Clean Description
التحويلة الوعائية الدموية
تعريف التحويلة الوعائية الدموية
التحويلة الوعائية الدموية هي اتصال غير طبيعي بين شريان ووريد، يسمح بانتقال الدم مباشرة من الشريان إلى الوريد.
- قد يشعر المريض بوجود كتلة طرية نابضة في مكان التحويلة.
- قد يصاحبها شعور بالرجفة أو الإحساس بتيار متدفق.
التحويلة الوعائية الخلقية
تنشأ التحويلة الوعائية الخلقية نتيجة توقف التطور الطبيعي لجهاز الدورة الدموية أو الأوعية الدموية لدى الجنين.
- تحدث غالباً في الأطراف، لكنها قد تصيب الأعضاء الداخلية أيضاً.
- عندما توجد التحويلة في أحد الأطراف، قد تؤدي إلى تغير في شكل العضو مع الشعور المستمر بالرجفة أو التيار المتدفق.
- إذا كانت التحويلة بين أوعية دموية كبيرة، فقد تتطور مع مرور الوقت إلى فشل القلب الاحتقاني كأحد مضاعفاتها.
- يتم تشخيصها باستخدام قسطرة الأوعية الدموية في الطرف المصاب.
- يعالج هذا النوع جراحياً.
قد تحدث التحويلات الوعائية الخلقية أيضاً في الأعضاء الداخلية، مثل:
- الدماغ.
- الرئتين.
- الأمعاء.
- الحبل الشوكي.
التحويلة الوعائية المكتسبة
يمكن أن تنشأ التحويلة الوعائية المكتسبة نتيجة عدة أسباب.
المضاعفات الجراحية
- قد تنشأ التحويلات الوعائية في الأطراف العلوية، وخاصة الذراعين، كنقطة اتصال لإجراء غسيل الدم في حالات الفشل الكلوي النهائي.
- يعد انسداد التحويلة من أخطر المضاعفات التي قد تحدث.
التحويلة المستخدمة في علاج تليف الكبد
- تستخدم بعض التحويلات الوعائية، مثل التحويلة البابية الأجوفية، لعلاج تليف أو تشمع الكبد لدى المرضى الذين يعانون من نزيف متكرر في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي أو من الاستسقاء البطني.
- تهدف هذه التحويلة إلى خفض الضغط في الوريد الذي ينقل الدم إلى الكبد.
- تم تطوير تقنية تسمح بإجراء التحويلة دون الحاجة إلى التخدير الكامل أو الجراحة المفتوحة.
- يتم ذلك من خلال إدخال قسطرة عبر وريد الرقبة إلى الوريد الكبدي، وتعرف هذه التقنية باسم TIPS.
الإصابات النافذة
- يمكن أن تحدث التحويلات الوعائية نتيجة الإصابات النافذة، مثل الطعنات أو الإصابات الناتجة عن الأسلحة النارية.
- تعالج هذه الحالات عادةً من خلال الجراحة.
مضاعفات القسطرة
- تم التعرف في السنوات الأخيرة على نوع من التحويلات الوعائية قد ينشأ كمضاعفة لبعض إجراءات القسطرة.
- تعالج هذه الحالات جراحياً.
Specialty
Specialty