دواء الأفاترومبوباغ (بالإنجليزية: Avatrombopag)، هو دواء من مجموعة نواهض مستقبلات الثرومبوبويتين (بالإنجليزية: Thrombopoietin Receptor Agonist)، يستخدم لعلاج نقص الصفائح الدموية (بالإنجليزية: Thrombocytopenia) لدى مرضى الكبد قبل إجراء عملية جراحية لمنع النزيف، والتي لا يمكن علاجها بالأدوية الأخرى المستخدمة، مثل الكورتيكوستيرويدات.
موانع الاستعمال

يمنع استخدام دواء الأفاترومبوباغ في حال:

  • الإصابة بحساسية تجاه دواء الأفترومبوباغ، أو تجاه أي من المواد الفعالة المستخدمة في الدواء.
Active Ingredients
أفاترومبوباغ (Avatrombopag)
الشكل الدوائي

يتوافر دواء الأفاترومبوباغ عل كل حبوب فموية بجرعة 20 ملغ.

الجرعة

تعتمد الجرعة الوصى بها من دواء الأفاترومبوباغ على حالة المريض، وعدد الصفائح الدموية، وتقسم كالتالي:

  1. صفائح دموية أقل من 40*10^9 لكل لتر: تؤخذ جرعة 60 ملغ، أي 3 حبات من جرعة 20 ملغ يومياَ لمدة 5 أيام متتالية.
  2. صفائح دموية ما بين 40 و50*10^9 لكل لتر: تؤخذ جرعة 40 ملغ، أي 2 حبات من جرعة 20 ملغ يومياَ لمدة 5 أيام متتالية.

بشكل عام، ينصح ببدء الجرعة الأولية من دواء الأفاترومبوباغ 20 ملغ، وزيادتها حسب عدد الصفائح الدموية وسرعة تحسنها، ويبدأ المريض بتناول الدواء قبل 10-13 يوم من إجراء العملية.

دواعي الاستعمال

يستخدم دواء الأفاترومبوباغ لعلاج حالات نقص الصفائح الدموية عند إجراء العمليات الجراحية، الناتج عن الحالات التالية:

  • أمراض الكبد المزمنة.
  • نقص الصفائح الدموية المزمن الناتج عن اضطرابات مناعية.
  • نقص الصفائح الدموية الناتج عن استخدام العلاج الكيماوي.
التفاعلات الدوائية

قد يتفاعل دواء الأفاترومبوباغ مع مجموعة من الأدوية، نذكر منا على سبيل الطرح لا الحصر:

  1. دواء الأباميتابير (بالإنجليزية: Abametapir).
  2. دواء الفيكسينيدازول (بالإنجليزية: Fexinidazole).
  3. دواء اللونافارنيب (بالإنجليزية: Lonafarnib).
  4. دواء الريتونافير (بالإنجليزية: Ritonavir).
  5. دواء السوتوراسيب (بالإنجليزية: Sotorasib).
  6. دواء التيبوتينيب (بالإنجليزية: Tepotinib).
  7. دواء التوكاتينيب (بالإنجليزية: Tucatinip).
  8. دواء الفوكسيلوتور (بالإنجليزية: Voxelotor).
التحذيرات

يجب استخدام دواء الأفاترومبوباغ بحذر وتحت إشراف الطبيب في الحالات التالية:

دواء الأفاترومبوباغ وأمراض الكبد

في الحالات البسيطة والمعتدلة من أمراض الكبد، لا يحتاج دواء الأفاترومبوباغ تعديل الجرعة، ولكن في حالات الأمراض الشديدة من أمراض الكبد، يجب استخدام الدواء فقط في الحالات الضرورية، مع أهمية تقييم الحالة وتقدم المنفعة على الضرر.

اقرأ أيضاً: حقائق عن أمراض الكبد

دواء الأفاترومبوباغ والحمل والرضاعة

تنصح المرأة الحامل بتجنب استخدام دواء الأفاترومبوباغ إلا للضرورة، حيث أن الدواء قد يسبب بعض الضرر للجنين.

أما بما يخص استخدام دواء الأفاترومبوباغ للمرضع، فإن الدراسات لا زالت غير كافية، ويجب الامتناع عن الجمع ما بين استخدام دواء الأفاترومبوباغ والرضاعة الطبيعية. إضافة إلى ذلك، يجب الفصل ما بين الرضاعة الطبيعية والدواء لمدة أسبوعين على الأقل.

معلومات الحمل والرضاعة
تنصح المرأة الحامل بتجنب استخدام دواء الأفاترومبوباغ إلا للضرورة، حيث أن الدواء قد يسبب بعض الضرر للجنين. أما بما يخص استخدام دواء الأفاترومبوباغ للمرضع، فإن الدراسات لا زالت غير كافية، ويجب الامتناع عن الجمع ما بين استخدام دواء الأفاترومبوباغ والرضاعة الطبيعية. إضافة إلى ذلك، يجب الفصل ما بين الرضاعة الطبيعية والدواء لمدة أسبوعين على الأقل.
Side Effects

الاعراض الجانبية لأفاترومبوباغ

من الأعراض الجانبية المصاحبة لتناول الدواء ما يلي:

  • ارتفاع درجة الحرارة.
  • صداع.
  • تعب وإرهاق.
  • ظهور كدمات على الجسم.
  • نزيف في الأنف واللثة.
  • التهاب في الجهاز التنفسي العلوي.
  • ألم في المفاصل.
  • ألم في البطن.
  • غثيان وقيء.
  • انتفاخ في الأطراف.
  • ارتفاع درجة الحرارة
  • صداع
  • تعب وإرهاق
  • ظهور كدمات على الجسم
  • نزيف في الأنف واللثة
  • التهاب في الجهاز التنفسي العلوي
  • ألم في المفاصل
  • ألم في البطن
  • غثيان وقيء
  • انتفاخ في الأطراف
التخزين

يخزن دواء الأفاترومبوباغ على درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة أو الرطوبة، وبعيداً عن متناول الأطفال.

Sources and References

[1] Medscape. avatrombopag (Rx). Retrieved on the 17th of February, 2022.

[2] Drug Bank. Avatrombopag. Retrieved on the 17th of February, 2022.

[3] Medline Plus. Avatrombopag. Retrieved on the 17th of February, 2022.