناولون أدوية معينة (مثل السيكلوسبورين، أمفوتريسين ب، الأدوية المدرة للبول، والسيسبلاتينيوم).
قد يسبب النقص أعراضًا مثل الضعف، التعب، الوخز، التشنجات العضلية، التشنجات اللاإرادية، العصبية المفرطة، فقدان الشهية، الغثيان، التقيؤ، اضطرابات نظم القلب، واضطراب توازن البوتاسيوم والكالسيوم في الدم.
يمكن تصحيح المستوى المنخفض بإعطاء المغنيسيوم، مع تشخيص وعلاج المرض المسبب لانخفاضه.